- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03387046
Kísérleti vizsgálat relapszusos remittáló szklerózis multiplexben (RR-MS) szenvedő résztvevők körében (INCREASE)
2020. február 6. frissítette: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
A relapszus utáni klinikai felépülés értékelése: Kísérleti tanulmány a D-aszpartát idegrendszeri hatásainak felmérésére RR-MS alanyoknál, akiket béta interferon 1a 44 mcg TIW-vel kezeltek (NÖVELÉS)
Ennek a vizsgálatnak a célja az volt, hogy értékelje a klinikai deficitből a spontán felépülés javulását az akut relapszus idején azoknál az RR-MS résztvevőknél, akik már kaptak interferont (IFN) béta 1a-t D-aszpartáttal (a placebóval szemben) kiegészítő terápiaként.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Megszűnt
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
7
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cagliari, Olaszország
- Ospedale Binaghi, Università di Cagliari,ASL 8
-
Chieti, Olaszország
- Ospedale Clinicizzato SS. Annunziata
-
Gallarate, Olaszország
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale della Valle Olona (presidio di Gallarate)
-
Genova, Olaszország
- Azienda Ospedaliero Universitaria San Martino
-
Genova, Olaszország
- Ospedale P.A.Micone
-
Milano, Olaszország
- Ospedale San Raffaele
-
Napoli, Olaszország
- Seconda Università degli Studi di Napoli
-
Napoli, Olaszország
- A.O.U. Federico II
-
Napoli, Olaszország
- Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale A. CardarelliAzienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale A. Cardarelli
-
Padova, Olaszország
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Pozzilli, Olaszország
- I.R.C.C.S. Neuromed-Istituto Neurologico Mediterraneo
-
Roma, Olaszország
- Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
-
Roma, Olaszország
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Roma, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Sant'Andrea-Università di Roma La Sapienza
-
Rome, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
-
Savona, Olaszország
- Ospedale S. Paolo
-
Torrette Di Ancona, Olaszország
- Azienda Ospedaliero Universitaria Ospedali Riuniti
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- RR-MS-ben szenvedő résztvevők a felülvizsgált McDonald-kritériumok szerint (2010)
- A kiterjesztett rokkantsági skálával (EDSS) rendelkező résztvevők 0 és 3 közötti pontszámot értek el a szűrővizsgálat előtt és a visszaesés előtt
- Azok a résztvevők, akik hetente háromszor 44 mcg IFN béta 1a kezelésben részesülnek legalább 6 hónapig, de legfeljebb 10 évig a szűrővizsgálat előtt
- A női résztvevők nem lehetnek sem terhesek, sem nem szoptathatnak, és nem lehetnek fogamzóképesek
- Azok a résztvevők, akik hajlandóak és képesek megfelelni a protokollnak a vizsgálat teljes időtartama alatt
- A résztvevők képesek megérteni a vizsgálat céljait és kockázatait
- A résztvevők aláírták a megfelelő írásos beleegyező nyilatkozatot, amelyet a Független Etikai Bizottság (IEC) hagyott jóvá, mielőtt bármilyen tanulmányi tevékenységet végeznének.
- Relapszusban szenvedő SM résztvevők számára:
- A vonatkozó funkcionális rendszerek skála (FSS) legalább egy fokozatának romlása vagy az EDSS 1 vagy több ponttal történő növekedése, amely az orvos megítélése szerint összeegyeztethető a terápiás eljárással
- A relapszus legfeljebb 5 nappal a vizsgálatba való felvétel előtt kezdődött
- Relapszus nélküli SM résztvevők klinikailag stabil RR-MS-ben
Kizárási kritériumok:
- Primer progresszív SM (PP-MS) diagnózissal rendelkező résztvevők
- A résztvevőknek az SM-en kívül bármilyen más betegségük van, amely jobban megmagyarázhatja jeleit és tüneteit
- A szinaptikus plaszticitást megváltoztató betegségekkel (például Parkinson-kór, Alzheimer-kór, szélütés) szenvedő résztvevők
- A szinaptikus plaszticitást megváltoztató gyógyszerekkel egyidejűleg kezelt résztvevők (például kannabinoidok)
- Olyan résztvevők, akiknek a kórtörténetében vagy jelenléte bármilyen instabil egészségügyi állapot (tumor vagy krónikus fertőzés vagy súlyos életveszélyes fertőzés az elmúlt 6 hónapban)
- Azok a résztvevők, akik a szűrést megelőző 3 hónapon belül bármilyen kortikoszteroid kezelésben részesültek
- Bármilyen kísérő betegségben szenvedő résztvevők, amelyek szisztémás kortikoszteroidokkal vagy immunszuppresszív szerekkel krónikus kezelést igényelhetnek a vizsgálat során
- Azok a résztvevők, akik a szűrővizsgálatot megelőző 3 hónapon belül a kortikoszteroidokon kívül bármilyen immunszuppresszív szert kaptak monoterápiaként vagy kombinációs terápiaként
- Olyan résztvevők, akiknek anamnézisében vagy jelenleg aktív primer vagy másodlagos immunhiányban szenvednek
- Nem megfelelő májműködésű résztvevők, akiknél az alanin-aminotranszferáz (ALT) > 3 * a normál felső határa (ULN), vagy az alkalikus foszfatáz (AP) > 2 * ULN, vagy az összbilirubin > 2 * ULN, ha az ALT vagy az ALT emelkedésével jár. AP
- Nem megfelelő csontvelő-tartalékkal rendelkező résztvevők, amelyek fehérvérsejtszáma kisebb, mint a normálérték alsó határa (LLN)
- Közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodásban szenvedő résztvevők
- Azok a résztvevők, akik nem tudnak mágneses rezonancia képalkotást (MRI) elvégezni (az MRI ellenjavallatai közé tartozik, de nem kizárólagosan 140 kilogrammnál nagyobb testsúly), pacemaker, cochlearis implantátumok, idegen anyagok jelenléte a szemben, intracranialis vaszkuláris klipek, műtét 6 napon belül hetekkel a vizsgálatba való belépés után, a koszorúér-stent beültetése a tervezett MRI időpontja előtt 8 héten belül stb.)
- A gadolínium (Gd) alkalmazása ellenjavallt résztvevők bevonhatók a vizsgálatba, de nem kaphatnak Gd kontrasztfestéket MRI-vizsgálataik során
- Azok a résztvevők, akik olyan kiegészítőket kapnak, amelyek a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatják a fáradtság értékelését
- A D-aszpartáttal vagy bármely segédanyaggal szembeni ismert ellenjavallattal vagy túlérzékenységgel rendelkező résztvevők
- Bármilyen más olyan jelentős betegségben szenvedő résztvevő, amely a vizsgálatvezető megítélése szerint akadályozná a vizsgálat értékelését vagy veszélyeztetné a résztvevőt
- A vizsgálat kezdetén pozitív terhességi teszttel rendelkező női résztvevők vagy a vizsgálat során aktív terhességi projekttel rendelkező résztvevők
- Cselekvőképtelen vagy korlátozottan cselekvőképes résztvevők
- A résztvevők a szűrési látogatás előtt 8 héten belül részt vettek bármilyen más vizsgálati vizsgálatban
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: D-aszpartát + IFN béta-1a + metilprednizolon
A résztvevők 2660 milligramm (mg) D-aszpartátot kaptak naponta egyszer belsőleges oldat formájában 24 héten keresztül IFN béta-1a-val együtt szubkután (sc) 44 mikrogramm (mcg) dózisban hetente háromszor (TIW) relapszus és IFN béta-1a sc TIW plusz metilprednizolon 1000 mg intravénásan naponta egyszer 5 egymást követő napon a relapszusban szenvedő résztvevőknél.
|
D-aszpartát 2660 milligramm (mg) naponta egyszer belsőleges oldat formájában 24 héten keresztül.
Az IFN béta-1a-t szubkután adták be 44 mikrogramm (mcg) dózisban hetente háromszor 24 héten keresztül.
1000 mg metilprednizolont intravénásan adták be naponta egyszer 5 egymást követő napon.
|
Placebo Comparator: Placebo + IFN béta-1a + metilprednizolon
A résztvevők D-aszpartáttal párosított placebót kaptak naponta egyszer belsőleges oldat formájában 24 héten keresztül IFN béta-1a-val együtt, szubkután (sc) 44 mikrogramm (mcg) dózisban hetente háromszor (TIW) a relapszus nélküli résztvevőknél és IFN béta-1a sc TIW plusz metilprednizolon 1000 mg intravénásan naponta egyszer 5 egymást követő napon a relapszusban szenvedő résztvevőknél.
|
Az IFN béta-1a-t szubkután adták be 44 mikrogramm (mcg) dózisban hetente háromszor 24 héten keresztül.
1000 mg metilprednizolont intravénásan adták be naponta egyszer 5 egymást követő napon.
A placebót D-aszpartáttal párosítva naponta egyszer belsőleges oldat formájában 24 héten át.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők száma, akiknek a kiindulási állapothoz képest megváltozott a szklerózis multiplexhez kapcsolódó fogyatékossága, kiterjesztett rokkantsági állapotskálával (EDSS) mérve a 8. héten
Időkeret: Alapállapot, 8. hét
|
Az EDSS egy félpontos növekményes ordinális skála, amely a szklerózis multiplexben (MS) szenvedő résztvevők fogyatékosságát minősíti.
Felméri a 8 funkcionális rendszert (vizuális, agytörzsi, piramis, kisagyi, érzékszervi, bél/hólyag, agyi és egyéb), valamint a mozgást.
Az EDSS összpontszáma 0 (normál) és 10 (SM okozta halálozás) között mozog.
|
Alapállapot, 8. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők száma, akiknek a kiindulási állapothoz képest megváltozott a szklerózis multiplexhez kapcsolódó fogyatékossága, kiterjesztett rokkantsági állapotskálával (EDSS) mérve a 12. és 24. héten
Időkeret: Alapállapot, 12. és 24. hét
|
Az EDSS egy félpontos növekményes ordinális skála, amely a szklerózis multiplexben szenvedő résztvevők fogyatékosságát minősíti.
Felméri a 8 funkcionális rendszert (vizuális, agytörzsi, piramis, kisagyi, érzékszervi, bél/hólyag, agyi és egyéb), valamint a mozgást.
Az EDSS összpontszáma 0 (normál) és 10 (SM okozta halálozás) között mozog.
|
Alapállapot, 12. és 24. hét
|
25 láb időzített séta (25-FWT) a sclerosis multiplexhez kapcsolódó fogyatékosság és kognitív károsodás mérésére
Időkeret: A 8., 12. és 24. héten
|
Az időzített 25 láb séta az alsó végtagok működésének kvantitatív mérése.
A résztvevőket egy jól megjelölt 25 láb (7,62 m) pálya egyik végére irányítják, és utasítják őket, hogy a lehető leggyorsabban, de biztonságosan menjenek 25 láb (7,62 méter) hosszát.
A feladatot azonnal újra beadják úgy, hogy a résztvevő ugyanazt a távolságot visszasétálja.
A résztvevők segédeszközöket használhatnak a feladat elvégzése során.
A teszteredmények a 25 láb megtételéhez szükséges idő másodpercben voltak megadva.
A 25-FWT adatai a 2 befejezett kísérletre vonatkoznak.
Erről az eredményről a résztvevők adatait közölték.
|
A 8., 12. és 24. héten
|
9 Hole Peg Test (9HPT) a szklerózis multiplexhez kapcsolódó fogyatékosság és kognitív károsodás mérésére
Időkeret: 8., 12. és 24. hét
|
A 9HPT egy rövid, standardizált, kvantitatív teszt a felső végtagok működésére vonatkozóan.
A résztvevő felvesz 9 csapot, egy kilenc üres lyukat tartalmazó blokkba helyezi, és miután a lyukakba került, egyenként a lehető leggyorsabban eltávolítja őket.
A feladat elvégzéséhez szükséges teljes idő rögzítésre kerül.
Két egymást követő kísérletet a domináns kézzel azonnal követ két egymást követő próbálkozás a nem domináns kézzel.
A 29HPT adatait a 2 befejezett vizsgálatra vonatkozóan jelentették.
Erről az eredményről a résztvevők adatait közölték.
|
8., 12. és 24. hét
|
Szimbólum számjegy modalitásteszt a szklerózis multiplexhez kapcsolódó fogyatékosság és kognitív károsodás mérésére
Időkeret: A 8., 12. és 24. héten
|
A szimbólum számjegy modalitásteszt a neurokognitív funkciók értékelésére szolgál.
Ez az intézkedés egy 9 absztrakt szimbólumból álló kódolókulcsot foglal magában, amelyek mindegyike 1-től 9-ig terjedő számmal párosul. A résztvevőknek be kell olvasniuk a kulcsot, és a lehető leggyorsabban le kell írniuk az egyes szimbólumokhoz tartozó számokat.
A 90 másodpercen belüli helyes cserék száma rögzítésre kerül.
A teszt írásbeli változatában a résztvevők a szimbólumoknak megfelelő számokat írják be.
A pontszám a helyesen kódolt elemek száma 0-110 között 90 másodperc alatt.
A magasabb pontszám jobb teljesítményt jelez.
Erről az eredményről a résztvevők adatait közölték.
|
A 8., 12. és 24. héten
|
Alacsony kontrasztú betűs látásélesség teszt a szklerózis multiplexhez kapcsolódó fogyatékosság és kognitív károsodás mérésére
Időkeret: 8., 12. és 24. hét
|
A látásélességet alacsony kontrasztú körülmények között mérik (10%-os kontraszt a diagram hátteréhez viszonyítva) 10 lábnyi tárgyteszt-távolságon, és a helyesen kiolvasott betűk számaként (0 és 10 betű között) jelentik.
Minél alacsonyabb a helyesen leolvasott betűk száma a szemdiagramon, annál rosszabb a látás (vagy a látásélesség).
A helyesen elolvasott betűk számának növekedése azt jelzi, hogy a látás javult.
Erről az eredményről a résztvevők adatait közölték.
|
8., 12. és 24. hét
|
Módosított fáradtsági hatásskála (MFIS) pontszám a fáradtság mérésére a 8., 12. és 24. héten
Időkeret: 8., 12. és 24. hét
|
Az MFIS egy strukturált, önbeszámoló kérdőív, amely 21 elemből áll a fáradtság hatásainak felmérésére.
Mind a 21 elem 0-tól 4-ig terjed, a magasabb pontszámok azt jelzik, hogy a fáradtság nagyobb hatással van a résztvevő tevékenységeire.
A teljes MFIS pontszám 0 és 84 között van.
A 0-s pontszám azt jelzi, hogy a fáradtságnak nincs hatása a tevékenységekre, a csúcsérték pedig azt jelzi, hogy a fáradtság rendkívüli hatással van a tevékenységekre.
Erről az eredményről a résztvevők adatait közölték.
|
8., 12. és 24. hét
|
A fáradtság súlyossági skála (FSS) pontszáma a fáradtság mérésére a 8., 12. és 24. héten
Időkeret: 8., 12. és 24. hét
|
A fáradtság súlyossági skála (FSS) egy módszer a fáradtság értékelésére sclerosis multiplexben, és célja a fáradtság és a klinikai depresszió megkülönböztetése, mivel mindkettőnek ugyanazok a tünetei.
A fáradtság súlyossági skála egy 9 tételből álló kérdőív, amelyet a neurológiai betegségek okozta fáradtság szintjének felmérésére fejlesztettek ki, mindegyiket 1-7 skálán értékelték (1 = nincs fáradtság és 7 = súlyos fáradtság).
Az összpontszámot az egyes 9 elem átlagaként számítottuk ki, és 1-től 7-ig terjedt, ahol a magasabb érték a fáradtság miatti nagyobb károsodásra utal.
Erről az eredményről a résztvevők adatait közölték.
|
8., 12. és 24. hét
|
Hosszú távú potenciálás, transzkraniális mágneses stimulációval (TMS) mérve
Időkeret: Kiindulási (0 perc) és Post-Baseline (15 perc) a 8. héten
|
A TMS egy elektrofiziológiai technika, amelyet a stroke utáni felépüléssel kapcsolatos neurológiai változások mérésére használtak a motoros rendszer ingerlékenységének megváltozása révén.
A motoros küszöbértékek a corticospinalis útvonal globális ingerlékenységét tükrözik, beleértve a nagy piramissejteket, a serkentő/gátló interneuronokat és a spinális motoros neuronokat.
A hosszú távú potencírozás nem invazív módon és fájdalommentesen mérhető éber emberben transzkraniális mágneses stimulációval (TMS).
A TMS nagy intenzitású, rövid időtartamú mágneses mezőket használ, amelyek a fejbőrön alkalmazva elektromágneses indukció révén aktiválhatják az agykéreg egy kis fókuszterületén belüli neuronokat.
A motor által kiváltott potenciálok (MEP) amplitúdóit, amelyeket egyes növekvő intenzitású TMS-impulzusok váltanak ki (a nyugalmi motor küszöbértékének [RMT] 110, 120 és 130%-a) a rendszer méri a motoros kéreg toborzási görbéinek kiszámításához.
Erről az eredményről a résztvevők adatait közölték.
|
Kiindulási (0 perc) és Post-Baseline (15 perc) a 8. héten
|
A limfociták immunmetabolikus válaszával kezelt résztvevők száma
Időkeret: Alapállapot, 8. és 12. hét
|
Jelenteni kellett azokat a kezelt résztvevőket, akiknél limfociták immun-metabolikus választ kaptak (glikolízis, mitokondriális légzés, zsírsav-oxidáció és keringő adipocitokinek).
|
Alapállapot, 8. és 12. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. március 26.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. január 11.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. január 11.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. december 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. december 22.
Első közzététel (Tényleges)
2017. december 29.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. február 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. február 6.
Utolsó ellenőrzés
2020. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Demyelinizáló autoimmun betegségek, központi idegrendszer
- Az idegrendszer autoimmun betegségei
- Demielinizáló betegségek
- Autoimmun betegség
- Sclerosis multiplex
- Szklerózis
- Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Prednizolon
- Metilprednizolon-acetát
- Metilprednizolon
- Metilprednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-acetát
- Prednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-foszfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MS200136_0041
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló
-
Dr. Frank BehrensSocraMetrics GmbHBefejezveRemitting-relapszusos sclerosis multiplexNémetország
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Serono S.A.S, FranceBefejezveSclerosis multiplex, kiújuló, remitting
-
University of MiamiNational Multiple Sclerosis Society; CerecinBefejezveKiújuló remitting SM | Másodlagos progresszív SM | Elsődleges progresszív SMEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a D-aszpartát
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.BefejezveMentális egészség | Humán immunhiány vírusEgyesült Államok
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaBefejezveKolonoszkópiaAusztrália
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Még nincs toborzás
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... és más munkatársakBefejezve
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Még nincs toborzás
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish Diabetes...ToborzásÖregedés | Anyagcsere zavar | Ketonémia | IzomrendellenességDánia
-
Brigham and Women's HospitalBefejezve
-
Contamac LtdHartwig Research CenterBefejezveAmetropiaNémetország