- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03394209
Badanie farmakokinetyki fawipirawiru u pacjentów z ciężką grypą
Adaptacyjne badanie farmakokinetyki fawipirawiru u pacjentów z ciężkimi
Tytuł: Adaptacyjne badanie farmakokinetyki fawipirawiru u pacjentów z ciężką grypą. Projekt badania: Otwarte, przydzielone do jednej grupy, adaptacyjne badanie oceniające farmakokinetykę fawipirawiru u dorosłych pacjentów z ciężką grypą.
W pierwszym etapie uczestnicy otrzymają fawipirawir 1600 mg BID pierwszego dnia, a następnie favipirawir 600 mg BID przez 9 dni.
Jeśli odsetek pacjentów z minimalnym zaobserwowanym minimalnym stężeniem w osoczu powyżej MEC (20 μg/ml) we wszystkich zmierzonych punktach czasowych po podaniu drugiej dawki jest mniejszy niż 80%, zostanie zrekrutowana druga kohorta pacjentów, która otrzyma fawipirawir w dawce 1800 mg dwa razy na dobę w dniu 1, a następnie fawipirawir 800 mg BID przez 9 dni.
Interwencja: I etap: 1600mg BID pierwszego dnia, następnie 600mg BID przez 9 dni. Liczebność próby: 15 II etap: 1800mg BID pierwszego dnia, następnie 800mg BID przez 9 dni. Wielkość próby: 15 Populacja: Mężczyźni i kobiety w wieku 18 lat lub starsi przyjęci do szpitala z dodatnim wynikiem testu PCR w kierunku grypy i PaO2/FiO2≤300 mmHg lub/i mechanicznie wentylowani z powodu ciężkiego zakażenia płuc przy przyjęciu.
Wielkość próby 15 lub 30 pacjentów z ciężką grypą Hipoteza badawcza Doustne podawanie fawipirawiru w dawce 1600 mg/600 mg BID lub 1800/800 mg BID spowoduje, że ≥ 80% pacjentów osiągnie minimalne obserwowane minimalne stężenie w osoczu powyżej MEC (20 μg/ml) w ogóle zmierzone punkty czasowe po drugiej dawce.
Faza: Faza 2a, PK, studium bezpieczeństwa i wykonalności. Opis badanego czynnika: Fawipirawir (T-705) wirusowy inhibitor polimerazy RNA zależny od RNA.
Czas trwania badania: 1 rok Czas trwania uczestnika: 38 dni
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Hospitalizowani mężczyźni lub kobiety z dodatnim wynikiem testu PCR na zakażenie wirusem grypy
- Dorośli w wieku ≥18 lat
- PaO2/FiO2≤300mmHg lub przy wentylacji mechanicznej
- < 10 dni od wystąpienia objawów
- Ujemny wynik testu ciążowego u kobiet w wieku rozrodczym (poniżej 60 lat)
- Chęć stosowania antykoncepcji przez 7 dni po zakończeniu leczenia
- Świadoma zgoda
Ponadto mężczyźni muszą:
- zobowiązać się do nieoddawania nasienia w trakcie badania i przez 7 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku oraz
- Zobowiązać się do ścisłego przestrzegania jednej z następujących metod antykoncepcji od wizyty przesiewowej do 7 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku:
I. powstrzymać się od współżycia seksualnego lub ii. mieć partnerkę stosującą skuteczne środki kontroli urodzeń, jak opisano poniżej lub iii. użyj prezerwatywy ze środkiem plemnikobójczym lub drugą metodą barierową przez partnerkę.
Przedmioty kobiece
A. Osoby mogące zajść w ciążę muszą wyrazić zgodę na ścisłe przestrzeganie jednej z następujących zatwierdzonych metod antykoncepcji podczas badania i przez 7 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku: powstrzymać się od współżycia seksualnego lub ii. mieć partnera płci męskiej niezdolnego do spłodzenia dziecka (np. miał wazektomię co najmniej 6 miesięcy z ujemnym wynikiem badania nasienia przed badaniem przesiewowym lub iii. stosowanie przez partnera jednej z następujących metod w połączeniu z prezerwatywą i środkiem plemnikobójczym: niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna (IUD); membrana; lub hormonalne środki antykoncepcyjne, w tym doustne środki antykoncepcyjne, wstrzykiwane implanty podskórne, hormonalna wkładka domaciczna lub pierścień dopochwowy b. Nie być w stanie urodzić dzieci zdefiniowanych jako jedno z poniższych: brak miesiączki przez ≥12 kolejnych miesięcy z potwierdzeniem FSH, ii. mieć ukończone 60 lat, iii. miała chirurgiczne usunięcie macicy lub obu jajników lub iv. przeszło podwiązanie jajowodów >6 tygodni przed podaniem dawki w dniu 1
Kryteria wyłączenia:
- Każdy stan, który nie pozwala na bezpieczne przestrzeganie protokołu
- Odmowa pacjenta na przyjęcie inwazyjnego leczenia podtrzymującego narząd, jeśli jest to konieczne
- Ciąża lub karmienie piersią
- Każdy stan skutkował przyjęciem terapii nerkozastępczej
- AST > 5-krotność górnej granicy lub punktacja Child-Pugh ≥ C
- Stężenie kwasu moczowego w surowicy > 3 razy powyżej normy (430 mmol/l) związane z objawami dny moczanowej
- ma historię dny moczanowej lub jest leczony z powodu: dny moczanowej lub hiperurykemii; dziedziczna ksantynuria; hipourykemia lub kamienie ksantynowe w drogach moczowych
- Ma historię nadwrażliwości na przeciwwirusowy lek będący analogiem nukleozydu, którego celem jest wirusowa polimeraza RNA
- Lekarz podejmuje decyzję, że udział w badaniu nie leży w najlepszym interesie pacjentów.
- Obecnie lub brałeś udział w innym badaniu leczenia przeciw grypie w ciągu ostatnich 28 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fawipirawir + oseltamiwir
Fawipirawir + oseltamiwir będzie podawany dwa razy dziennie przez okres 10 dni.
|
W pierwszym etapie: tabletka fawipirawiru jest podawana doustnie. Lek ten będzie podawany dwa razy dziennie przez okres 10 dni. Pierwszego dnia dawka wynosi 1600 mg dwa razy dziennie. Począwszy od drugiego dnia dawka wynosi 600 mg dwa razy dziennie. W drugim etapie: tabletka fawipirawiru jest podawana doustnie. Lek ten będzie podawany dwa razy dziennie przez okres 10 dni. Pierwszego dnia dawka wynosi 1800 mg dwa razy dziennie. Począwszy od drugiego dnia dawka wynosi 800 mg dwa razy dziennie.
Inne nazwy:
oseltamiwir będzie podawany doustnie w dawce 75 mg dwa razy dziennie przez 10 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów z minimalnym minimalnym stężeniem fawipirawiru w osoczu powyżej MEC (20 μg/ml) we wszystkich zmierzonych punktach czasowych po drugiej dawce.
Ramy czasowe: 10 dni w okresie interwencyjnym
|
10 dni w okresie interwencyjnym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne stężenie w osoczu obserwowane w okresie leczenia (Cmax)
Ramy czasowe: 10 dni w okresie interwencyjnym
|
10 dni w okresie interwencyjnym
|
|
|
Minimalne stężenie w osoczu obserwowane w okresie leczenia (Cmin)
Ramy czasowe: 10 dni w okresie interwencyjnym
|
10 dni w okresie interwencyjnym
|
|
|
Średnie stężenie w osoczu przed podaniem dawki (minimalne)
Ramy czasowe: 10 dni w okresie interwencyjnym
|
10 dni w okresie interwencyjnym
|
|
|
Odsetek pacjentów, u których stężenie fawipirawiru w osoczu co najmniej raz przekracza MEC w dniach badania
Ramy czasowe: 10 dni w okresie interwencyjnym
|
10 dni w okresie interwencyjnym
|
|
|
Odsetek pacjentów należących do każdej kategorii pięciopunktowej skali porządkowej w 10. i 28. dniu po rozpoczęciu leczenia fawipirawirem
Ramy czasowe: 28 dni od rozpoczęcia interwencji
|
Kategoria pięciostopniowej skali porządkowej: śmierć; hospitalizowany w trybie ECMO i/lub wentylacji mechanicznej; hospitalizowany z powodu dodatkowego natleniania; hospitalizowany bez dodatkowego natleniania; rozładowany.
|
28 dni od rozpoczęcia interwencji
|
|
Czas trwania (dni) wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: od przyjęcia wentylacji mechanicznej do odkręcenia respiratora średnio 10 dni
|
od przyjęcia wentylacji mechanicznej do odkręcenia respiratora średnio 10 dni
|
|
|
Czas trwania (dni) pozaustrojowego utlenowania błony
Ramy czasowe: od rozpoczęcia ECMO do odstawienia, średnio 9 dni
|
od rozpoczęcia ECMO do odstawienia, średnio 9 dni
|
|
|
Czas trwania (dni) dodatkowego natleniania
Ramy czasowe: Czas trwania (dni) hospitalizacji z tlenoterapią, średnio 13 dni
|
Czas trwania (dni) hospitalizacji z tlenoterapią, średnio 13 dni
|
|
|
Czas trwania (dni) hospitalizacji
Ramy czasowe: Dni od przyjęcia do wypisu, średnio 19 dni
|
Dni od przyjęcia do wypisu, średnio 19 dni
|
|
|
Odsetek pacjentów z ujemnym wynikiem RT-PCR w kierunku grypy w próbkach z górnych i/lub dolnych dróg oddechowych w 10. dniu po rozpoczęciu leczenia
Ramy czasowe: Czas trwania wydalania wirusa, średnio 15 dni
|
Czas trwania wydalania wirusa, średnio 15 dni
|
|
|
Czas (w dniach) do uzyskania ujemnego wyniku RT-PCR w kierunku grypy z próbek z górnych i/lub dolnych dróg oddechowych (ograniczony do dnia 10)
Ramy czasowe: Czas trwania wydalania wirusa, średnio 15 dni
|
Czas trwania wydalania wirusa, średnio 15 dni
|
|
|
Odsetek pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z lekiem
Ramy czasowe: 38 dni od rozpoczęcia interwencji
|
38 dni od rozpoczęcia interwencji
|
|
|
Odsetek pacjentów z genetycznymi i fenotypowymi markerami oporności na fawipirawir i/lub oseltamiwir
Ramy czasowe: Dni od przyjęcia do wypisu, średnio 19 dni
|
Dni od przyjęcia do wypisu, średnio 19 dni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gao HN, Lu HZ, Cao B, Du B, Shang H, Gan JH, Lu SH, Yang YD, Fang Q, Shen YZ, Xi XM, Gu Q, Zhou XM, Qu HP, Yan Z, Li FM, Zhao W, Gao ZC, Wang GF, Ruan LX, Wang WH, Ye J, Cao HF, Li XW, Zhang WH, Fang XC, He J, Liang WF, Xie J, Zeng M, Wu XZ, Li J, Xia Q, Jin ZC, Chen Q, Tang C, Zhang ZY, Hou BM, Feng ZX, Sheng JF, Zhong NS, Li LJ. Clinical findings in 111 cases of influenza A (H7N9) virus infection. N Engl J Med. 2013 Jun 13;368(24):2277-85. doi: 10.1056/NEJMoa1305584. Epub 2013 May 22. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 7;369(19):1869.
- Zheng S, Tang L, Gao H, Wang Y, Yu F, Cui D, Xie G, Yang X, Zhang W, Ye X, Zhang Z, Wang X, Yu L, Zhang Y, Yang S, Liang W, Chen Y, Li L. Benefit of Early Initiation of Neuraminidase Inhibitor Treatment to Hospitalized Patients With Avian Influenza A(H7N9) Virus. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1054-1060. doi: 10.1093/cid/cix930.
- Li H, Yang SG, Gu L, Zhang Y, Yan XX, Liang ZA, Zhang W, Jia HY, Chen W, Liu M, Yu KJ, Xue CX, Hu K, Zou Q, Li LJ, Cao B, Wang C; National Influenza A(H1N1)pdm09 Clinical Investigation Group of China. Effect of low-to-moderate-dose corticosteroids on mortality of hospitalized adolescents and adults with influenza A(H1N1)pdm09 viral pneumonia. Influenza Other Respir Viruses. 2017 Jul;11(4):345-354. doi: 10.1111/irv.12456. Epub 2017 Jun 9.
- Wang X, Jiang H, Wu P, Uyeki TM, Feng L, Lai S, Wang L, Huo X, Xu K, Chen E, Wang X, He J, Kang M, Zhang R, Zhang J, Wu J, Hu S, Zhang H, Liu X, Fu W, Ou J, Wu S, Qin Y, Zhang Z, Shi Y, Zhang J, Artois J, Fang VJ, Zhu H, Guan Y, Gilbert M, Horby PW, Leung GM, Gao GF, Cowling BJ, Yu H. Epidemiology of avian influenza A H7N9 virus in human beings across five epidemics in mainland China, 2013-17: an epidemiological study of laboratory-confirmed case series. Lancet Infect Dis. 2017 Aug;17(8):822-832. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30323-7. Epub 2017 Jun 2.
- Dunning J, Baillie JK, Cao B, Hayden FG; International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC). Antiviral combinations for severe influenza. Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1259-70. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70821-7. Epub 2014 Sep 8. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1174.
- Kumar A. Early versus late oseltamivir treatment in severely ill patients with 2009 pandemic influenza A (H1N1): speed is life. J Antimicrob Chemother. 2011 May;66(5):959-63. doi: 10.1093/jac/dkr090. Epub 2011 Mar 15.
- Kile JC, Ren R, Liu L, Greene CM, Roguski K, Iuliano AD, Jang Y, Jones J, Thor S, Song Y, Zhou S, Trock SC, Dugan V, Wentworth DE, Levine MZ, Uyeki TM, Katz JM, Jernigan DB, Olsen SJ, Fry AM, Azziz-Baumgartner E, Davis CT. Update: Increase in Human Infections with Novel Asian Lineage Avian Influenza A(H7N9) Viruses During the Fifth Epidemic - China, October 1, 2016-August 7, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Sep 8;66(35):928-932. doi: 10.15585/mmwr.mm6635a2. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Oct 13;66(40):1084.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Atrybuty choroby
- Infekcje Orthomyxoviridae
- Grypa, człowiek
- Śmiertelna choroba
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Fawipirawir
- Oseltamiwir
Inne numery identyfikacyjne badania
- FAVI-PK-2017001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fawipirawir
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...FUJIFILM Toyama Chemical Co., Ltd.RekrutacyjnyChoroba zakaźna | FarmakologiaFrancja
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Zakończony
-
Liverpool School of Tropical MedicineJeszcze nie rekrutacjaKrymsko-Kongijska gorączka krwotoczna
-
Bahçeşehir UniversityThe Scientific and Technological Research Council of Turkey; Medipol UniversityRekrutacyjny
-
Irrua Specialist Teaching HospitalUniversity of Bordeaux; Médecins Sans Frontières, Belgium; ANRS, Emerging Infectious... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
University of OxfordRekrutacyjnyGrypa | Grypa, człowiekTajlandia, Brazylia, Nepal, Laos
-
University of LiverpoolUniversity of Cambridge; Royal Liverpool University Hospital; Liverpool School...RekrutacyjnyCovid19Zjednoczone Królestwo, Afryka Południowa
-
University of OxfordRekrutacyjnyCOVID-19Tajlandia, Brazylia, Pakistan, Nepal, Laos