Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Validering av ett nytt screeningtest för moderns insulinresistens

Validering av ett nytt screeningtest för moderns insulinresistens och förutsägelse av maternal fosterutfall: en pilotstudie.

Detta kommer att vara en valideringsstudie av Quantose IR och Quantose IGT för att förutsäga insulinresistens och identifiera patienter med prediabetes. Detta är en pilotstudie av 100 ämnen. Baserat på resultaten av denna första studie planerar utredarna att utföra en större studie vid UTMB.

Quantose IR är ett fastande blodprov för insulinresistens och prediabetes, och är kliniskt validerat hos icke-gravida individer. Quantose IR-poängen är baserad på tre nya icke-glykemiska biomarkörer, såväl som insulin, och ger ett omfattande mått på insulinresistens. Dessa analyter inkluderar:

  • α-HB (α-hydroxibutyrat): positivt korrelerad med insulinresistens och indikerar tidig β-celldysfunktion.
  • L-GPC (linoleoyl-glycerofosfokolin): negativt korrelerad med insulinresistens och nedsatt glukostolerans.
  • Oljesyra: positivt korrelerad med ökad lipolys och insulinresistens.
  • Insulin: ökat insulin är karakteristiskt för insulinresistens och är en oberoende riskfaktor för typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom.

Quantose IGT är designat för att uppskatta risken att vara IGT. Den beräknas från en multipel logistisk regressionsmodell baserad på fastande plasmanivåer av:

  • Glukos.
  • a-HB.
  • p-HB.
  • 4-metyl-2-oxopentansyra.
  • LGPC.
  • Oljesyra.
  • Serine.
  • Vitamin B5. Deltagarna i studien kommer att samtycka till datainsamling och två besök för labbdragning. Utredarna kommer sedan att utvärdera prestandan för Quantose IR och Quantose IGT i studiepopulationen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv kohort icke-interventionsstudie. Försökspersoner kommer att identifieras under tiden för ett prenatalt besök på en av UTMB-klinikerna. Alla nödvändiga institutionella och regulatoriska godkännanden kommer att erhållas innan eventuella kandidater registreras för denna studie.

Potentiella försökspersoner som inte är patienter till utredaren eller patienter i studieteamets medlemmar, de kommer inte att kontaktas av studiepersonalen såvida de inte har informerats om studien av sin läkare och uttrycker ett intresse av att få mer information om studien eller önskemål att anmäla sig till studien. Under ledning av PI kommer utbildad forskarpersonal att finnas tillgänglig på UTMBs mödravårdskliniker för att screena och ge samtycke till försökspersoner enligt studieprotokoll. Perinatal Research Division (PRD) har personal baserad på UTMB Maternal Health (OB) kliniker. Dessa forskningspersonal kommer att granska diagrammen och elektroniska medicinska journaler för prenatala patienter som får vård på obduktionsklinikerna. För att kunna kontakta potentiella studiedeltagare lämnas HIPAA-befrielsen.

Dessutom kommer personalen på ob-kliniken att betjänas av studien och uppmuntras att hänvisa potentiella försökspersoner till PRD-personalen. Förutom blodproverna för denna studie kommer hanteringen av graviditet och förlossning att ske enligt standarden för vård vid UTMB och kommer att vara upp till den kliniska leverantören.

Blodprover kommer att samlas in under 2 fönster, tidigt fönster (gestationsålder 10 0/7 till 13 6/7 veckor) och sent fönster (gestationsålder 24 0/7 till 28 0/7 veckor) och lagras vid -800C i vår perinatal forskningsavdelningen. En alikvot kommer att skickas till Metabolon för att köra Quantose IR och Quantose IGT. Laboratoriet och utredarna kommer att bli blinda för patientens resultat.

Testning med Quantose IR och Quantose IGT: Blodtagningarna kommer att tidsinställas så att de sammanfaller med kliniskt indikerade blodprov så mycket som möjligt (t.ex. första besökslabb, aneuploidiscreening, graviditetsdiabetesscreening).

Testning med HOMA IR: Utredarna kommer att mäta fastande insulin- och glukosnivåer (sista måltiden mer än 8 timmar före testning, dvs fasta över natten) från EDTA-plasmaprover. Efter insamling kommer proverna att snurras och plasma erhålls. Prover kommer att lagras fram till testning.

Två rör (totalt = 20cc) med blod kommer att samlas in från deltagarna som kommer att uppmanas att fasta i minst 8 timmar före blodtagning.

Proverna från båda tidpunkterna kommer att skickas tillsammans till Metabolon för Quantose IR- och Quantose IGT-analys.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 46 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

  • Känd eller misstänkt fosteranomali.
  • Pre-gestationell diabetes.
  • Hypertoni före graviditeten.
  • Att få medicin som skulle störa Quantose IR eller skulle öka IR (t.ex. steroider).
  • Fångar.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller äldre.
  • Singel graviditet.
  • Kan ge samtycke.
  • Graviditetsålder 10 0/7 till 13 6/7 veckor.
  • Planerad leverans på UTMB (John Sealy Hospital (JSH) eller League City Hospital Campus.
  • Före graviditeten eller tidig graviditet BMI > eller = 30 kg/m2

Exklusions kriterier:

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Graviditetsdiabetes
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
Utveckling av graviditetsdiabetes (baserat på tvåstegsmetoden: 1 timmes glukosscreening > 135 mg/dL och 2/4 onormala värden i en 3 timmars OGTT med Carpenter och Coustan
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Insulinresistens
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
Definierat som onormal HOMA IR
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
Fastande plasmaglukos
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
Mätning av plasmaglukos
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
Fastande insulin
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
Mätning av plasmainsulinnivå
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
1 timme glucola
Tidsram: Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
efter att ha fått 50 gram glukosbelastning po och plasmaglukosnivån dras 1 timme senare
Upp till 28 0/7 graviditetsvecka
Perinatal död
Tidsram: upp till 7 dagar efter leverans
dödfödslar plus tidiga neonatala dödsfall (under 7 dagar)
upp till 7 dagar efter leverans
Neonatal hypoglykemi
Tidsram: upp till 7 dagar efter leverans
Nyfödda plasmaglukos < 90 mg/dL
upp till 7 dagar efter leverans
NICU intagning
Tidsram: upp till 7 dagar efter leverans
Inläggning på neonatal intensivvårdsavdelning
upp till 7 dagar efter leverans

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Antonio Saad, MD, UTMB Galveston

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 december 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

15 juli 2019

Avslutad studie (Faktisk)

15 juli 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 december 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 december 2017

Första postat (Faktisk)

3 januari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 april 2020

Senast verifierad

1 februari 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Insulinresistens, diabetes

Prenumerera