- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03388697
Walidacja nowego testu przesiewowego na insulinooporność u matki
Walidacja nowego testu przesiewowego na insulinooporność matki i przewidywanie wyników płodu matki: badanie pilotażowe.
Będzie to badanie walidacyjne Quantose IR i Quantose IGT w celu przewidywania insulinooporności i identyfikacji pacjentów ze stanem przedcukrzycowym. Jest to badanie pilotażowe obejmujące 100 osób. Na podstawie wyników tej wstępnej próby badacze planują przeprowadzić większą próbę w UTMB.
Quantose IR to badanie krwi na czczo na insulinooporność i stan przedcukrzycowy, które zostało potwierdzone klinicznie u osób niebędących w ciąży. Quantose IR Score opiera się na trzech nowych biomarkerach nieglikemicznych oraz insulinie i zapewnia kompleksową miarę insulinooporności. Anality te obejmują:
- α-HB (α-hydroksymaślan): pozytywnie skorelowany z opornością na insulinę i wskazuje na wczesną dysfunkcję komórek β.
- L-GPC (linoleoilo-glicerofosfocholina): ujemnie skorelowany z insulinoopornością i upośledzoną tolerancją glukozy.
- Kwas oleinowy: dodatnio skorelowany ze wzrostem lipolizy i insulinooporności.
- Insulina: podwyższony poziom insuliny jest charakterystyczny dla insulinooporności i jest niezależnym czynnikiem ryzyka cukrzycy typu 2 i chorób sercowo-naczyniowych.
Quantose IGT ma na celu oszacowanie ryzyka bycia IGT. Oblicza się go na podstawie modelu wielokrotnej regresji logistycznej w oparciu o poziomy w osoczu na czczo:
- Glukoza.
- α-HB.
- β-HB.
- Kwas 4-metylo-2-oksopentanowy.
- LGPC.
- Kwas oleinowy.
- Seryna.
- Witamina B5. Uczestnicy badania będą wyrażać zgodę na zbieranie danych i dwie wizyty w celu losowania laboratorium. Następnie badacze ocenią działanie Quantose IR i Quantose IGT w badanej populacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, nieinterwencyjne badanie kohortowe. Osoby badane zostaną zidentyfikowane podczas wizyty prenatalnej w jednej z poradni UTMB. Wszystkie niezbędne zgody instytucjonalne i regulacyjne zostaną uzyskane przed zapisaniem jakichkolwiek kandydatów do tego badania.
Potencjalni uczestnicy, którzy nie są pacjentami badacza ani pacjentami członków zespołu badawczego, nie będą kontaktować się z personelem badawczym, chyba że zostali poinformowani o badaniu przez swojego dostawcę usług medycznych i wyrażą zainteresowanie otrzymaniem dodatkowych informacji na temat badania lub życzą sobie zapisać się na studia. Pod kierownictwem PI wyszkolony personel badawczy będzie dostępny w klinikach opieki prenatalnej UTMB w celu przeprowadzenia badań przesiewowych i wyrażenia zgody przez osoby badane zgodnie z protokołem badania. Oddział Badań Perinatalnych (PRD) zatrudnia pracowników w klinikach zdrowia matki (OB) UTMB. Ci pracownicy naukowi będą sprawdzać wykresy i elektroniczną dokumentację medyczną pacjentów prenatalnych otrzymujących opiekę w klinikach położniczych. W celu skontaktowania się z potencjalnymi uczestnikami badania przesyłane jest zrzeczenie się ustawy HIPAA.
Ponadto personel kliniki położniczej będzie obsługiwany podczas badania i zachęcany do kierowania potencjalnych pacjentów do personelu PRD. Poza próbkami krwi do tego badania, zarządzanie ciążą i porodem będzie zgodne ze standardami opieki UTMB i będzie zależało od lekarza.
Próbki krwi będą pobierane w 2 oknach, wczesnym oknie (wiek ciążowy od 10 0/7 do 13 6/7 tygodni) i późnym oknie (wiek ciążowy od 24 0/7 do 28 0/7 tygodni) i będą przechowywane w temperaturze -800C w naszej placówce okołoporodowej dział badań. Porcja zostanie wysłana do Metabolon w celu przeprowadzenia testów Quantose IR i Quantose IGT. Laboratorium i badacze będą ślepi na wyniki pacjenta.
Testowanie przy użyciu Quantose IR i Quantose IGT: Pobieranie krwi zostanie zaplanowane tak, aby w jak największym stopniu zbiegło się ze wskazanymi klinicznie badaniami krwi (np. laboratoria pierwszej wizyty, badania przesiewowe w kierunku aneuploidii, badania przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej).
Badanie przy użyciu HOMA IR: Badacze będą mierzyć poziom insuliny i glukozy na czczo (ostatni posiłek ponad 8 godzin przed badaniem, tj. nocna głodówka) z próbek osocza z EDTA. Po pobraniu próbki zostaną odwirowane i otrzymane osocze. Próbki będą przechowywane do czasu badania.
Dwie probówki (łącznie = 20 cm3) krwi zostaną pobrane od uczestników, którzy zostaną poproszeni o post przez co najmniej 8 godzin przed pobraniem krwi.
Próbki z obu punktów czasowych zostaną przesłane razem do Metabolon w celu przeprowadzenia analizy Quantose IR i Quantose IGT.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77555
- Ashley Salazar
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
- Znana lub podejrzewana wada płodu.
- Cukrzyca przedciążowa.
- Nadciśnienie przedciążowe.
- Przyjmowanie leków, które zakłócałyby działanie Quantose IR lub zwiększałyby IR (np. steroidy).
- Więźniowie.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej.
- Ciąża pojedyncza.
- Możliwość wyrażenia zgody.
- Wiek ciążowy 10 0/7 do 13 6/7 tygodni.
- Planowany poród w UTMB (John Sealy Hospital (JSH) lub League City Hospital Campus.
- Przedciąża lub wczesna ciąża BMI > lub = 30 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Cukrzyca ciężarnych
Ramy czasowe: Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Rozwój cukrzycy ciążowej (w oparciu o podejście dwuetapowe: 1-godzinny test przesiewowy glukozy > 135 mg/dl i 2/4 nieprawidłowych wartości w 3-godzinnym OGTT przy użyciu skali Carpentera i Coustana
|
Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Insulinooporność
Ramy czasowe: Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Zdefiniowany jako nieprawidłowy HOMA IR
|
Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Glukoza w osoczu na czczo
Ramy czasowe: Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Pomiar stężenia glukozy w osoczu
|
Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Insulina na czczo
Ramy czasowe: Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Pomiar poziomu insuliny w osoczu
|
Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Glukoza 1 godz
Ramy czasowe: Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
po otrzymaniu 50 gramów obciążenia glukozą po i poziom glukozy w osoczu jest pobierany 1 godzinę później
|
Do 28 0/7 tygodnia ciąży
|
Śmierć okołoporodowa
Ramy czasowe: do 7 dni po porodzie
|
martwe urodzenia oraz wczesne zgony noworodków (poniżej 7 dni)
|
do 7 dni po porodzie
|
Hipoglikemia noworodków
Ramy czasowe: do 7 dni po porodzie
|
Stężenie glukozy w osoczu noworodka < 90 mg/dl
|
do 7 dni po porodzie
|
Przyjęcie na NICU
Ramy czasowe: do 7 dni po porodzie
|
Przyjęcie na oddział intensywnej terapii noworodków
|
do 7 dni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio Saad, MD, UTMB Galveston
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ginsberg H, Olefsky JM, Reaven GM. Further evidence that insulin resistance exists in patients with chemical diabetes. Diabetes. 1974 Aug;23(8):674-8. doi: 10.2337/diab.23.8.674. No abstract available.
- Harris MI. Epidemiologic studies on the pathogenesis of non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM). Clin Invest Med. 1995 Aug;18(4):231-9.
- Lyssenko V, Jonsson A, Almgren P, Pulizzi N, Isomaa B, Tuomi T, Berglund G, Altshuler D, Nilsson P, Groop L. Clinical risk factors, DNA variants, and the development of type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Nov 20;359(21):2220-32. doi: 10.1056/NEJMoa0801869.
- Reaven GM. Insulin resistance and human disease: a short history. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 1998;9(2-4):387-406. doi: 10.1515/jbcpp.1998.9.2-4.387.
- Eid J, Kechichian T, Benavides E, Thibodeaux L, Salazar AE, Saade GR, Saad AF. The Quantose Insulin Resistance Test for Maternal Insulin Resistance: A Pilot Study. Am J Perinatol. 2022 Apr;39(5):513-518. doi: 10.1055/s-0040-1716730. Epub 2020 Sep 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-0228
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Insulinooporność, cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Emory UniversityZakończony
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada
-
The University of Texas Health Science Center at...Zakończony