Központi és perifériás vénás katéterekkel kapcsolatos véráram-fertőzés az intenzív osztályon az Assiut Egyetemen

A nozokomiális (kórházban szerzett) véráramfertőzések (BSI-k) a megbetegedések és halálozások egyik fontos okát jelentik, és a becslések szerint évente 250 000 eset fordul elő az Egyesült Államokban.

A BSI-k lehetnek elsődlegesek vagy másodlagosak. A másodlagos fertőzések más helyeken, például a húgyutak, a tüdő, a műtét utáni sebek és a bőr fertőzéseihez kapcsolódnak. A legtöbb nozokomiális BSI elsődleges, amint azt az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjának Nemzeti Nozokomiális Fertőzés-felügyeleti rendszere szemlélteti, amelyben a bejelentett nozokomiális BSI-k 64 százaléka elsődleges BSI volt. Míg néhány elsődleges BSI-nek nincs azonosítható forrása, legtöbbjük intravaszkuláris katéterekkel, és különösen centrális vénás katéterekkel (CVC) van összefüggésben.

A kritikus állapotú betegeknek intravénás folyadékok és gyógyszerek beadása szükséges. Ezt perifériás vagy központi katéterekkel lehet elérni. Mindegyik eszköz mechanikai és fertőző szövődményekkel jár. A központi vonalakhoz kapcsolódó szövődmények súlyosabbak. Egyes betegeknél a gyógyszerek vénás toxicitása vagy az infúzió rendszeres beadásának szükségessége miatt valóban szükség van egy központi vezeték behelyezésére (például: nagy dózisú katekolamin infúzió). Egyes orvosok úgy vélik, hogy a legtöbb intenzív terápiás osztályon (ICU) lévő betegnek központi vénás vezetéket kell behelyezni, míg mások úgy vélik, hogy egyes betegek bizonyos esetekben perifériás vezetéken keresztül kaphatnak aktív gyógyszereket.

A végpontok a mechanikai szövődmények (a vezeték behelyezésének nehézsége, ismételt behelyezési kísérletek szükségessége, artériás punkció előfordulása, pneumothorax előfordulása) és a fertőzéses szövődmények (helyi katéterfertőzés vagy katéterrel kapcsolatos véráramfertőzés) aránya.