OnTrack>Egy online szerepjáték az első epizód pszichózisban szenvedő fiatalok számára

A javasolt vegyes módszerekkel végzett II. fázisú tanulmány standardizált méréseket és félig strukturált kvalitatív interjúkat használ a következő célok elérése érdekében:

1. A termék célja: Az OnTrack>The Game finomítása, bővítése és véglegesítése. Az I. fázis prototípusára építve a nyomozók javítják a funkcionalitást, kibővítik a játéktereket és szinteket, interakciót adnak a nem játékos karakterekkel, több forrást biztosítanak a FEP-hez, és bővítik a reményről és a gyógyulásról szóló videók könyvtárát.

2. Elsődleges kutatási cél: A szerepjáték (OTG) hatékonyságának értékelése a felhatalmazás növelésében, a megbélyegzési aggodalmak csökkentésében és a kezelésben való részvétel javításában.

   1. hipotézis: A kontrollállapothoz (Recovery Videos, vagy RV) képest az OTG résztvevői jelentősen megnövekedett felhatalmazásról számolnak be a beavatkozás után 2 hónappal az alapállapothoz képest.

   2. hipotézis: A kontrollállapothoz (RV) képest az OTG állapotba randomizált résztvevők szignifikánsan megnövekedett felhatalmazásról, csökkent stigma aggodalmakról és nagyobb kezelési elkötelezettségről számolnak be az 5 hónapos követés során, mint a kiindulási állapothoz képest.

3. Másodlagos kutatási cél: Annak megállapítása, hogy a felhatalmazással és a megbélyegzéssel kapcsolatos aggályok változásai közvetítik-e az OnTrack>The Game hatását a kezelésben való részvételre.

3. hipotézis: A remény, a kezelés iránti attitűd és az önhatékonyság növekedése, valamint a megbélyegzési aggodalmak csökkenése a kezelés után részben közvetíti a kezelési elkötelezettség javulását a követés során.

Megközelítés

A vizsgálat tervezésének áttekintése és racionalizálása: A II. fázis egy randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT), amelyben 200 klienst vesznek fel, akiket OTG-re vagy RV-k kontrollállapotára randomizáltak 1:1 arányban. A vizsgálók ezeket a résztvevőket az OnTrackNY Pszichózis Korai Beavatkozása (EIP) klinikai központjaiból veszik fel a jogosultság szűrése után. A beleegyezés és a kiindulási adatgyűjtés után a résztvevőket véletlenszerűen besorolják az OTG-hez vagy az RV-hez, amely két hónapig áll rendelkezésükre. A kezelési szándék keretrendszerét követően a vizsgálók további 2 időpontban értékelik az egyes kliens résztvevőket, függetlenül attól, hogy részt vesznek-e a kijelölt állapotukban: beavatkozás után (közvetlenül a 2 hónapos beavatkozás befejezése után), majd 3 órakor követik nyomon. hónappal a beavatkozás után.

Tíz, ezekkel az ügyfelekkel dolgozó klinikust is felvesznek a félig strukturált kulcsinformátorok kvalitatív interjúira. Húsz ügyfélinterjút is készítenek, mindegyik állapotból 10-et. A kutatók indoklása a randomizált, ellenőrzött terv kiválasztására az I. fázis eredményeiből fakad, amelyek arra utalnak, hogy a játék hatékony lehet a fiatalok reménykedvének, megbélyegzésének és megértésének kezelésében az első epizód pszichózisával kapcsolatban. Az RCT-terv lehetővé teszi a kutatócsoport számára, hogy megvizsgálja, hogyan befolyásolják a játék bizonyos aspektusai az eredményeket ezeken a területeken, összehasonlítva a statikusabb, passzívabb online erőforrásokkal.

Tanulmányi környezet: Az OnTrackNY New York állam koordinált speciális ellátási (CSC) programja. Az állami dollárból, a SAMHSA Health Transitions Grantből és a Mental Health Block Grant alapokból finanszírozott állam jelenleg 13 csapatot támogat az egész államban. A következő 6 hónapon belül várhatóan nyolc további program fog megjelenni. A program a 16 és 30 év közötti fiatalokat szolgálja. Eddig összesen 290 személyt regisztráltak. A webhelyeken az ügyfelek 69%-a férfi; átlagéletkor 21 év; 19%-uk 18 év alatti; faji/etnikai megoszlása ​​a következő: 42% fehér, 39% fekete, 10% ázsiai, 9% egyéb és 23% spanyol.