- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03394209
En farmakokinetisk studie av Favipiravir hos patienter med svår influensa
En adaptiv studie av farmakokinetiken för Favipiravir hos patienter med svår
Titel: En adaptiv studie av farmakokinetiken för favipiravir hos patienter med svår influensa. Studiedesign: En öppen, enkel gruppuppgift, adaptiv studie för att utvärdera farmakokinetiken för favipiravir hos vuxna patienter med svår influensa.
I det första steget kommer deltagarna att få favipiravir 1600 mg två gånger dagligen dag 1, följt av favipiravir 600 mg två gånger dagligen i 9 dagar.
Om andelen patienter med en lägsta observerad dalkoncentration i plasma över MEC (20 μg/ml) vid alla uppmätta tidpunkter efter den andra dosen är mindre än 80 %, kommer en andra patientkohort att rekryteras och kommer att få favipiravir 1800 mg två gånger dagligen på dagen 1, följt av favipiravir 800 mg två gånger dagligen i 9 dagar.
Intervention: Det första steget: 1600 mg BID på dag 1, följt av 600 mg BID i 9 dagar. Provstorlek: 15 Det andra steget: 1800 mg BID på dag 1, följt av 800 mg BID i 9 dagar. Provstorlek: 15 Population: Män och kvinnor 18 år eller äldre inlagda på sjukhus med ett positivt PCR-test för influensa och ett PaO2/FiO2≤300 mmHg eller/och på mekanisk ventilation för allvarlig lunginfektion vid inläggning.
Provstorlek 15 eller 30 patienter med svår influensa Forskningshypotes Administrering av oral favipiravir vid antingen 1600 mg/600 mg två gånger dagligen eller 1800/800 mg två gånger dagligen kommer att resultera i att ≥ 80 % av patienterna uppnår en lägsta observerad dalkoncentration i plasma över MEC (20 μg/ml) vid alla uppmätta tidpunkter efter den andra dosen.
Fas: Fas 2a, PK, säkerhets- och förstudie. Beskrivning av studiemedel: Favipiravir (T-705) en viral RNA-beroende RNA-polymerashämmare.
Studielängd: 1 år Deltagarlängd: 38 dagar
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inlagda män eller kvinnor på sjukhus med ett positivt PCR-test för influensavirusinfektion
- Vuxna i åldern ≥18 år
- PaO2/FiO2≤300mmHg eller på mekanisk ventilation
- < 10 dagar sedan symtomdebut
- Negativt graviditetstest för kvinnor i fertil ålder (under 60 år)
- Vilja att använda preventivmedel i 7 dagar efter avslutad behandling
- Informerat samtycke
Dessutom måste manliga ämnen:
- Kom överens om att inte donera spermier under studien och under 7 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet, och
- Gå med på att strikt följa en av följande preventivmedel från screeningbesöket till 7 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet:
i. avstå från samlag eller ii. har en kvinnlig partner som använder effektiva preventivmedel enligt nedan eller iii. använd en kondom med spermiedödande medel eller en andra barriärmetod av kvinnlig partner.
Kvinnliga ämnen
a. Av fertil ålder måste gå med på att strikt följa en av följande godkända preventivmedel under studien och i 7 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet: i. avstå från samlag eller ii. har en manlig partner oförmögen att bli far till ett barn (t.ex. genomgått en vasektomi i minst 6 månader med en historia av negativ spermaanalys före screening eller iii. användning av en av följande metoder, i kombination med användning av kondom och spermiedödande medel av en manlig partner: icke-hormonell intrauterin enhet (IUD); diafragman; eller hormonella preventivmedel inklusive orala preventivmedel, injicerbara subdermala implantat, hormonspiral eller vaginalring b. Vara oförmögen att föda barn definierat som något av följande: i. frånvaro av menstruation under ≥12 månader i följd med FSH-bekräftelse, ii. vara 60 år eller äldre, iii. hade kirurgiskt avlägsnande av livmodern eller avlägsnande av båda äggstockarna, eller iv. hade genomgått tubal ligering >6 veckor före dag 1 dosering
Exklusions kriterier:
- Alla villkor som inte gör det möjligt att på ett säkert sätt följa protokollet
- Patient vägrar att acceptera invasiv organstödbehandling om det behövs
- Gravid eller ammar
- Alla tillstånd ledde till mottagande av njurersättningsterapi
- AST > 5 gånger övre gränsen eller Child Pugh-poäng ≥ C
- Serumurinsyranivå > 3 gånger den övre nivån av normal (430 ummol/L) associerad med symtom på gikt
- Har en historia av gikt eller är under behandling för: gikt eller hyperurikemi; ärftlig xanthinuri; hypouricemi eller xantinsten i urinvägarna
- Har en historia av överkänslighet mot ett antiviralt nukleosid-analogt läkemedel som riktar sig mot ett viralt RNA-polymeras
- Läkaren fattar ett beslut att deltagande i prövningen inte ligger i patienternas bästa.
- För närvarande eller har varit involverad i en annan prövning mot influensabehandling under de senaste 28 dagarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Favipiravir+oseltamivir
Favipiravir+oseltamivir kommer att ges två gånger dagligen under en 10-dagarsperiod.
|
I första steget: favipiravir tablett administreras oralt. Detta läkemedel kommer att ges två gånger dagligen under en 10-dagarsperiod. För den första dagen är dosen 1600 mg två gånger dagligen. Från och med den andra dagen är dosen 600 mg två gånger dagligen. I andra steget: favipiravir tablett administreras oralt. Detta läkemedel kommer att ges två gånger dagligen under en 10-dagarsperiod. För den första dagen är dosen 1800 mg två gånger dagligen. Från och med den andra dagen är dosen 800 mg två gånger dagligen.
Andra namn:
oseltamivir kommer att administreras med 75 mg två gånger dagligen oralt i 10 dagar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Andel patienter med lägsta dalkoncentration i plasma av Favipiravir över MEC (20 μg/ml) vid alla uppmätta tidpunkter efter den andra dosen.
Tidsram: 10 dagar under interventionsperioden
|
10 dagar under interventionsperioden
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Maximal plasmakoncentration observerad under behandlingsperioden (Cmax)
Tidsram: 10 dagar under interventionsperioden
|
10 dagar under interventionsperioden
|
|
Minsta plasmakoncentration observerad under behandlingsperioden (Cmin)
Tidsram: 10 dagar under interventionsperioden
|
10 dagar under interventionsperioden
|
|
Genomsnittlig plasmakoncentration före dos (dalvärde)
Tidsram: 10 dagar under interventionsperioden
|
10 dagar under interventionsperioden
|
|
Andel patienter vars plasmakoncentration av favipiravir minst en gång överstiger MEC under studiedagarna
Tidsram: 10 dagar under interventionsperioden
|
10 dagar under interventionsperioden
|
|
Andelen patienter som faller in i varje kategori av en femgradig ordinalskala på dag 10 och dag 28 efter att ha börjat med favipiravir
Tidsram: 28 dagar från start av intervention
|
Kategorin för en femgradig ordningsskala: döden; inlagd på sjukhus på ECMO och/eller mekanisk ventilation; inlagd på sjukhus för kompletterande syresättning; inlagd på sjukhus utan extra syresättning; urladdat.
|
28 dagar från start av intervention
|
Varaktighet (dagar) av mekanisk ventilation
Tidsram: från mottagning av mekanisk ventilation till fläktrening, i genomsnitt 10 dagar
|
från mottagning av mekanisk ventilation till fläktrening, i genomsnitt 10 dagar
|
|
Varaktighet (dagar) av extrakorporeal membransyresättning
Tidsram: från start av ECMO till rensning, i genomsnitt 9 dagar
|
från start av ECMO till rensning, i genomsnitt 9 dagar
|
|
Varaktighet (dagar) av kompletterande syresättning
Tidsram: Varaktighet (dagar) av sjukhusvistelse med syrgasbehandling, i genomsnitt 13 dagar
|
Varaktighet (dagar) av sjukhusvistelse med syrgasbehandling, i genomsnitt 13 dagar
|
|
Varaktighet (dagar) av sjukhusvistelse
Tidsram: Dagar från inskrivning till utskrivning, i genomsnitt 19 dagar
|
Dagar från inskrivning till utskrivning, i genomsnitt 19 dagar
|
|
Andelen patienter med negativ RT-PCR för influensa från övre och/eller nedre luftvägsprover dag 10 efter påbörjad behandling
Tidsram: Varaktighet av virusutsöndring, i genomsnitt 15 dagar
|
Varaktighet av virusutsöndring, i genomsnitt 15 dagar
|
|
Tiden (dagar) till negativ RT-PCR för influensa från prover i övre och/eller nedre luftvägarna (begränsad dag 10)
Tidsram: Varaktighet av virusutsöndring, i genomsnitt 15 dagar
|
Varaktighet av virusutsöndring, i genomsnitt 15 dagar
|
|
Andelen patienter med läkemedelsrelaterade biverkningar
Tidsram: 38 dagar efter påbörjad intervention
|
38 dagar efter påbörjad intervention
|
|
Andelen patienter med genetiska och fenotypiska resistensmarkörer mot favipiravir och/eller oseltamivir
Tidsram: Dagar från inskrivning till utskrivning, i genomsnitt 19 dagar
|
Dagar från inskrivning till utskrivning, i genomsnitt 19 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gao HN, Lu HZ, Cao B, Du B, Shang H, Gan JH, Lu SH, Yang YD, Fang Q, Shen YZ, Xi XM, Gu Q, Zhou XM, Qu HP, Yan Z, Li FM, Zhao W, Gao ZC, Wang GF, Ruan LX, Wang WH, Ye J, Cao HF, Li XW, Zhang WH, Fang XC, He J, Liang WF, Xie J, Zeng M, Wu XZ, Li J, Xia Q, Jin ZC, Chen Q, Tang C, Zhang ZY, Hou BM, Feng ZX, Sheng JF, Zhong NS, Li LJ. Clinical findings in 111 cases of influenza A (H7N9) virus infection. N Engl J Med. 2013 Jun 13;368(24):2277-85. doi: 10.1056/NEJMoa1305584. Epub 2013 May 22. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 7;369(19):1869.
- Zheng S, Tang L, Gao H, Wang Y, Yu F, Cui D, Xie G, Yang X, Zhang W, Ye X, Zhang Z, Wang X, Yu L, Zhang Y, Yang S, Liang W, Chen Y, Li L. Benefit of Early Initiation of Neuraminidase Inhibitor Treatment to Hospitalized Patients With Avian Influenza A(H7N9) Virus. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1054-1060. doi: 10.1093/cid/cix930.
- Li H, Yang SG, Gu L, Zhang Y, Yan XX, Liang ZA, Zhang W, Jia HY, Chen W, Liu M, Yu KJ, Xue CX, Hu K, Zou Q, Li LJ, Cao B, Wang C; National Influenza A(H1N1)pdm09 Clinical Investigation Group of China. Effect of low-to-moderate-dose corticosteroids on mortality of hospitalized adolescents and adults with influenza A(H1N1)pdm09 viral pneumonia. Influenza Other Respir Viruses. 2017 Jul;11(4):345-354. doi: 10.1111/irv.12456. Epub 2017 Jun 9.
- Wang X, Jiang H, Wu P, Uyeki TM, Feng L, Lai S, Wang L, Huo X, Xu K, Chen E, Wang X, He J, Kang M, Zhang R, Zhang J, Wu J, Hu S, Zhang H, Liu X, Fu W, Ou J, Wu S, Qin Y, Zhang Z, Shi Y, Zhang J, Artois J, Fang VJ, Zhu H, Guan Y, Gilbert M, Horby PW, Leung GM, Gao GF, Cowling BJ, Yu H. Epidemiology of avian influenza A H7N9 virus in human beings across five epidemics in mainland China, 2013-17: an epidemiological study of laboratory-confirmed case series. Lancet Infect Dis. 2017 Aug;17(8):822-832. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30323-7. Epub 2017 Jun 2.
- Dunning J, Baillie JK, Cao B, Hayden FG; International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC). Antiviral combinations for severe influenza. Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1259-70. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70821-7. Epub 2014 Sep 8. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1174.
- Kumar A. Early versus late oseltamivir treatment in severely ill patients with 2009 pandemic influenza A (H1N1): speed is life. J Antimicrob Chemother. 2011 May;66(5):959-63. doi: 10.1093/jac/dkr090. Epub 2011 Mar 15.
- Kile JC, Ren R, Liu L, Greene CM, Roguski K, Iuliano AD, Jang Y, Jones J, Thor S, Song Y, Zhou S, Trock SC, Dugan V, Wentworth DE, Levine MZ, Uyeki TM, Katz JM, Jernigan DB, Olsen SJ, Fry AM, Azziz-Baumgartner E, Davis CT. Update: Increase in Human Infections with Novel Asian Lineage Avian Influenza A(H7N9) Viruses During the Fifth Epidemic - China, October 1, 2016-August 7, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Sep 8;66(35):928-932. doi: 10.15585/mmwr.mm6635a2. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Oct 13;66(40):1084.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Orthomyxoviridae-infektioner
- Influensa, människa
- Kritisk sjukdom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Favipiravir
- Oseltamivir
Andra studie-ID-nummer
- FAVI-PK-2017001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kritisk sjukdom
-
University of AthensOkändCritical Illness Polyneuromyopati (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Grekland
-
National Taiwan University HospitalAvslutadNeurokirurgi, Critical Ill
-
Unity Health TorontoOkändUtbildning, Medicin | Critical Care UltrasonographyKanada
-
Unity Health TorontoAvslutad
-
Nanjing PLA General HospitalAvslutadCritical Care Patient; Störning i nedre matsmältningskanalen; | Kolonskador;
-
Heidelberg UniversityOkändSedation av cerebrovaskulärt ventilerade Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekryteringKardiologi, Critical Care Medicine, AkutsjukvårdTaiwan
Kliniska prövningar på Favipiravir
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...FUJIFILM Toyama Chemical Co., Ltd.RekryteringSmittsam sjukdom | FarmakologiFrankrike
-
Appili Therapeutics Inc.University Health Network, Toronto; Sunnybrook Health Sciences Centre; University... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
MDVI, LLCMediVector, Inc.AvslutadInfluensaFörenta staterna, Ryska Federationen, Kalkon, Spanien, Belgien, Ungern, Sydafrika, Bulgarien, Ukraina, Polen, Nederländerna, Australien, Nya Zeeland, Sverige
-
MDVI, LLCMediVector, Inc.AvslutadInfluensaFörenta staterna, Kanada, Brasilien, Mexiko, Colombia, Argentina, Peru, Puerto Rico, Guatemala, Dominikanska republiken, El Salvador
-
Atabay Kimya Sanayi Ticaret A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiAvslutad
-
Beijing Chao Yang HospitalOkändNy Coronavirus-lunginflammationKina
-
World Medicine ILAC SAN. ve TIC. A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiAvslutad
-
Peking University First HospitalOkänd
-
Ministry of Health, TurkeyIstanbul University; Ankara Training and Research Hospital; Prof. Dr. Cemil... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeCovid-19 | SARS-CoV-2Kalkon
-
University of PecsHungarian Ministry of Innovation and TechnologyAvslutadSvårt akut respiratoriskt syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)Ungern