- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03395691
Kainalolaskimokatetrosoinnin proksimaalisen ja distaalisen lähestymisen vertailu ultraääniohjauksessa
tiistai 17. syyskuuta 2019 päivittänyt: Shanghai Zhongshan Hospital
Kainaluuslaskimon katetroinnin proksimaalisen ja distaalisen lähestymisen vertailu ultraääniohjauksessa sydänkirurgisissa potilaissa, joilla on verenvuotoriski: tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Ultraääniohjattu kainalolaskimokatetrointi voidaan suorittaa kainalolaskimon proksimaalisen tai distaalisen lähestymisen kautta.
Tutkimuksemme tavoitteena on vertailla ensimmäisen pistoksen onnistumisprosenttia ja turvallisuutta kahden ultraääniohjatun kainalolaskimokatetrointitavan välillä sydänkirurgisilla potilailla, joilla on verenvuotoriski.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydänleikkauksen jälkeisillä potilailla tromboosin ehkäisyyn käytetään yleensä verihiutalelääkkeitä tai antikoagulantteja.
Näiden lääkkeiden käyttöön liittyy lisääntynyt verenvuotoriski.
Kaikki invasiiviset toimenpiteet voivat lisätä potilaiden verenvuotoriskiä.
Ultraääni (US) on tullut laajalti hyväksytyksi ohjaamaan turvallista ja tarkkaa keskuslaskimokatetrointia. Infraklavikulaarisen alueen kainalolaskimo on vaihtoehtoinen valinta subklaviaalilaskimolle.
Infraklavikulaarisen kainalolaskimon ultraäänikuvat vaihtelevat sen sijainnin mukaan.
Proksimaalinen infraklavikulaarinen kainalolaskimo on subklaviaalilaskimon suora jatko.
Siihen liittyvä anatomia on yksinkertainen ja laskimo on suora ja paksu pitkittäisakselinäkymässä, mikä tukee onnistunutta pistosta.
Distaalisella kainalolaskimolla on myös anatomisia etuja turvallisiin ja onnistuneisiin kanylaatioihin.
Distaalinen kainalolaskimo sijaitsee kauempana valtimosta ja rintakehän seinämästä, ja distaalisen kainalolaskimon ja valtimon päällekkäisyys kasvaa liikkuessaan sivusuunnassa.
Vielä ei tiedetä, että yksi pistosmenetelmistä on parempi kuin toinen.
Tähän mennessä ei ole tehty tutkimuksia, joissa olisi verrattu kahta pistostapaa korkean verenvuotoriskin potilailla.
Tutkimuksen tavoitteena on verrata ensimmäisen pistoksen onnistumisastetta ja US-ohjatun proksimaalisen ja distaalisen kainalolaskimon katetrointien turvallisuutta sydänkirurgiapotilailla, joilla on verenvuotoriski.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
198
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina, 200032
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sydänkirurgiset potilaat sydänkirurgian tehohoitoyksikössä
- Kainalolaskimon katetrointi tarvitaan kliinisen käytännön mukaan
- oraalisia verihiutaleiden tai antikoagulantteja vähintään kolmen päivän ajan
Poissulkemiskriteerit:
- ipsilateraalisen solisluun tai etummaisten proksimaalisten kylkiluiden murtuma
- subclavian ja/tai kainalolaskimon tromboosi
- paikallinen pistosalueen infektio
- subclavian ja/tai kainalolaskimot, jotka eivät ole selvästi nähtävissä ultraäänellä
- jo olemassa subklavia- tai kainalolaskimokatetri
- vaatii hätätilanteessa kainalolaskimon katetrointia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Distaalinen lähestymistapa
Ensimmäiset kaksi yritystä distaalisen lähestymistavan kautta suoritetaan.
Jos kaksi ensimmäistä yritystä epäonnistuivat, seuraavat laskimopunktioyritykset suoritettiin käyttämällä proksimaalista lähestymistapaa.
|
Ensimmäiset kaksi yritystä distaalisen lähestymistavan kautta suoritetaan.
Jos kaksi ensimmäistä yritystä epäonnistuivat, seuraavat laskimopunktioyritykset suoritettiin käyttämällä proksimaalista lähestymistapaa
|
|
Active Comparator: Proksimaalinen lähestymistapa
Kaksi ensimmäistä yritystä proksimaalisen lähestymistavan kautta suoritetaan.
Jos kaksi ensimmäistä yritystä epäonnistuivat, seuraavat laskimopunktioyritykset suoritettiin käyttämällä distaalista lähestymistapaa.
|
Kaksi ensimmäistä yritystä proksimaalisen lähestymistavan kautta suoritetaan.
Jos kaksi ensimmäistä yritystä epäonnistuivat, seuraavat laskimopunktioyritykset suoritettiin käyttämällä distaalista lähestymistapaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensimmäisen pistoksen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: noin 3 minuuttia
|
Keskuslaskimokatetri perustettiin ensimmäisellä pistoyrityksellä
|
noin 3 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lähestymistavan onnistumisprosentti
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä
|
onnistuneiden kanylointien lukumäärä kahden ensimmäisen yrityksen aikana
|
1 tunnin sisällä
|
|
Komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Päivä 1
|
suuri verenvuoto, pieni verenvuoto, valtimopunktio, ilmarinta, hermovauriot, katetrin väärä sijoitus
|
Päivä 1
|
|
aika onnistuneeseen kanylaatioon
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä
|
aika ihon pistosta kanyylin asettamisen loppuun asti
|
1 tunnin sisällä
|
|
kirjautumisaika
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä
|
määritellään ajaksi ihon läpäisyn ja laskimoveren ruiskuun imemisen välillä
|
1 tunnin sisällä
|
|
yleinen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä
|
määritelty onnistuneiden kanyloinnin lukumääränä kohdennettuun kainalolaskimoon neljän yrityksen aikana (kaksi ensimmäistä yritystä satunnaistettua lähestymistapaa käyttäen, kolmas ja neljäs yritys ei-satunnaistettua lähestymistapaa käyttäen)
|
1 tunnin sisällä
|
|
yritysten määrä
Aikaikkuna: 1 tunnin sisällä
|
yritysten määrä onnistuneeseen kanylointiin asti
|
1 tunnin sisällä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Buzancais G, Roger C, Bastide S, Jeannes P, Lefrant JY, Muller L. Comparison of two ultrasound guided approaches for axillary vein catheterization: a randomized controlled non-inferiority trial. Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):215-22. doi: 10.1093/bja/aev458.
- Vezzani A, Manca T, Brusasco C, Santori G, Cantadori L, Ramelli A, Gonzi G, Nicolini F, Gherli T, Corradi F. A randomized clinical trial of ultrasound-guided infra-clavicular cannulation of the subclavian vein in cardiac surgical patients: short-axis versus long-axis approach. Intensive Care Med. 2017 Nov;43(11):1594-1601. doi: 10.1007/s00134-017-4756-6. Epub 2017 Mar 13.
- Su Y, Hou JY, Ma GG, Hao GW, Luo JC, Yu SJ, Liu K, Zheng JL, Xue Y, Luo Z, Tu GW. Comparison of the proximal and distal approaches for axillary vein catheterization under ultrasound guidance (PANDA) in cardiac surgery patients susceptible to bleeding: a randomized controlled trial. Ann Intensive Care. 2020 Jul 8;10(1):90. doi: 10.1186/s13613-020-00703-6.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 11. helmikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 14. syyskuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 17. syyskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 4. tammikuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 4. tammikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 10. tammikuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 19. syyskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 17. syyskuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. syyskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- PANDA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keskuslaskimon katetrointi
-
Genentech, Inc.ValmisDysfunctional Central Venous Access Devices (CVADS)
-
Hackensack Meridian HealthValmis
-
Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointiaCentral Serous Chorioretinopathy (CSC)Kiina
-
Shiraz University of Medical SciencesRekrytointi
-
Washington University School of MedicineValmisCentral Serous Retinopathy (CSR)Yhdysvallat
-
Bill McGheeAstellas Pharma IncValmisCentral Line sieni-infektiotYhdysvallat
-
SanofiLopetettuTromboosin ehkäisy (Central Laskimolinjan (CVL) aiheuttama tromboosiriski)Unkari
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrytointiCentral Diabetes Insipidus (cDI)Sveitsi, Saksa, Alankomaat
Kliiniset tutkimukset Distaalinen lähestymistapa
-
Kjeld AndersenUniversity of New Mexico; Addiction Research Unit, Technische Universität... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Istanbul UniversityValmis
-
Farapulse, Inc.ValmisParoksismaalinen eteisvärinäRanska
-
Izmir Katip Celebi UniversityValmisAlaleuan retrognatismi
-
University of Texas at AustinNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisNikotiiniriippuvuusYhdysvallat
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUnited States Agency for International Development (USAID)ValmisMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöUkraina
-
Xuanwu Hospital, BeijingThe Second Hospital of Hebei Medical University; The First Affiliated Hospital... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAtlantoaksiaaliseen dislokaatioon liittyvä basilar-invaginaatioKiina
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisPääteolosuhteet, käyttöiän loppuYhdysvallat
-
Farapulse, Inc.ValmisParoksismaalinen eteisvärinäTšekki, Ranska
-
Universidad Rey Juan CarlosValmisMolaari, kolmas | ParodontaalitaskuEspanja