Az axilláris véna katéterezés proximális és disztális megközelítésének összehasonlítása ultrahang irányítás mellett

Szívműtétet követően a trombózis megelőzésére általában vérlemezke-gátló szereket vagy véralvadásgátlókat alkalmaznak. Ezeknek a gyógyszereknek a használata növeli a vérzés kockázatát. Bármilyen invazív eljárás a vérzés további kockázatának teheti ki ezeket a betegeket. Az ultrahang (US) széles körben elfogadottá vált a biztonságos és pontos centrális vénás katéterezés irányítására.Az infraclavicularis területen lévő axilláris véna alternatív választás a subclavia véna számára. Az infraclavicularis axilláris véna ultrahangképei helyzetétől függően különböznek. A proximális infraclavicularis axilláris véna a szubklavia véna közvetlen folytatása. A kapcsolódó anatómia egyszerű, a véna hossztengely nézetben egyenes és vastag, ami a sikeres punkciót támogatja. Mindeközben a distalis axilláris vénának anatómiai előnyei is vannak a biztonságos és sikeres kanülálás érdekében. A distalis axilláris véna távolabb helyezkedik el az artériától és a mellkasfaltól, és a distalis axilláris véna és az artéria közötti átfedés oldalirányú mozgással nő. Még mindig nem ismert, hogy az egyik szúrási megközelítés jobb, mint a másik. Eddig nem készültek tanulmányok, amelyek összehasonlították volna a két szúrási megközelítést magas vérzési kockázatú betegeknél. A tanulmány célja, hogy összehasonlítsa az első punkció sikerességi arányát és a vérzésveszélyes szívsebészeti betegek US-vezérelt proximális és disztális axilláris véna katéterezésének biztonságosságát.