A peripartum angiográfiás és pszichoszociális értékelése vs. nem: SCAD (SCAD)

Okkal feltételezhető, hogy a női nemi hormonok ingadozása a szülés körüli időszakban összefügg a SCAD előfordulásával, és összefüggésbe hozható egy jellegzetes klinikai megjelenéssel. Ezenkívül a pszichológiai szorongás tünetei összefüggésbe hozhatók a SCAD kialakulásával, és az esemény utáni szorongás magasabb a SCAD-betegeknél, mint a koszorúér-betegségben (CAD) szenvedőkben.

Az elsődleges cél a klinikai és képalkotó megjelenítés, a kórházi kezelés és a prognózis különbségeinek meghatározása peripartum és non-peri-partum SCAD betegeknél. Módszertani szinten a cél egy szisztematikus képelemzési protokoll alkalmazása a SCAD-elváltozások osztályozására és az adatok egyesítése a megfelelő statisztikai teljesítmény elérése érdekében.

A másodlagos cél több információ gyűjtése a SCAD betegek pszichológiai és pszichoszociális tényezőiről. Konkrétan az esemény előtti stressz és a pszichológiai diagnózisok értékelésére, valamint az esemény utáni szorongások közötti különbségek meghatározására a peripartum és a nem peripartum SCAD között.

Ezek a célok várhatóan két fontos eredményt fognak eredményezni. Először is, a SCAD adatok szisztematikus képelemzési protokolljának megvalósítása nagyobb megbízhatósághoz vezet, és várhatóan klinikailag jelentős különbségek kimutatását a peripartum és a nem peripartum SCAD között. Ezek a különbségek igazodhatnak a lehetséges ok-okozati mechanizmusokhoz a további vizsgálatokhoz, hogy végül jobban megértsük a SCAD-t és kidolgozzuk a kezelés(eke)t. Másodszor, a SCAD-betegek által átélt pszichés distressz jellemzésével, valamint a peripartum és a nem peripartum SCAD-t átélt betegek közötti különbségek jellemzésével pszichoszociális kockázati tényezők azonosíthatók, és a pszichoszociális beavatkozások testreszabhatók ennek az egyedülálló betegpopulációnak a szükségleteihez.

Ez egy megfigyeléses vizsgálat keresztmetszeti tervezéssel. Két fő összetevője van: a SCAD eseményre vonatkozó kórtörténet retrospektív gyűjteménye és a leendő kérdőívek. A webhelyek dönthetnek úgy, hogy nem veszik fel a kapcsolatot a betegekkel, és nem gyűjtik be a leendő kérdőívet.

A klinikai változók közé tartoznak a demográfiai adatok, a szív kockázati tényezői, a gyógyszerek és a megjelenés részletei (beleértve a troponin csúcsértékét, a bal kamrai ejekciós frakciót (LVEF) és a kibocsátásig hátralévő napokat), valamint a nyomon követési adatokat, beleértve a visszatérő eseményeket és a depresszió, szorongás, stressz és PTSD.

A klinikai adatokat a vizsgálatban részt vevő munkatársak szerzik be, és beviszik a Stanford rendszereken vezetett biztonságos adatbázisba. Az azonosítatlan képadatokat az együttműködők töltik fel. A képalkotási adatokat két független (a részt vevő intézmények közül kiválasztott) olvasó elemzi.