- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03394209
Farmakokinetická studie favipiraviru u pacientů s těžkou chřipkou
Adaptivní studie farmakokinetiky favipiraviru u pacientů s těžkou formou
Název: Adaptivní studie farmakokinetiky favipiraviru u pacientů s těžkou chřipkou Design studie: Otevřená adaptivní studie s přiřazením jedné skupiny k hodnocení farmakokinetiky favipiraviru u dospělých pacientů s těžkou chřipkou.
V první fázi budou účastníci dostávat favipiravir 1600 mg BID v den 1, následovaný favipiravirem 600 mg BID po dobu 9 dnů.
Pokud je podíl pacientů s minimální pozorovanou minimální koncentrací v plazmě nad MEC (20 μg/ml) ve všech měřených časových bodech po druhé dávce menší než 80 %, bude zařazena druhá kohorta pacientů, která bude dostávat favipiravir 1800 mg dvakrát denně 1, následně favipiravir 800 mg BID po dobu 9 dnů.
Intervence: 1. fáze: 1 600 mg dvakrát denně 1. den, poté 600 mg dvakrát denně po dobu 9 dnů. Velikost vzorku: 15 2. fáze: 1800 mg BID v den 1, následovaná 800 mg BID po dobu 9 dnů. Velikost vzorku: 15 Populace: Muži a ženy ve věku 18 let nebo starší přijati do nemocnice s pozitivním PCR testem na chřipku a PaO2/FiO2≤300 mmHg nebo/a na mechanické ventilaci pro těžkou plicní infekci při přijetí.
Velikost vzorku 15 nebo 30 pacientů s těžkou chřipkou Výzkumná hypotéza Podávání perorálního favipiraviru v dávce 1600 mg/600 mg BID nebo 1800/800 mg BID povede k tomu, že ≥ 80 % pacientů vůbec dosáhne minimální pozorované minimální koncentrace v plazmě nad MEC (20 μg/ml). měřené časové body po druhé dávce.
Fáze: Fáze 2a, PK, studie bezpečnosti a proveditelnosti. Popis látky ve studii: Favipiravir (T-705) virový inhibitor RNA polymerázy závislý na RNA.
Délka studia: 1 rok Délka trvání účastníka: 38 dní
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hospitalizovaní muži nebo ženy s pozitivním testem PCR na infekci virem chřipky
- Dospělí ve věku ≥ 18 let
- PaO2/FiO2≤300 mmHg nebo na mechanické ventilaci
- < 10 dní od nástupu příznaků
- Negativní těhotenský test u žen v plodném věku (do 60 let)
- Ochota používat antikoncepci po dobu 7 dnů po ukončení léčby
- Informovaný souhlas
Kromě toho musí muži:
- Souhlasíte s tím, že nebudete darovat sperma během studie a po dobu 7 dnů po poslední dávce studovaného léku a
- Souhlasíte s tím, že budete přísně dodržovat jedno z následujících antikoncepčních opatření od screeningové návštěvy do 7 dnů po poslední dávce studovaného léku:
i. zdržet se pohlavního styku nebo ii. mít partnerku používající účinné prostředky antikoncepce, jak je uvedeno níže nebo iii. použijte kondom se spermicidem nebo druhou bariérovou metodu partnerky.
Ženské subjekty
A. Osoby ve fertilním věku musí souhlasit s přísným dodržováním jednoho z následujících schválených antikoncepčních opatření během studie a po dobu 7 dnů po poslední dávce studovaného léku: i. zdržet se pohlavního styku nebo ii. mít partnera, který není schopen zplodit dítě (např. měl vazektomii alespoň 6 měsíců s anamnézou negativní analýzy spermatu před screeningem nebo iii. použití jedné z následujících metod v kombinaci s použitím kondomu a spermicidu mužským partnerem: nehormonální nitroděložní tělísko (IUD); membrána; nebo hormonální antikoncepce včetně perorální antikoncepce, injekční subdermální implantáty, hormonální IUD nebo vaginální kroužek b. Být neschopen mít děti definované jako jedno z následujících: i. absence menstruace po dobu ≥12 po sobě jdoucích měsíců s potvrzením FSH, ii. být ve věku 60 let nebo více, iii. podstoupil chirurgické odstranění dělohy nebo odstranění obou vaječníků nebo iv. podstoupila podvázání vejcovodů > 6 týdnů před podáním v den 1
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli podmínka, která neumožňuje bezpečné dodržování protokolu
- Pacient odmítá přijmout invazivní orgánovou podpůrnou léčbu, pokud je to nutné
- Těhotné nebo kojící
- Jakýkoli stav vedl k léčbě náhrady ledvin
- AST > 5násobek horní hranice nebo Child Pugh skóre ≥ C
- Hladina kyseliny močové v séru > 3násobek horní hladiny normálu (430 ummol/l) spojená s příznaky dny
- Má v anamnéze dnu nebo je léčen pro: dnu nebo hyperurikémii; dědičná xanthinurie; hypourikemie nebo xantinové konkrementy močových cest
- Má v anamnéze přecitlivělost na antivirový nukleosidový analog zaměřený na virovou RNA polymerázu
- Lékař učiní rozhodnutí, že zapojení do studie není v nejlepším zájmu pacientů.
- V současné době nebo byli zapojeni do jiné studie protichřipkové léčby v posledních 28 dnech
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Favipiravir + oseltamivir
Favipiravir+oseltamivir bude podáván dvakrát denně po dobu 10 dnů.
|
V prvním kroku: tableta favipiraviru se podává perorálně. Tento lék bude podáván dvakrát denně po dobu 10 dnů. První den je dávka 1600 mg dvakrát denně. Počínaje druhým dnem je dávka 600 mg dvakrát denně. Ve druhém kroku: tableta favipiraviru se podává perorálně. Tento lék bude podáván dvakrát denně po dobu 10 dnů. První den je dávka 1800 mg dvakrát denně. Počínaje druhým dnem je dávka 800 mg dvakrát denně.
Ostatní jména:
oseltamivir bude podáván v dávce 75 mg dvakrát denně perorálně po dobu 10 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Podíl pacientů s minimální minimální koncentrací favipiraviru v plazmě nad MEC (20 μg/ml) ve všech měřených časových bodech po druhé dávce.
Časové okno: 10 dnů během období intervence
|
10 dnů během období intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Maximální plazmatická koncentrace pozorovaná během léčebného období (Cmax)
Časové okno: 10 dnů během období intervence
|
10 dnů během období intervence
|
|
Minimální plazmatická koncentrace pozorovaná po dobu léčby (Cmin)
Časové okno: 10 dnů během období intervence
|
10 dnů během období intervence
|
|
Průměrná plazmatická koncentrace před dávkou (trough)
Časové okno: 10 dnů během období intervence
|
10 dnů během období intervence
|
|
Podíl pacientů, jejichž plazmatická koncentrace favipiraviru alespoň jednou překračuje MEC ve dnech studie
Časové okno: 10 dnů během období intervence
|
10 dnů během období intervence
|
|
Podíl pacientů spadajících do každé kategorie pětibodové ordinální škály v den 10 a den 28 po zahájení léčby favipiravirem
Časové okno: 28 dní od zahájení zásahu
|
Kategorie pětibodové ordinální stupnice: smrt; hospitalizováni na ECMO a/nebo mechanické ventilaci; hospitalizován na doplňkové oxygenaci; hospitalizováni bez doplňkové oxygenace; vybitý.
|
28 dní od zahájení zásahu
|
Délka (dny) mechanické ventilace
Časové okno: od příjmu mechanické ventilace do vypnutí ventilátoru, průměrně 10 dní
|
od příjmu mechanické ventilace do vypnutí ventilátoru, průměrně 10 dní
|
|
Délka (dny) mimotělní membránové oxygenace
Časové okno: od zahájení ECMO do odstavení, v průměru 9 dní
|
od zahájení ECMO do odstavení, v průměru 9 dní
|
|
Délka (dny) doplňkové oxygenace
Časové okno: Délka (dny) hospitalizace s oxygenoterapií, průměrně 13 dní
|
Délka (dny) hospitalizace s oxygenoterapií, průměrně 13 dní
|
|
Délka (dny) hospitalizace
Časové okno: Dny od přijetí do propuštění, průměrně 19 dní
|
Dny od přijetí do propuštění, průměrně 19 dní
|
|
Podíl pacientů s negativní RT-PCR na chřipku ze vzorků horních a/nebo dolních cest dýchacích 10. den po zahájení léčby
Časové okno: Doba šíření viru, v průměru 15 dní
|
Doba šíření viru, v průměru 15 dní
|
|
Doba (dny) do negativního RT-PCR pro chřipku ze vzorků horních a/nebo dolních cest dýchacích (uzavřeno 10. den)
Časové okno: Doba šíření viru, v průměru 15 dní
|
Doba šíření viru, v průměru 15 dní
|
|
Podíl pacientů s nežádoucími účinky souvisejícími s drogami
Časové okno: 38 dní od zahájení zásahu
|
38 dní od zahájení zásahu
|
|
Podíl pacientů s genetickými a fenotypovými markery rezistence na favipiravir a/nebo oseltamivir
Časové okno: Dny od přijetí do propuštění, průměrně 19 dní
|
Dny od přijetí do propuštění, průměrně 19 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gao HN, Lu HZ, Cao B, Du B, Shang H, Gan JH, Lu SH, Yang YD, Fang Q, Shen YZ, Xi XM, Gu Q, Zhou XM, Qu HP, Yan Z, Li FM, Zhao W, Gao ZC, Wang GF, Ruan LX, Wang WH, Ye J, Cao HF, Li XW, Zhang WH, Fang XC, He J, Liang WF, Xie J, Zeng M, Wu XZ, Li J, Xia Q, Jin ZC, Chen Q, Tang C, Zhang ZY, Hou BM, Feng ZX, Sheng JF, Zhong NS, Li LJ. Clinical findings in 111 cases of influenza A (H7N9) virus infection. N Engl J Med. 2013 Jun 13;368(24):2277-85. doi: 10.1056/NEJMoa1305584. Epub 2013 May 22. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 7;369(19):1869.
- Zheng S, Tang L, Gao H, Wang Y, Yu F, Cui D, Xie G, Yang X, Zhang W, Ye X, Zhang Z, Wang X, Yu L, Zhang Y, Yang S, Liang W, Chen Y, Li L. Benefit of Early Initiation of Neuraminidase Inhibitor Treatment to Hospitalized Patients With Avian Influenza A(H7N9) Virus. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1054-1060. doi: 10.1093/cid/cix930.
- Li H, Yang SG, Gu L, Zhang Y, Yan XX, Liang ZA, Zhang W, Jia HY, Chen W, Liu M, Yu KJ, Xue CX, Hu K, Zou Q, Li LJ, Cao B, Wang C; National Influenza A(H1N1)pdm09 Clinical Investigation Group of China. Effect of low-to-moderate-dose corticosteroids on mortality of hospitalized adolescents and adults with influenza A(H1N1)pdm09 viral pneumonia. Influenza Other Respir Viruses. 2017 Jul;11(4):345-354. doi: 10.1111/irv.12456. Epub 2017 Jun 9.
- Wang X, Jiang H, Wu P, Uyeki TM, Feng L, Lai S, Wang L, Huo X, Xu K, Chen E, Wang X, He J, Kang M, Zhang R, Zhang J, Wu J, Hu S, Zhang H, Liu X, Fu W, Ou J, Wu S, Qin Y, Zhang Z, Shi Y, Zhang J, Artois J, Fang VJ, Zhu H, Guan Y, Gilbert M, Horby PW, Leung GM, Gao GF, Cowling BJ, Yu H. Epidemiology of avian influenza A H7N9 virus in human beings across five epidemics in mainland China, 2013-17: an epidemiological study of laboratory-confirmed case series. Lancet Infect Dis. 2017 Aug;17(8):822-832. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30323-7. Epub 2017 Jun 2.
- Dunning J, Baillie JK, Cao B, Hayden FG; International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC). Antiviral combinations for severe influenza. Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1259-70. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70821-7. Epub 2014 Sep 8. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2014 Dec;14(12):1174.
- Kumar A. Early versus late oseltamivir treatment in severely ill patients with 2009 pandemic influenza A (H1N1): speed is life. J Antimicrob Chemother. 2011 May;66(5):959-63. doi: 10.1093/jac/dkr090. Epub 2011 Mar 15.
- Kile JC, Ren R, Liu L, Greene CM, Roguski K, Iuliano AD, Jang Y, Jones J, Thor S, Song Y, Zhou S, Trock SC, Dugan V, Wentworth DE, Levine MZ, Uyeki TM, Katz JM, Jernigan DB, Olsen SJ, Fry AM, Azziz-Baumgartner E, Davis CT. Update: Increase in Human Infections with Novel Asian Lineage Avian Influenza A(H7N9) Viruses During the Fifth Epidemic - China, October 1, 2016-August 7, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Sep 8;66(35):928-932. doi: 10.15585/mmwr.mm6635a2. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Oct 13;66(40):1084.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Atributy nemoci
- Infekce Orthomyxoviridae
- Chřipka, člověk
- Závažné onemocnění
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Favipiravir
- Oseltamivir
Další identifikační čísla studie
- FAVI-PK-2017001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Závažné onemocnění
Klinické studie na Favipiravir
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...FUJIFILM Toyama Chemical Co., Ltd.NáborInfekční nemoc | FarmakologieFrancie
-
Appili Therapeutics Inc.University Health Network, Toronto; Sunnybrook Health Sciences Centre; University... a další spolupracovníciUkončeno
-
MDVI, LLCMediVector, Inc.DokončenoChřipkaSpojené státy, Ruská Federace, Krocan, Španělsko, Belgie, Maďarsko, Jižní Afrika, Bulharsko, Ukrajina, Polsko, Holandsko, Austrálie, Nový Zéland, Švédsko
-
MDVI, LLCMediVector, Inc.DokončenoChřipkaSpojené státy, Kanada, Brazílie, Mexiko, Kolumbie, Argentina, Peru, Portoriko, Guatemala, Dominikánská republika, El Salvador
-
Atabay Kimya Sanayi Ticaret A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiDokončeno
-
World Medicine ILAC SAN. ve TIC. A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiDokončeno
-
Ministry of Health, TurkeyIstanbul University; Ankara Training and Research Hospital; Prof. Dr. Cemil Tascıoglu... a další spolupracovníciAktivní, ne náborCOVID-19 | SARS-CoV-2Krocan
-
Peking University First HospitalNeznámý
-
University of PecsHungarian Ministry of Innovation and TechnologyUkončenoTěžký akutní respirační syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)Maďarsko
-
Ain Shams UniversityDokončeno