Centrale og perifere venekatetre associeret blodstrømsinfektion på ICU i Assiut University

Nosokomiale (hospitalserhvervede) blodbaneinfektioner (BSI'er) er en vigtig årsag til sygelighed og dødelighed, med anslået 250.000 tilfælde, der forekommer hvert år i USA.

BSI'er kan enten være primære eller sekundære. Sekundære infektioner er relateret til infektioner på andre steder, såsom urinveje, lunger, postoperative sår og hud. De fleste nosokomielle BSI'er er primære, som illustreret af United States Centers for Disease Control and Preventions National Nosocomial Infection Surveillance-system, hvor 64 procent af de rapporterede nosokomielle BSI'er var primære BSI'er. Mens nogle primære BSI'er ikke har nogen identificerbar kilde, er de fleste forbundet med intravaskulære katetre, og især centrale venekatetre (CVC'er).

Kritisk syge patienter kræver intravenøs administration af væsker og lægemidler. Dette kan opnås via perifere eller centrale katetre. Hver enhed er forbundet med både mekaniske og infektiøse komplikationer. Komplikationer forbundet med centrale linjer vurderes at være mere alvorlige. Nogle patienter kræver faktisk indsættelse af en central linje på grund af lægemidlernes venøse toksicitet eller nødvendigheden af ​​at sikre sig, at infusionen administreres regelmæssigt (eksempel: højdosis katekolamininfusion). Nogle læger mener, at de fleste patienter på intensivafdelingen (ICU) bør have indsat en central venelinje, mens andre føler, at nogle patienter kan modtage aktive lægemidler via en perifer linje i udvalgte tilfælde.

Endpoints er frekvensen af ​​mekaniske komplikationer (besvær med at indsætte ledningen, behov for gentagne indsættelsesforsøg, forekomst af arteriel punktering, forekomst af pneumothorax) og af infektiøse komplikationer (lokal kateterinfektion eller kateterrelateret blodbaneinfektion).