- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03394209
A favipiravir farmakokinetikai vizsgálata súlyos influenzában szenvedő betegeknél
A favipiravir farmakokinetikájának adaptív vizsgálata súlyos betegeknél
Cím: A favipiravir farmakokinetikájának adaptív vizsgálata súlyos influenzában szenvedő betegeknél Vizsgálati terv: Nyílt, egyetlen csoportos besorolású, adaptív vizsgálat a favipiravir farmakokinetikájának értékelésére súlyos influenzában szenvedő felnőtt betegeknél.
Az első szakaszban a résztvevők napi kétszer 1600 mg favipiravirt kapnak az 1. napon, majd 9 napon keresztül kétszer 600 mg favipiravirt.
Ha azoknak a betegeknek az aránya, akiknél a minimális megfigyelt minimális plazmakoncentráció meghaladja a MEC-t (20 μg/ml) minden mért időpontban a második adag után kevesebb, mint 80%, akkor egy második betegcsoportot vesznek fel, és naponta kétszer 1800 mg favipiravirt kapnak. 1, majd 800 mg favipiravir BID 9 napon keresztül.
Beavatkozás: Az 1. szakasz: 1600 mg BID az 1. napon, majd 600 mg BID 9 napon keresztül. Mintaméret: 15 A 2. szakasz: 1800 mg BID az 1. napon, majd 800 mg BID 9 napon keresztül. Mintanagyság: 15 Populáció: Férfiak és 18 éves vagy idősebb nők, akiket kórházba szállítanak influenza pozitív PCR-teszttel és PaO2/FiO2≤300 Hgmm értékkel és/vagy gépi lélegeztetéssel súlyos tüdőfertőzés miatt.
Mintanagyság 15 vagy 30 súlyos influenzás beteg Kutatási hipotézis Az orális favipiravir 1600 mg/600 mg BID vagy 1800/800 mg BID adagolása azt eredményezi, hogy a betegek ≥ 80%-a eléri a minimális megfigyelt minimális plazmakoncentrációt a MEC felett (összesen 20 µg/ml). mért időpontok a második adag után.
Fázis: 2a fázis, PK, biztonsági és megvalósíthatósági tanulmány. A vizsgálati ágens leírása: Favipiravir (T-705) egy vírus RNS-függő RNS polimeráz inhibitor.
Tanulmányi időtartam: 1 év Résztvevői időtartam: 38 nap
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kórházba került férfiak vagy nők, akiknek PCR-tesztje pozitív influenzavírus-fertőzésre
- 18 év feletti felnőttek
- PaO2/FiO2≤300 Hgmm vagy gépi szellőztetésen
- < 10 nap a tünetek megjelenése óta
- Negatív terhességi teszt fogamzóképes korú (60 év alatti) nőknél
- Fogamzásgátlási hajlandóság a kezelés befejezése után 7 napig
- Tájékozott beleegyezés
Ezenkívül a férfi alanyoknak:
- Fogadja el, hogy nem ad spermát a vizsgálat alatt és a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 7 napig, és
- Fogadja el, hogy szigorúan betartja az alábbi fogamzásgátló intézkedések egyikét a szűrővizsgálattól a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 7 napig:
én. tartózkodni a nemi érintkezéstől vagy ii. női partnere van, aki hatékony fogamzásgátlási eszközöket használ az alábbiak szerint, vagy iii. használjon óvszert spermiciddel, vagy egy másik gát módszert a női partner.
Női alanyok
a. A fogamzóképes korúaknak bele kell egyezniük abba, hogy szigorúan betartják az alábbi jóváhagyott fogamzásgátló módszerek egyikét a vizsgálat során és a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után 7 napig: i. tartózkodni a nemi érintkezéstől vagy ii. olyan férfi partnere van, aki nem tud gyermeket nemzeni (pl. legalább 6 hónapja vazektómián esett át, és a szűrést megelőzően negatív spermaelemzés történt, vagy iii. az alábbi módszerek egyikének alkalmazása, óvszerrel és spermiciddel kombinálva egy férfi partner által: nem hormonális intrauterin eszköz (IUD); diafragma; vagy hormonális fogamzásgátlók, beleértve az orális fogamzásgátlókat, injekciózható szubdermális implantátumokat, hormonális IUD-t vagy hüvelygyűrűt b. Nem lehet gyermeket szülni, az alábbiak egyike szerint: i. menstruáció hiánya ≥12 egymást követő hónapig FSH megerősítéssel, ii. 60 éves vagy idősebb, iii. műtéti úton eltávolították a méhét vagy mindkét petefészkét eltávolították, vagy iv. 6 héttel az 1. napi adagolás előtt petevezeték lekötésen esett át
Kizárási kritériumok:
- Minden olyan körülmény, amely nem teszi lehetővé a protokoll biztonságos követését
- A beteg megtagadja az invazív szervtámogató kezelést, ha szükséges
- Terhes vagy szoptató
- Bármilyen állapot vesepótló kezelést eredményezett
- AST > a felső határ ötszöröse vagy Child Pugh pontszám ≥ C
- A köszvény tüneteihez társuló szérum húgysavszint > 3-szorosa a normál értéknek (430 ummol/L)
- kórtörténetében köszvény szerepel, vagy a következők miatt kezelik: köszvény vagy hiperurikémia; örökletes xanthinuria; a húgyúti hipourikémia vagy xantinkövesség
- Korábban túlérzékeny volt egy vírusellenes nukleozid-analóg gyógyszerrel szemben, amely egy vírus RNS polimerázt céloz meg
- Az orvos úgy dönt, hogy a vizsgálatban való részvétel nem szolgálja a betegek érdekeit.
- Jelenleg vagy az elmúlt 28 napban részt vett egy másik influenzaellenes kezelési kísérletben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Favipiravir+oszeltamivir
A Favipiravir+oseltamivirt naponta kétszer adják be 10 napig.
|
Első lépésben: a favipiravir tablettát szájon át kell beadni. Ezt a gyógyszert naponta kétszer adják be 10 napig. Az első napon az adag 1600 mg naponta kétszer. A második naptól kezdve az adag 600 mg naponta kétszer. A második lépésben a favipiravir tablettát szájon át kell beadni. Ezt a gyógyszert naponta kétszer adják be 10 napig. Az első napon az adag 1800 mg naponta kétszer. A második naptól kezdve az adag naponta kétszer 800 mg.
Más nevek:
az oszeltamivirt 75 mg-os adagban, naponta kétszer szájon át adják 10 napon keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Azon betegek aránya, akiknél a favipiravir minimális plazmakoncentrációja meghaladja a MEC-t (20 μg/ml) minden mért időpontban a második adag után.
Időkeret: 10 nap a beavatkozási időszakban
|
10 nap a beavatkozási időszakban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelési időszak alatt megfigyelt maximális plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: 10 nap a beavatkozási időszakban
|
10 nap a beavatkozási időszakban
|
|
|
A kezelési időszak alatt megfigyelt minimális plazmakoncentráció (Cmin)
Időkeret: 10 nap a beavatkozási időszakban
|
10 nap a beavatkozási időszakban
|
|
|
Átlagos adagolás előtti plazmakoncentráció (minimum)
Időkeret: 10 nap a beavatkozási időszakban
|
10 nap a beavatkozási időszakban
|
|
|
Azon betegek aránya, akiknél a favipiravir plazmakoncentrációja legalább egyszer meghaladja a MEC-t a vizsgálati napokon
Időkeret: 10 nap a beavatkozási időszakban
|
10 nap a beavatkozási időszakban
|
|
|
Az ötfokú ordinális skála egyes kategóriáiba tartozó betegek aránya a 10. és 28. napon a favipiravir kezelés megkezdése után
Időkeret: 28 nappal a beavatkozás megkezdésétől számítva
|
Az ötfokú sorszámskála kategóriája: halál; kórházi kezelés ECMO és/vagy gépi lélegeztetés; kiegészítő oxigénellátással kórházba került; kórházi kezelés, nem kiegészítő oxigénellátás; kisült.
|
28 nappal a beavatkozás megkezdésétől számítva
|
|
A gépi szellőztetés időtartama (nap).
Időkeret: gépi lélegeztetés fogadásától a lélegeztetőgép elfogyasztásáig átlagosan 10 nap
|
gépi lélegeztetés fogadásától a lélegeztetőgép elfogyasztásáig átlagosan 10 nap
|
|
|
Az extracorporalis membrán oxigénellátásának időtartama (nap).
Időkeret: az ECMO megkezdésétől a szoptatásig átlagosan 9 nap
|
az ECMO megkezdésétől a szoptatásig átlagosan 9 nap
|
|
|
A kiegészítő oxigenizáció időtartama (nap).
Időkeret: A kórházi kezelés időtartama (napokban) oxigénterápiával, átlagosan 13 nap
|
A kórházi kezelés időtartama (napokban) oxigénterápiával, átlagosan 13 nap
|
|
|
A kórházi kezelés időtartama (nap).
Időkeret: Napok a felvételtől az elbocsátásig, átlagosan 19 nap
|
Napok a felvételtől az elbocsátásig, átlagosan 19 nap
|
|
|
Azon betegek aránya, akiknél a felső és/vagy alsó légúti mintákból az influenza RT-PCR-je negatív volt a kezelés megkezdését követő 10. napon
Időkeret: A vírus terjedésének időtartama, átlagosan 15 nap
|
A vírus terjedésének időtartama, átlagosan 15 nap
|
|
|
A felső és/vagy alsó légúti mintákból származó influenza negatív RT-PCR-ig eltelt idő (napok) (a 10. napra korlátozva)
Időkeret: A vírus terjedésének időtartama, átlagosan 15 nap
|
A vírus terjedésének időtartama, átlagosan 15 nap
|
|
|
A gyógyszerrel kapcsolatos nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 38 nappal a beavatkozás megkezdésétől számítva
|
38 nappal a beavatkozás megkezdésétől számítva
|
|
|
A favipiravirral és/vagy oszeltamivirrel szembeni rezisztencia genetikai és fenotípusos markereivel rendelkező betegek aránya
Időkeret: Napok a felvételtől az elbocsátásig, átlagosan 19 nap
|
Napok a felvételtől az elbocsátásig, átlagosan 19 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gao HN, Lu HZ, Cao B, Du B, Shang H, Gan JH, Lu SH, Yang YD, Fang Q, Shen YZ, Xi XM, Gu Q, Zhou XM, Qu HP, Yan Z, Li FM, Zhao W, Gao ZC, Wang GF, Ruan LX, Wang WH, Ye J, Cao HF, Li XW, Zhang WH, Fang XC, He J, Liang WF, Xie J, Zeng M, Wu XZ, Li J, Xia Q, Jin ZC, Chen Q, Tang C, Zhang ZY, Hou BM, Feng ZX, Sheng JF, Zhong NS, Li LJ. Clinical findings in 111 cases of influenza A (H7N9) virus infection. N Engl J Med. 2013 Jun 13;368(24):2277-85. doi: 10.1056/NEJMoa1305584. Epub 2013 May 22. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 7;369(19):1869.
- Zheng S, Tang L, Gao H, Wang Y, Yu F, Cui D, Xie G, Yang X, Zhang W, Ye X, Zhang Z, Wang X, Yu L, Zhang Y, Yang S, Liang W, Chen Y, Li L. Benefit of Early Initiation of Neuraminidase Inhibitor Treatment to Hospitalized Patients With Avian Influenza A(H7N9) Virus. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1054-1060. doi: 10.1093/cid/cix930.
- Li H, Yang SG, Gu L, Zhang Y, Yan XX, Liang ZA, Zhang W, Jia HY, Chen W, Liu M, Yu KJ, Xue CX, Hu K, Zou Q, Li LJ, Cao B, Wang C; National Influenza A(H1N1)pdm09 Clinical Investigation Group of China. Effect of low-to-moderate-dose corticosteroids on mortality of hospitalized adolescents and adults with influenza A(H1N1)pdm09 viral pneumonia. Influenza Other Respir Viruses. 2017 Jul;11(4):345-354. doi: 10.1111/irv.12456. Epub 2017 Jun 9.
- Wang X, Jiang H, Wu P, Uyeki TM, Feng L, Lai S, Wang L, Huo X, Xu K, Chen E, Wang X, He J, Kang M, Zhang R, Zhang J, Wu J, Hu S, Zhang H, Liu X, Fu W, Ou J, Wu S, Qin Y, Zhang Z, Shi Y, Zhang J, Artois J, Fang VJ, Zhu H, Guan Y, Gilbert M, Horby PW, Leung GM, Gao GF, Cowling BJ, Yu H. Epidemiology of avian influenza A H7N9 virus in human beings across five epidemics in mainland China, 2013-17: an epidemiological study of laboratory-confirmed case series. Lancet Infect Dis. 2017 Aug;17(8):822-832. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30323-7. Epub 2017 Jun 2.
- Dunning J, Baillie JK, Cao B, Hayden FG; International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC). Antiviral combinations for severe influenza. Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1259-70. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70821-7. Epub 2014 Sep 8. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1174.
- Kumar A. Early versus late oseltamivir treatment in severely ill patients with 2009 pandemic influenza A (H1N1): speed is life. J Antimicrob Chemother. 2011 May;66(5):959-63. doi: 10.1093/jac/dkr090. Epub 2011 Mar 15.
- Kile JC, Ren R, Liu L, Greene CM, Roguski K, Iuliano AD, Jang Y, Jones J, Thor S, Song Y, Zhou S, Trock SC, Dugan V, Wentworth DE, Levine MZ, Uyeki TM, Katz JM, Jernigan DB, Olsen SJ, Fry AM, Azziz-Baumgartner E, Davis CT. Update: Increase in Human Infections with Novel Asian Lineage Avian Influenza A(H7N9) Viruses During the Fifth Epidemic - China, October 1, 2016-August 7, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Sep 8;66(35):928-932. doi: 10.15585/mmwr.mm6635a2. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Oct 13;66(40):1084.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Orthomyxoviridae fertőzések
- Influenza, emberi
- Kritikus betegség
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Favipiravir
- Oseltamivir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FAVI-PK-2017001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .