- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03388697
Validering av ett nytt screeningtest för moderns insulinresistens
Validering av ett nytt screeningtest för moderns insulinresistens och förutsägelse av maternal fosterutfall: en pilotstudie.
Detta kommer att vara en valideringsstudie av Quantose IR och Quantose IGT för att förutsäga insulinresistens och identifiera patienter med prediabetes. Detta är en pilotstudie av 100 ämnen. Baserat på resultaten av denna första studie planerar utredarna att utföra en större studie vid UTMB.
Quantose IR är ett fastande blodprov för insulinresistens och prediabetes, och är kliniskt validerat hos icke-gravida individer. Quantose IR-poängen är baserad på tre nya icke-glykemiska biomarkörer, såväl som insulin, och ger ett omfattande mått på insulinresistens. Dessa analyter inkluderar:
- α-HB (α-hydroxibutyrat): positivt korrelerad med insulinresistens och indikerar tidig β-celldysfunktion.
- L-GPC (linoleoyl-glycerofosfokolin): negativt korrelerad med insulinresistens och nedsatt glukostolerans.
- Oljesyra: positivt korrelerad med ökad lipolys och insulinresistens.
- Insulin: ökat insulin är karakteristiskt för insulinresistens och är en oberoende riskfaktor för typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom.
Quantose IGT är designat för att uppskatta risken att vara IGT. Den beräknas från en multipel logistisk regressionsmodell baserad på fastande plasmanivåer av:
- Glukos.
- a-HB.
- p-HB.
- 4-metyl-2-oxopentansyra.
- LGPC.
- Oljesyra.
- Serine.
- Vitamin B5. Deltagarna i studien kommer att samtycka till datainsamling och två besök för labbdragning. Utredarna kommer sedan att utvärdera prestandan för Quantose IR och Quantose IGT i studiepopulationen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv kohort icke-interventionsstudie. Försökspersoner kommer att identifieras under tiden för ett prenatalt besök på en av UTMB-klinikerna. Alla nödvändiga institutionella och regulatoriska godkännanden kommer att erhållas innan eventuella kandidater registreras för denna studie.
Potentiella försökspersoner som inte är patienter till utredaren eller patienter i studieteamets medlemmar, de kommer inte att kontaktas av studiepersonalen såvida de inte har informerats om studien av sin läkare och uttrycker ett intresse av att få mer information om studien eller önskemål att anmäla sig till studien. Under ledning av PI kommer utbildad forskarpersonal att finnas tillgänglig på UTMBs mödravårdskliniker för att screena och ge samtycke till försökspersoner enligt studieprotokoll. Perinatal Research Division (PRD) har personal baserad på UTMB Maternal Health (OB) kliniker. Dessa forskningspersonal kommer att granska diagrammen och elektroniska medicinska journaler för prenatala patienter som får vård på obduktionsklinikerna. För att kunna kontakta potentiella studiedeltagare lämnas HIPAA-befrielsen.
Dessutom kommer personalen på ob-kliniken att betjänas av studien och uppmuntras att hänvisa potentiella försökspersoner till PRD-personalen. Förutom blodproverna för denna studie kommer hanteringen av graviditet och förlossning att ske enligt standarden för vård vid UTMB och kommer att vara upp till den kliniska leverantören.
Blodprover kommer att samlas in under 2 fönster, tidigt fönster (gestationsålder 10 0/7 till 13 6/7 veckor) och sent fönster (gestationsålder 24 0/7 till 28 0/7 veckor) och lagras vid -800C i vår perinatal forskningsavdelningen. En alikvot kommer att skickas till Metabolon för att köra Quantose IR och Quantose IGT. Laboratoriet och utredarna kommer att bli blinda för patientens resultat.
Testning med Quantose IR och Quantose IGT: Blodtagningarna kommer att tidsinställas så att de sammanfaller med kliniskt indikerade blodprov så mycket som möjligt (t.ex. första besökslabb, aneuploidiscreening, graviditetsdiabetesscreening).
Testning med HOMA IR: Utredarna kommer att mäta fastande insulin- och glukosnivåer (sista måltiden mer än 8 timmar före testning, dvs fasta över natten) från EDTA-plasmaprover. Efter insamling kommer proverna att snurras och plasma erhålls. Prover kommer att lagras fram till testning.
Två rör (totalt = 20cc) med blod kommer att samlas in från deltagarna som kommer att uppmanas att fasta i minst 8 timmar före blodtagning.
Proverna från båda tidpunkterna kommer att skickas tillsammans till Metabolon för Quantose IR- och Quantose IGT-analys.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Förenta staterna, 77555
- Ashley Salazar
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
- Känd eller misstänkt fosteranomali.
- Pre-gestationell diabetes.
- Hypertoni före graviditeten.
- Att få medicin som skulle störa Quantose IR eller skulle öka IR (t.ex. steroider).
- Fångar.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre.
- Singel graviditet.
- Kan ge samtycke.
- Graviditetsålder 10 0/7 till 13 6/7 veckor.
- Planerad leverans på UTMB (John Sealy Hospital (JSH) eller League City Hospital Campus.
- Före graviditeten eller tidig graviditet BMI > eller = 30 kg/m2
Exklusions kriterier:
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Graviditetsdiabetes
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
Utveckling av graviditetsdiabetes (baserat på tvåstegsmetoden: 1 timmes glukosscreening > 135 mg/dL och 2/4 onormala värden i en 3 timmars OGTT med Carpenter och Coustan
|
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Insulinresistens
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
Definierat som onormal HOMA IR
|
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
|
Fastande plasmaglukos
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
Mätning av plasmaglukos
|
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
|
Fastande insulin
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
Mätning av plasmainsulinnivå
|
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
|
1 timme glucola
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
efter att ha fått 50 gram glukosbelastning po och plasmaglukosnivån dras 1 timme senare
|
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
|
|
Perinatal död
Tidsram: upp till 7 dagar efter leverans
|
dödfödslar plus tidiga neonatala dödsfall (under 7 dagar)
|
upp till 7 dagar efter leverans
|
|
Neonatal hypoglykemi
Tidsram: upp till 7 dagar efter leverans
|
Nyfödda plasmaglukos < 90 mg/dL
|
upp till 7 dagar efter leverans
|
|
NICU intagning
Tidsram: upp till 7 dagar efter leverans
|
Inläggning på neonatal intensivvårdsavdelning
|
upp till 7 dagar efter leverans
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Antonio Saad, MD, UTMB Galveston
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ginsberg H, Olefsky JM, Reaven GM. Further evidence that insulin resistance exists in patients with chemical diabetes. Diabetes. 1974 Aug;23(8):674-8. doi: 10.2337/diab.23.8.674. No abstract available.
- Harris MI. Epidemiologic studies on the pathogenesis of non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM). Clin Invest Med. 1995 Aug;18(4):231-9.
- Lyssenko V, Jonsson A, Almgren P, Pulizzi N, Isomaa B, Tuomi T, Berglund G, Altshuler D, Nilsson P, Groop L. Clinical risk factors, DNA variants, and the development of type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Nov 20;359(21):2220-32. doi: 10.1056/NEJMoa0801869.
- Reaven GM. Insulin resistance and human disease: a short history. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 1998;9(2-4):387-406. doi: 10.1515/jbcpp.1998.9.2-4.387.
- Eid J, Kechichian T, Benavides E, Thibodeaux L, Salazar AE, Saade GR, Saad AF. The Quantose Insulin Resistance Test for Maternal Insulin Resistance: A Pilot Study. Am J Perinatol. 2022 Apr;39(5):513-518. doi: 10.1055/s-0040-1716730. Epub 2020 Sep 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 17-0228
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Insulinresistens, diabetes
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieAvslutadInsulin | GlukosmetabolismNederländerna
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterAvslutadInsulinFörenta staterna
-
Lancaster UniversityAvslutadInsulin | Glukos | Blodflödeshastighet | BlodflödesrestriktionsterapiStorbritannien
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAvslutadMänskligt minne | Intranasalt insulin
-
PepsiCo Global R&DAvslutadBlodsocker; Subjektiv hunger, insulinKanada
-
Children's Hospital of Eastern OntarioUniversity of OttawaAvslutadGenomförbarhet | Insulin | Äter | Glukos | LipiderKanada
-
Michigan State UniversityAvslutadTräning | InsulinFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamAvslutadBentäthet | Fördelning av kroppsfett | Insulin homeostasFörenta staterna
-
Stephanie B. Seminara, MDIndragenUtvärdering av Kisspeptin Glukos-stimulerad insulinsekretion med fysiologisk blandad måltidstoleransGraviditet | Friska volontärer | Insulin | Glukos | KvinnorFörenta staterna
-
Transdermal Delivery Solutions CorpLangford Research Institute, Inc.AvslutadFarmakodynamisk respons på små doser insulinFörenta staterna