- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03388697
Az anyai inzulinrezisztencia új szűrővizsgálatának validálása
Az anyai inzulinrezisztencia új szűrővizsgálatának validálása és az anyai magzati eredmények előrejelzése: kísérleti tanulmány.
Ez a Quantose IR és a Quantose IGT validációs vizsgálata az inzulinrezisztencia előrejelzésére és a prediabetes betegek azonosítására. Ez egy kísérleti tanulmány 100 alanyból. A kezdeti vizsgálat eredményei alapján a nyomozók egy nagyobb próbát terveznek végrehajtani az UTMB-ben.
A Quantose IR egy éhgyomri vérvizsgálat az inzulinrezisztencia és a prediabétesz kimutatására, és klinikailag validált nem terhes egyéneknél. A Quantose IR Score három új, nem glikémiás biomarkeren, valamint az inzulinon alapul, és átfogó mérést nyújt az inzulinrezisztenciáról. Ezek az analitok a következők:
- α-HB (α-hidroxi-butirát): pozitívan korrelál az inzulinrezisztenciával, és korai β-sejt diszfunkcióra utal.
- L-GPC (linoleoil-glicerofoszfokolin): negatívan korrelál az inzulinrezisztenciával és a csökkent glükóz toleranciával.
- Olajsav: pozitívan korrelál a növekvő lipolízissel és inzulinrezisztenciával.
- Inzulin: a megnövekedett inzulinszint az inzulinrezisztenciára jellemző, és a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek független kockázati tényezője.
A Quantose IGT célja az IGT kockázatának becslése. Ezt egy többszörös logisztikus regressziós modellből számítják ki, amely a következők éhgyomri plazmaszintjein alapul:
- Szőlőcukor.
- α-HB.
- β-HB.
- 4-metil-2-oxopentánsav.
- LGPC.
- olajsav.
- Serine.
- B5 vitamin. A vizsgálatban részt vevők beleegyeznek az adatgyűjtésbe és két laboratóriumi látogatásba. A kutatók ezt követően értékelik a Quantose IR és a Quantose IGT teljesítményét a vizsgálati populációban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy prospektív, nem intervenciós kohorsz vizsgálat. Az alanyokat az egyik UTMB klinikán végzett prenatális látogatás során azonosítják. Minden szükséges intézményi és hatósági jóváhagyást be kell szerezni, mielőtt bármely jelentkezőt bevonnának a tanulmányba.
Azokkal a potenciális alanyokkal, akik nem a vizsgáló páciensei vagy a vizsgálati csoport tagjainak páciensei, a vizsgálatot végző személyzet nem veszi fel velük a kapcsolatot, kivéve, ha az egészségügyi szolgáltató tájékoztatta őket a vizsgálatról, és nem fejezik ki érdeklődésüket a vizsgálattal kapcsolatos további információk iránt. beiratkozni a tanulmányba. A PI irányítása alatt képzett kutatószemélyzet áll majd rendelkezésre az UTMB terhesgondozási klinikáin a vizsgálati protokollnak megfelelő alanyok szűrésére és beleegyezésére. A Perinatal Research Division (PRD) munkatársai az UTMB anyai egészségügyi (OB) klinikákon dolgoznak. Ezek a kutatók átvizsgálják az OB klinikákon ellátásban részesülő prenatális betegek grafikonjait és elektronikus egészségügyi feljegyzéseit. A potenciális vizsgálati résztvevőkkel való kapcsolatfelvétel érdekében benyújtják a HIPAA-mentességet.
Ezen túlmenően az OB klinika személyzete részt vesz a vizsgálatban, és arra ösztönzik, hogy a potenciális alanyokat a PRD személyzetéhez irányítsák. A vizsgálathoz szükséges vérminták kivételével a terhesség és a szülés kezelése az UTMB ellátási standardjai szerint történik, és a klinikai szolgáltató feladata.
A vérmintákat 2 ablakban, korai időszakban (gesztációs kor 10 0/7 és 13 6/7 hét között) és késői időszakban (gesztációs kor 24 0/7 és 28 0/7 hét között) vesszük, és -800 C-on tároljuk perinatálisan. kutatási részleg. A Quantose IR és a Quantose IGT futtatására egy alikvot részt küldünk a Metabolonnak. A laboratórium és a vizsgálók nem ismerik a páciens eredményeit.
Tesztelés Quantose IR és Quantose IGT használatával: A vérvételeket úgy kell időzíteni, hogy a lehető legnagyobb mértékben egyezzenek a klinikailag indokolt vérvizsgálatokkal (pl. első látogatás laborokba, aneuploidia szűrés, terhességi cukorbetegség szűrése).
Tesztelés HOMA IR használatával: A vizsgálók éhgyomri inzulin- és glükózszintet mérnek (az utolsó étkezés több mint 8 órával a vizsgálat előtt, azaz egy éjszakai éhezés) EDTA-plazma mintákból. A gyűjtés után a mintákat centrifugálják és plazmát nyernek. A mintákat a vizsgálatig tároljuk.
Két kémcső (összesen = 20 cm3) vért vesznek a résztvevőktől, akiket legalább 8 órán át éhezésre kérnek a vérvétel előtt.
A mindkét időpontból származó mintákat együtt küldik a Metabolonba Quantose IR és Quantose IGT elemzés céljából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Egyesült Államok, 77555
- Ashley Salazar
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
- Ismert vagy feltételezett magzati anomália.
- Terhesség előtti cukorbetegség.
- Terhesség előtti magas vérnyomás.
- Olyan gyógyszer adása, amely megzavarná a Quantose IR-t vagy növelné az IR-t (pl. szteroidok).
- Foglyok.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb.
- Egyedülálló terhesség.
- Képes beleegyezést adni.
- Terhességi kor 10 0/7-13 6/7 hét.
- Tervezett szállítás az UTMB-ben (John Sealy Hospital (JSH) vagy League City Hospital Campus).
- Terhesség előtti vagy korai terhesség BMI > vagy = 30 kg/m2
Kizárási kritériumok:
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Terhességi cukorbetegség
Időkeret: Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
Terhességi cukorbetegség kialakulása (kétlépcsős megközelítés alapján: 1 órás glükóz szűrés > 135 mg/dl és 2/4 rendellenes értékek 3 órás OGTT alatt, Carpenter és Coustan segítségével
|
Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Inzulinrezisztencia
Időkeret: Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
Rendellenes HOMA IR-ként definiálva
|
Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
|
Böjt plazma glükóz
Időkeret: Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
A plazma glükóz mérése
|
Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
|
Böjt inzulin
Időkeret: Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
A plazma inzulinszint mérése
|
Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
|
1 óra glükola
Időkeret: Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
50 gramm glükóz terhelés után, és 1 órával később mérik a plazma glükóz szintet
|
Akár 28 0/7 terhességi hétig
|
|
Perinatális halál
Időkeret: a szállítást követő 7 napig
|
halvaszületések és korai újszülöttkori halálozások (7 nap alatt)
|
a szállítást követő 7 napig
|
|
Újszülöttkori hipoglikémia
Időkeret: a szállítást követő 7 napig
|
Újszülött plazma glükóz < 90 mg/dl
|
a szállítást követő 7 napig
|
|
NICU felvétel
Időkeret: a szállítást követő 7 napig
|
Felvétel az újszülött intenzív osztályra
|
a szállítást követő 7 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Antonio Saad, MD, UTMB Galveston
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ginsberg H, Olefsky JM, Reaven GM. Further evidence that insulin resistance exists in patients with chemical diabetes. Diabetes. 1974 Aug;23(8):674-8. doi: 10.2337/diab.23.8.674. No abstract available.
- Harris MI. Epidemiologic studies on the pathogenesis of non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM). Clin Invest Med. 1995 Aug;18(4):231-9.
- Lyssenko V, Jonsson A, Almgren P, Pulizzi N, Isomaa B, Tuomi T, Berglund G, Altshuler D, Nilsson P, Groop L. Clinical risk factors, DNA variants, and the development of type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Nov 20;359(21):2220-32. doi: 10.1056/NEJMoa0801869.
- Reaven GM. Insulin resistance and human disease: a short history. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 1998;9(2-4):387-406. doi: 10.1515/jbcpp.1998.9.2-4.387.
- Eid J, Kechichian T, Benavides E, Thibodeaux L, Salazar AE, Saade GR, Saad AF. The Quantose Insulin Resistance Test for Maternal Insulin Resistance: A Pilot Study. Am J Perinatol. 2022 Apr;39(5):513-518. doi: 10.1055/s-0040-1716730. Epub 2020 Sep 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-0228
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .