Sentral- og perifert venekatetre tilknyttet blodstrømsinfeksjon på intensivavdelingen ved Assiut University

Nosokomiale (sykehuservervede) blodstrømsinfeksjoner (BSI) er en viktig årsak til sykelighet og dødelighet, med anslagsvis 250 000 tilfeller som forekommer hvert år i USA.

BSI-er kan enten være primære eller sekundære. Sekundære infeksjoner er relatert til infeksjoner på andre steder, for eksempel urinveiene, lungene, postoperative sår og hud. De fleste nosokomielle BSI-er er primære, som illustrert av United States Centers for Disease Control and Preventions nasjonale nosokomiale infeksjonsovervåkingssystem, der 64 prosent av de rapporterte sykehussykdommene var primære BSI-er. Mens noen primære BSI-er ikke har noen identifiserbar kilde, er de fleste assosiert med intravaskulære katetre, og spesielt sentrale venekatetre (CVC).

Kritisk syke pasienter krever intravenøs administrering av væsker og legemidler. Dette kan oppnås via perifere eller sentrale katetre. Hver enhet er assosiert med både mekaniske og smittsomme komplikasjoner. Komplikasjoner knyttet til sentrale linjer vurderes å være mer alvorlige. Noen pasienter krever faktisk innføring av en sentral linje på grunn av legemidlenes venøse toksisitet eller nødvendigheten av å sørge for at infusjonen administreres regelmessig (eksempel: høydose katekolamininfusjon). Noen leger mener at de fleste pasienter på intensivavdelingen (ICU) bør ha satt inn en sentral venelinje, mens andre føler at noen pasienter kan få aktive legemidler via en perifer linje i utvalgte tilfeller.

Endepunkter er frekvensen av mekaniske komplikasjoner (vanskeligheter med å sette inn linen, behov for gjentatte innsettingsforsøk, forekomst av arteriell punktering, forekomst av pneumothorax) og av infeksjonskomplikasjoner (lokal kateterinfeksjon eller kateterrelatert blodbaneinfeksjon).