- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03394209
En farmakokinetikkstudie av Favipiravir hos pasienter med alvorlig influensa
En adaptiv studie av farmakokinetikken til Favipiravir hos pasienter med alvorlig
Tittel: En adaptiv studie av farmakokinetikken til favipiravir hos pasienter med alvorlig influensa Studiedesign: En åpen etikett, enkeltgruppeoppdrag, adaptiv studie for å evaluere farmakokinetikken til favipiravir hos voksne pasienter med alvorlig influensa.
I det første trinnet vil deltakerne motta favipiravir 1600 mg BID på dag 1, etterfulgt av favipiravir 600 mg BID i 9 dager.
Hvis andelen pasienter med en minimum observert plasmabunnkonsentrasjon over MEC (20 μg/ml) på alle målte tidspunkter etter den andre dosen er mindre enn 80 %, vil en annen pasientkohort bli rekruttert og vil motta favipiravir 1800mg 2D på dagen 1, etterfulgt av favipiravir 800 mg to ganger daglig i 9 dager.
Intervensjon: 1. trinn: 1600mg BID på dag 1, etterfulgt av 600mg BID i 9 dager. Prøvestørrelse: 15 Det andre stadiet: 1800 mg BID på dag 1, etterfulgt av 800 mg BID i 9 dager. Prøvestørrelse: 15 Populasjon: Menn og kvinner i alderen 18 år eller eldre innlagt på sykehus med positiv PCR-test for influensa og PaO2/FiO2≤300 mmHg eller/og på mekanisk ventilasjon for alvorlig lungeinfeksjon ved innleggelse.
Prøvestørrelse 15 eller 30 pasienter med alvorlig influensa Forskningshypotese Administrering av oral favipiravir ved enten 1600mg/600mg BID eller 1800/800mg BID vil resultere i at ≥ 80% pasienter oppnår en minimum observert plasmabunnkonsentrasjon over MEC (20μg/ml) på alle målte tidspunkter etter den andre dosen.
Fase: Fase 2a, PK, sikkerhets- og mulighetsstudie. Beskrivelse av studiemiddel: Favipiravir (T-705) en viral RNA-avhengig RNA-polymerasehemmer.
Studievarighet: 1 år Deltakervarighet: 38 dager
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innlagte menn eller kvinner med positiv PCR-test for influensavirusinfeksjon
- Voksne i alderen ≥18 år
- PaO2/FiO2≤300mmHg eller på mekanisk ventilasjon
- < 10 dager siden symptomdebut
- Negativ graviditetstesting for kvinner i fertil alder (under 60 år)
- Vilje til å bruke prevensjon i 7 dager etter avsluttet behandling
- Informert samtykke
I tillegg må mannlige fag:
- Godta å ikke donere sæd under studien og i 7 dager etter siste dose av studiemedikamentet, og
- Godta å følge en av følgende prevensjonstiltak fra screeningbesøket til 7 dager etter siste dose av studiemedikamentet:
Jeg. avstå fra seksuell omgang eller ii. ha en kvinnelig partner som bruker effektive prevensjonsmidler som angitt nedenfor eller iii. bruk kondom med sæddrepende middel eller en annen barrieremetode av kvinnelig partner.
Kvinnelige emner
en. Av fertile potensiale må godta å følge en av følgende godkjente prevensjonstiltak under studien og i 7 dager etter siste dose av studiemedikamentet: i. avstå fra seksuell omgang eller ii. har en mannlig partner som ikke er i stand til å bli far til et barn (f.eks. hadde en vasektomi i minst 6 måneder med en historie med negativ sædanalyse før screening eller iii. bruk av en av følgende metoder, i kombinasjon med bruk av kondom og sæddrepende middel av en mannlig partner: ikke-hormonell intrauterin enhet (IUD); diafragma; eller hormonelle prevensjonsmidler inkludert orale prevensjonsmidler, injiserbare subdermale implantater, hormonspiral eller vaginal ring b. Ikke være i stand til å føde barn definert som ett av følgende: i. fravær av menstruasjon i ≥12 påfølgende måneder med FSH-bekreftelse, ii. være 60 år eller eldre, iii. hadde kirurgisk fjerning av livmor eller fjerning av begge eggstokkene, eller iv. hadde gjennomgått tubal ligering >6 uker før dag 1 dosering
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tilstand som ikke tillater å følge protokollen på en sikker måte
- Pasienten nekter å akseptere invasiv organstøttebehandling ved behov
- Gravid eller ammende
- Enhver tilstand førte til mottak av nyreerstatningsterapi
- AST > 5 ganger øvre grense eller Child Pugh-score ≥ C
- Serumurinsyrenivå > 3 ganger øvre nivå av normalt (430 ummol/L) assosiert med symptomer på gikt
- Har en historie med gikt eller er under behandling for: gikt eller hyperurikemi; arvelig xanthinuria; hypouricemi eller xanthin calculi i urinveiene
- Har en historie med overfølsomhet overfor et antiviralt nukleosid-analogt legemiddel rettet mot en viral RNA-polymerase
- Legen tar en beslutning om at forsøksinvolvering ikke er i pasientens beste interesse.
- For tiden eller har vært involvert i en annen anti-influensabehandlingsstudie de siste 28 dagene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Favipiravir+oseltamivir
Favipiravir+oseltamivir gis to ganger daglig i en 10-dagers periode.
|
I første trinn: favipiravir tablett administreres oralt. Dette stoffet vil bli gitt to ganger daglig i en 10-dagers periode. For den første dagen er dosen 1600 mg to ganger daglig. Fra den andre dagen er dosen 600 mg to ganger daglig. I andre trinn: favipiravir tablett gis oralt. Dette stoffet vil bli gitt to ganger daglig i en 10-dagers periode. For den første dagen er dosen 1800 mg to ganger daglig. Fra den andre dagen er dosen 800 mg to ganger daglig.
Andre navn:
oseltamivir vil bli administrert med 75 mg to ganger daglig oralt i 10 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Andel pasienter med minimum plasma av Favipiravir bunnkonsentrasjon over MEC (20 μg/ml) på alle målte tidspunkter etter den andre dosen.
Tidsramme: 10 dager i intervensjonsperioden
|
10 dager i intervensjonsperioden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal plasmakonsentrasjon observert over behandlingsperioden (Cmax )
Tidsramme: 10 dager i intervensjonsperioden
|
10 dager i intervensjonsperioden
|
|
Minimum plasmakonsentrasjon observert over behandlingsperioden (Cmin)
Tidsramme: 10 dager i intervensjonsperioden
|
10 dager i intervensjonsperioden
|
|
Gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon før dose (trough)
Tidsramme: 10 dager i intervensjonsperioden
|
10 dager i intervensjonsperioden
|
|
Andel pasienter hvis plasmakonsentrasjon av favipiravir minst én gang overstiger MEC i studiedager
Tidsramme: 10 dager i intervensjonsperioden
|
10 dager i intervensjonsperioden
|
|
Andelen pasienter som faller inn i hver kategori av en fempunkts ordinær skala på dag 10 og dag 28 etter oppstart av favipiravir
Tidsramme: 28 dager fra start av intervensjon
|
Kategorien til en fempunkts ordinær skala: død; innlagt på sykehus på ECMO og/eller mekanisk ventilasjon; innlagt på sykehus på supplerende oksygenering; innlagt på sykehus ikke på supplerende oksygenering; utskrevet.
|
28 dager fra start av intervensjon
|
Varighet (dager) av mekanisk ventilasjon
Tidsramme: fra mottak av mekanisk ventilasjon til vipping av ventilator, i gjennomsnitt 10 dager
|
fra mottak av mekanisk ventilasjon til vipping av ventilator, i gjennomsnitt 10 dager
|
|
Varighet (dager) av oksygenering av ekstrakorporal membran
Tidsramme: fra start av ECMO til rensing, i gjennomsnitt 9 dager
|
fra start av ECMO til rensing, i gjennomsnitt 9 dager
|
|
Varighet (dager) av supplerende oksygenering
Tidsramme: Varighet (dager) av sykehusinnleggelse med oksygenbehandling, gjennomsnittlig 13 dager
|
Varighet (dager) av sykehusinnleggelse med oksygenbehandling, gjennomsnittlig 13 dager
|
|
Varighet (dager) sykehusinnleggelse
Tidsramme: Dager fra innleggelse til utskrivning, gjennomsnittlig 19 dager
|
Dager fra innleggelse til utskrivning, gjennomsnittlig 19 dager
|
|
Andelen pasienter med negativ RT-PCR for influensa fra prøver fra øvre og/eller nedre luftveier på dag 10 etter behandlingsstart
Tidsramme: Varighet av viral utsletting, i gjennomsnitt 15 dager
|
Varighet av viral utsletting, i gjennomsnitt 15 dager
|
|
Tiden (dagene) til negativ RT-PCR for influensa fra prøver fra øvre og/eller nedre luftveier (avgrenset på dag 10)
Tidsramme: Varighet av viral utsletting, i gjennomsnitt 15 dager
|
Varighet av viral utsletting, i gjennomsnitt 15 dager
|
|
Andelen pasienter med legemiddelrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 38 dager fra start av intervensjon
|
38 dager fra start av intervensjon
|
|
Andelen pasienter med genetiske og fenotypiske markører for resistens mot favipiravir og/eller oseltamivir
Tidsramme: Dager fra innleggelse til utskrivning, gjennomsnittlig 19 dager
|
Dager fra innleggelse til utskrivning, gjennomsnittlig 19 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gao HN, Lu HZ, Cao B, Du B, Shang H, Gan JH, Lu SH, Yang YD, Fang Q, Shen YZ, Xi XM, Gu Q, Zhou XM, Qu HP, Yan Z, Li FM, Zhao W, Gao ZC, Wang GF, Ruan LX, Wang WH, Ye J, Cao HF, Li XW, Zhang WH, Fang XC, He J, Liang WF, Xie J, Zeng M, Wu XZ, Li J, Xia Q, Jin ZC, Chen Q, Tang C, Zhang ZY, Hou BM, Feng ZX, Sheng JF, Zhong NS, Li LJ. Clinical findings in 111 cases of influenza A (H7N9) virus infection. N Engl J Med. 2013 Jun 13;368(24):2277-85. doi: 10.1056/NEJMoa1305584. Epub 2013 May 22. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 7;369(19):1869.
- Zheng S, Tang L, Gao H, Wang Y, Yu F, Cui D, Xie G, Yang X, Zhang W, Ye X, Zhang Z, Wang X, Yu L, Zhang Y, Yang S, Liang W, Chen Y, Li L. Benefit of Early Initiation of Neuraminidase Inhibitor Treatment to Hospitalized Patients With Avian Influenza A(H7N9) Virus. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1054-1060. doi: 10.1093/cid/cix930.
- Li H, Yang SG, Gu L, Zhang Y, Yan XX, Liang ZA, Zhang W, Jia HY, Chen W, Liu M, Yu KJ, Xue CX, Hu K, Zou Q, Li LJ, Cao B, Wang C; National Influenza A(H1N1)pdm09 Clinical Investigation Group of China. Effect of low-to-moderate-dose corticosteroids on mortality of hospitalized adolescents and adults with influenza A(H1N1)pdm09 viral pneumonia. Influenza Other Respir Viruses. 2017 Jul;11(4):345-354. doi: 10.1111/irv.12456. Epub 2017 Jun 9.
- Wang X, Jiang H, Wu P, Uyeki TM, Feng L, Lai S, Wang L, Huo X, Xu K, Chen E, Wang X, He J, Kang M, Zhang R, Zhang J, Wu J, Hu S, Zhang H, Liu X, Fu W, Ou J, Wu S, Qin Y, Zhang Z, Shi Y, Zhang J, Artois J, Fang VJ, Zhu H, Guan Y, Gilbert M, Horby PW, Leung GM, Gao GF, Cowling BJ, Yu H. Epidemiology of avian influenza A H7N9 virus in human beings across five epidemics in mainland China, 2013-17: an epidemiological study of laboratory-confirmed case series. Lancet Infect Dis. 2017 Aug;17(8):822-832. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30323-7. Epub 2017 Jun 2.
- Dunning J, Baillie JK, Cao B, Hayden FG; International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC). Antiviral combinations for severe influenza. Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1259-70. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70821-7. Epub 2014 Sep 8. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1174.
- Kumar A. Early versus late oseltamivir treatment in severely ill patients with 2009 pandemic influenza A (H1N1): speed is life. J Antimicrob Chemother. 2011 May;66(5):959-63. doi: 10.1093/jac/dkr090. Epub 2011 Mar 15.
- Kile JC, Ren R, Liu L, Greene CM, Roguski K, Iuliano AD, Jang Y, Jones J, Thor S, Song Y, Zhou S, Trock SC, Dugan V, Wentworth DE, Levine MZ, Uyeki TM, Katz JM, Jernigan DB, Olsen SJ, Fry AM, Azziz-Baumgartner E, Davis CT. Update: Increase in Human Infections with Novel Asian Lineage Avian Influenza A(H7N9) Viruses During the Fifth Epidemic - China, October 1, 2016-August 7, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Sep 8;66(35):928-932. doi: 10.15585/mmwr.mm6635a2. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Oct 13;66(40):1084.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdomsattributter
- Orthomyxoviridae-infeksjoner
- Influensa, menneske
- Kritisk sykdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Favipiravir
- Oseltamivir
Andre studie-ID-numre
- FAVI-PK-2017001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kritisk sykdom
-
Unity Health TorontoUkjentUtdanning, medisinsk | Critical Care UltrasonographyCanada
-
Unity Health TorontoFullført
-
Nanjing PLA General HospitalFullførtCritical Care Pasient; Nedre fordøyelseskanal lidelse; | Tykktarmslesjoner;
-
Heidelberg UniversityUkjentSedering av cerebrovaskulær ventilerte Critical Care-pasienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske studier på Favipiravir
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...FUJIFILM Toyama Chemical Co., Ltd.RekrutteringInfeksjonssykdom | FarmakologiFrankrike
-
Appili Therapeutics Inc.University Health Network, Toronto; Sunnybrook Health Sciences Centre; University... og andre samarbeidspartnereAvsluttet
-
MDVI, LLCMediVector, Inc.FullførtInfluensaForente stater, Den russiske føderasjonen, Tyrkia, Spania, Belgia, Ungarn, Sør-Afrika, Bulgaria, Ukraina, Polen, Nederland, Australia, New Zealand, Sverige
-
MDVI, LLCMediVector, Inc.FullførtFavipiravirs effekt- og sikkerhetsstudie for behandling av ukomplisert influensa hos voksne i fase 3InfluensaForente stater, Canada, Brasil, Mexico, Colombia, Argentina, Peru, Puerto Rico, Guatemala, Den dominikanske republikk, El Salvador
-
Atabay Kimya Sanayi Ticaret A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiFullført
-
Peking University First HospitalUkjent
-
World Medicine ILAC SAN. ve TIC. A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiFullført
-
University of PecsHungarian Ministry of Innovation and TechnologyAvsluttetAlvorlig akutt respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)Ungarn
-
Ain Shams UniversityFullførtKoronavirussykdom (COVID-19)Egypt
-
Beijing Chao Yang HospitalUkjentNy koronavirus-lungebetennelseKina