- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03388697
Äidin insuliiniresistenssin uuden seulontatestin validointi
Äidin insuliiniresistenssin uuden seulontatestin validointi ja äidin sikiön tulosten ennustaminen: pilottitutkimus.
Tämä on Quantose IR:n ja Quantose IGT:n validointitutkimus insuliiniresistenssin ennustamiseksi ja potilaiden tunnistamiseksi, joilla on esidiabetes. Tämä on 100 kohteen pilottitutkimus. Tämän alkuperäisen kokeen tulosten perusteella tutkijat suunnittelevat suuremman kokeen suorittamista UTMB:ssä.
Quantose IR on paastoveritesti insuliiniresistenssin ja esidiabeteksen varalta, ja se on kliinisesti validoitu ei-raskaana olevilla henkilöillä. Quantose IR Score perustuu kolmeen uuteen ei-glykeemiseen biomarkkeriin sekä insuliiniin ja tarjoaa kattavan insuliiniresistenssin mittauksen. Näitä analyyttejä ovat:
- α-HB (α-hydroksibutyraatti): korreloi positiivisesti insuliiniresistenssin kanssa ja viittaa varhaiseen β-solujen toimintahäiriöön.
- L-GPC (linoleoyyliglyserofosfokoliini): korreloi negatiivisesti insuliiniresistenssin ja heikentyneen glukoositoleranssin kanssa.
- Öljyhappo: korreloi positiivisesti lipolyysin ja insuliiniresistenssin lisääntymisen kanssa.
- Insuliini: Lisääntynyt insuliini on tyypillistä insuliiniresistenssille ja on itsenäinen riskitekijä tyypin 2 diabetekselle ja sydän- ja verisuonisairauksille.
Quantose IGT on suunniteltu arvioimaan riskiä olla IGT. Se lasketaan moninkertaisesta logistisesta regressiomallista, joka perustuu seuraavien paastoplasmatasoihin:
- Glukoosi.
- a-HB.
- β-HB.
- 4-metyyli-2-oksopentaanihappo.
- LGPC.
- Öljyhappo.
- Serine.
- B5-vitamiini. Tutkimukseen osallistujat suostuvat tiedonkeruuun ja kahdelle laboratorioarvonnalle. Tämän jälkeen tutkijat arvioivat Quantose IR:n ja Quantose IGT:n suorituskyvyn tutkimuspopulaatiossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen kohortti ei-interventiotutkimus. Koehenkilöt tunnistetaan synnytystä edeltävän käynnin aikana jollakin UTMB-klinikalla. Kaikki tarvittavat institutionaaliset ja viranomaishyväksynnät hankitaan ennen ehdokkaiden rekisteröintiä tähän tutkimukseen.
Mahdollisiin koehenkilöihin, jotka eivät ole tutkijan potilaita tai tutkimusryhmän jäsenten potilaita, tutkimushenkilöstö ei ota heihin yhteyttä, ellei heidän lääkärinsä ole ilmoittanut tutkimuksesta ja jos he ovat kiinnostuneita saamaan lisätietoja tutkimuksesta tai toiveensa ilmoittautua tutkimukseen. PI:n johdolla UTMB:n synnytyshoidon klinikoilla on koulutettu tutkimushenkilöstö seulomaan ja suostumaan koehenkilöitä tutkimusprotokollan mukaisesti. Perinatal Research Division (PRD) -osastolla on henkilökuntaa UTMB Maternal Health (OB) klinikoilla. Nämä tutkimushenkilöstön jäsenet seulovat OB-klinikoilla hoitoa saavien synnytystä edeltävien potilaiden kaavioita ja sähköisiä potilastietoja. HIPAA-vapautus lähetetään, jotta mahdollisiin tutkimuksen osallistujiin voidaan ottaa yhteyttä.
Lisäksi OB-klinikan henkilökuntaa palvellaan tutkimuksessa ja rohkaistaan ohjaamaan mahdollisia koehenkilöitä PRD:n henkilökunnalle. Tämän tutkimuksen verinäytteitä lukuun ottamatta raskauden ja synnytyksen hallinta tapahtuu UTMB:n hoitostandardien mukaisesti, ja se on kliinisen palveluntarjoajan vastuulla.
Verinäytteet otetaan 2 ikkunan aikana, varhaisessa ikkunassa (raskausaika 10 0/7 - 13 6/7 viikkoa) ja myöhäisessä ikkunassa (raskausikä 24 0/7 - 28 0/7 viikkoa) ja säilytetään -800 C:ssa perinataalissamme. tutkimusosasto. Alikvootti lähetetään Metabolonille Quantose IR:n ja Quantose IGT:n suorittamiseksi. Laboratorio ja tutkijat ovat sokeita potilaan tuloksista.
Testaus Quantose IR:llä ja Quantose IGT:llä: Verinäytteet ajoitetaan mahdollisimman pitkälle samaan aikaan kliinisesti indikoitujen verikokeiden kanssa (esim. ensimmäinen käynti laboratorioissa, aneuploidiaseulonta, raskausdiabeteksen seulonta).
Testaus HOMA IR:llä: Tutkijat mittaavat paastoinsuliini- ja glukoositasot (viimeinen ateria yli 8 tuntia ennen testausta eli yön yli paasto) EDTA-plasmanäytteistä. Keräyksen jälkeen näytteet kehrätään ja niistä saadaan plasma. Näytteet säilytetään testaukseen asti.
Kaksi putkea (yhteensä = 20 cm3) verta kerätään osallistujilta, joita pyydetään paastoamaan vähintään 8 tuntia ennen verenottoa.
Näytteet molemmista ajankohdista lähetetään yhdessä Metabolonille Quantose IR- ja Quantose IGT -analyysiä varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555
- Ashley Salazar
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
- Tunnettu tai epäilty sikiön anomalia.
- Pre-raskausdiabetes.
- Raskautta edeltävä verenpainetauti.
- Lääkkeen saaminen, joka häiritsisi Quantose IR:ää tai lisää IR:tä (esim. steroidit).
- vangit.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta tai vanhempi.
- Yksittäinen raskaus.
- Pystyy antamaan suostumuksen.
- Raskausaika 10 0/7 - 13 6/7 viikkoa.
- Suunniteltu toimitus UTMB:ssä (John Sealy Hospital (JSH) tai League City Hospital Campus).
- Ennen raskautta tai alkuraskauden BMI > tai = 30 kg/m2
Poissulkemiskriteerit:
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raskausajan diabetes
Aikaikkuna: Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
Raskausdiabeteksen kehittyminen (perustuu kaksivaiheiseen lähestymistapaan: 1 tunnin glukoosiseulonta > 135 mg/dl ja 2/4 epänormaalia arvoa 3 tunnin OGTT:ssä käyttäen Carpenteria ja Coustania
|
Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliiniresistenssi
Aikaikkuna: Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
Määritelty epänormaaliksi HOMA IR:ksi
|
Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
|
Paastoplasman glukoosi
Aikaikkuna: Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
Plasman glukoosin mittaus
|
Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
|
Paastoinsuliini
Aikaikkuna: Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
Plasman insuliinitason mittaus
|
Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
|
1 tunti glukolaa
Aikaikkuna: Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
saatuaan 50 grammaa glukoosikuormitusta po ja plasman glukoositaso mitataan tunnin kuluttua
|
Jopa 28 0/7 raskausviikkoa
|
|
Perinataalinen kuolema
Aikaikkuna: enintään 7 päivää toimituksen jälkeen
|
kuolleena syntyneet ja varhaiset vastasyntyneiden kuolemat (alle 7 päivää)
|
enintään 7 päivää toimituksen jälkeen
|
|
Vastasyntyneen hypoglykemia
Aikaikkuna: enintään 7 päivää toimituksen jälkeen
|
Vastasyntyneen plasman glukoosi < 90 mg/dl
|
enintään 7 päivää toimituksen jälkeen
|
|
NICU-pääsy
Aikaikkuna: enintään 7 päivää toimituksen jälkeen
|
Vastasyntyneiden tehohoitoon pääsy
|
enintään 7 päivää toimituksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Antonio Saad, MD, UTMB Galveston
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ginsberg H, Olefsky JM, Reaven GM. Further evidence that insulin resistance exists in patients with chemical diabetes. Diabetes. 1974 Aug;23(8):674-8. doi: 10.2337/diab.23.8.674. No abstract available.
- Harris MI. Epidemiologic studies on the pathogenesis of non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM). Clin Invest Med. 1995 Aug;18(4):231-9.
- Lyssenko V, Jonsson A, Almgren P, Pulizzi N, Isomaa B, Tuomi T, Berglund G, Altshuler D, Nilsson P, Groop L. Clinical risk factors, DNA variants, and the development of type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Nov 20;359(21):2220-32. doi: 10.1056/NEJMoa0801869.
- Reaven GM. Insulin resistance and human disease: a short history. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 1998;9(2-4):387-406. doi: 10.1515/jbcpp.1998.9.2-4.387.
- Eid J, Kechichian T, Benavides E, Thibodeaux L, Salazar AE, Saade GR, Saad AF. The Quantose Insulin Resistance Test for Maternal Insulin Resistance: A Pilot Study. Am J Perinatol. 2022 Apr;39(5):513-518. doi: 10.1055/s-0040-1716730. Epub 2020 Sep 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-0228
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Insuliiniresistenssi, Diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Ann & Robert H Lurie Children's Hospital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiDiabetes mellitus | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus tyyppi II | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Diabetes, Autoimmuuni | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Tyypin 2 diabetes insuliinilla | Diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Diabetes, Autoimmuuni | Diabetes tyyppi 2 | Diabetes; Alku aikuisenaKanada
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Diabetes AssociationEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes (T2DM) | Diabetes (DM) | Insuliiniriippuvainen diabetes | Tyypin 1 diabetes (T1D) | Diabetes koulutus | Diabeteksen hoito | Diabetes (insuliinia koskeva, tyyppi 1 tai tyyppi 2)Yhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrytointiTyypin 2 diabetes | Ravitsemus | Tyypin 2 diabetes | T2DM (tyypin 2 diabetes) | Diabetes melliitti | T2DM | Diabetes koulutusYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
DiappyMedSanoiaRekrytointiTyypin 1 diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Tyypin 2 diabetes insuliinillaRanska
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Tianjin Medical University General HospitalRekrytointiVastasyntyneiden diabetes | Monogeeninen diabetes | Nuorten aikuisten diabetesKiina
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat