- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03395691
Sammenligning af den proksimale tilgang og den distale tilgang til aksillær venekateterisering under ultralydsvejledning
17. september 2019 opdateret af: Shanghai Zhongshan Hospital
Sammenligning af den proksimale tilgang og den distale tilgang til aksillær venekateterisering under ultralydsvejledning hos hjertekirurgiske patienter med risiko for blødning: et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg
Ultralydsstyret aksillær venekateterisering kan udføres via den proksimale eller distale tilgang af aksillærvenen.
Formålet med vores undersøgelse er at sammenligne den første punkteringssuccesrate og sikkerhed mellem de to tilgange til ultralydsstyret aksillær venekateterisering hos hjertekirurgiske patienter med risiko for blødning.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Til patienter efter hjertekirurgi anvendes normalt blodpladehæmmende lægemidler eller antikoagulantia til forebyggelse af trombose.
Brug af disse lægemidler er forbundet med øget risiko for blødning.
Alle invasive procedurer kan sætte disse patienter i yderligere risiko for blødning.
Ultralyd (US) er blevet bredt accepteret for at vejlede sikker og præcis central venekateterisering. Den aksillære vene i det infraclavikulære område er et alternativt valg til subclaviavenen.
Ultralydsbilleder af den infraclavikulære aksillære vene er forskellige afhængigt af dens position.
Den proksimale infraclavikulære aksillære vene er en direkte fortsættelse af den subclavianske vene.
Den tilhørende anatomi er enkel, og venen er lige og tyk i længdeaksen, hvilket er til fordel for vellykket punktering.
I mellemtiden har distal aksillær vene også anatomiske fordele for sikre og vellykkede kanyleringer.
Den distale aksillære vene ligger længere væk fra arterien og brystvæggen, og overlapningen mellem den distale aksillære vene og arterie bliver større ved lateral bevægelse.
Det er stadig ukendt, at den ene af punkteringsmetoderne er den anden overlegen.
Indtil nu er der ingen undersøgelser, der sammenligner to punkturmetoder hos patienter med høj blødningsrisiko.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne succesraten for første punktering og sikkerhed ved amerikansk-styret proksimal og distal aksillær venekateterisering hos hjertekirurgiske patienter med risiko for blødning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
198
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200032
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjertekirurgiske patienter på hjertekirurgisk intensivafdeling
- Axillær venekateterisering er nødvendig i henhold til den kliniske praksis
- modtagelse af orale trombocythæmmende eller antikoagulantia i mindst tre dage
Ekskluderingskriterier:
- fraktur af den ipsilaterale kraveben eller anterior proksimale ribben
- subclavia og/eller aksillær venetrombose
- lokal infektion i punkturområdet
- subclavia og/eller aksillære vener, som ikke tydeligt visualiseres ved hjælp af ultralyd
- allerede tilstedeværelse af subclavia eller aksillær venekateter
- kræver en akut aksillær venekateterisering
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Den distale tilgang
De første to forsøg via den distale tilgang vil blive udført.
Hvis de første to forsøg mislykkedes, blev de efterfølgende forsøg med venepunktur udført med den proksimale tilgang.
|
De første to forsøg via den distale tilgang vil blive udført.
Hvis de første to forsøg mislykkedes, blev de efterfølgende forsøg med venepunktur udført ved hjælp af den proksimale tilgang
|
|
Aktiv komparator: Den proksimale tilgang
De første to forsøg via den proksimale tilgang vil blive udført.
Hvis de første to forsøg mislykkedes, blev de efterfølgende forsøg med venepunktur udført med den distale tilgang.
|
De første to forsøg via den proksimale tilgang vil blive udført.
Hvis de første to forsøg mislykkedes, blev de efterfølgende forsøg med venepunktur udført med den distale tilgang.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesrate for første punktering
Tidsramme: cirka 3 minutter
|
Centralt venekateter etableret ved første punkteringsforsøg
|
cirka 3 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metodens succesrate
Tidsramme: inden for 1 time
|
antallet af vellykkede kanyleringer inden for de første to forsøg
|
inden for 1 time
|
|
Komplikationsrate
Tidsramme: Dag 1
|
større blødning, mindre blødning, arteriel punktering, pneumothorax, nerveskader, kateterforlagt
|
Dag 1
|
|
tid til vellykket kanylering
Tidsramme: inden for 1 time
|
tiden fra hudpunktur til afslutning af kanyleindsættelse
|
inden for 1 time
|
|
adgangstid
Tidsramme: inden for 1 time
|
defineret som tiden mellem penetration af hud og aspiration af venøst blod ind i sprøjten
|
inden for 1 time
|
|
samlet succesrate
Tidsramme: inden for 1 time
|
defineret som antallet af vellykkede kanyleringer i målrettet aksillær vene inden for fire forsøg (de første to forsøg med den randomiserede tilgang, tredje og fjerde forsøg med den ikke-randomiserede tilgang)
|
inden for 1 time
|
|
antallet af forsøg
Tidsramme: inden for 1 time
|
antallet af forsøg indtil vellykket kanylering
|
inden for 1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Buzancais G, Roger C, Bastide S, Jeannes P, Lefrant JY, Muller L. Comparison of two ultrasound guided approaches for axillary vein catheterization: a randomized controlled non-inferiority trial. Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):215-22. doi: 10.1093/bja/aev458.
- Vezzani A, Manca T, Brusasco C, Santori G, Cantadori L, Ramelli A, Gonzi G, Nicolini F, Gherli T, Corradi F. A randomized clinical trial of ultrasound-guided infra-clavicular cannulation of the subclavian vein in cardiac surgical patients: short-axis versus long-axis approach. Intensive Care Med. 2017 Nov;43(11):1594-1601. doi: 10.1007/s00134-017-4756-6. Epub 2017 Mar 13.
- Su Y, Hou JY, Ma GG, Hao GW, Luo JC, Yu SJ, Liu K, Zheng JL, Xue Y, Luo Z, Tu GW. Comparison of the proximal and distal approaches for axillary vein catheterization under ultrasound guidance (PANDA) in cardiac surgery patients susceptible to bleeding: a randomized controlled trial. Ann Intensive Care. 2020 Jul 8;10(1):90. doi: 10.1186/s13613-020-00703-6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. februar 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. september 2019
Studieafslutning (Faktiske)
17. september 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. januar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. januar 2018
Først opslået (Faktiske)
10. januar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. september 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. september 2019
Sidst verificeret
1. september 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- PANDA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Central venekateterisering
-
Feeltect LimitedParkview HealthIkke rekrutterer endnuVenous bensår (VLUS)Forenede Stater
-
StimLabsIkke rekrutterer endnuBensår | Venøse bensår | Bensår Venøs | Venøst ben | Venous bensår (VLUS)
-
Washington University School of MedicineAfsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuCentral serøs chorioretinopati (CSC)Kina
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterIkke rekrutterer endnuCentral venekateteriseringKorea, Republikken
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttetCentral venekateteriseringFrankrig
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...AfsluttetCentral venekateterTjekkiet
-
Brno University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterUkendtCentral venekateterisering
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttetAkut central serøs chorioretinopatiKina
Kliniske forsøg med Den distale tilgang
-
Istanbul UniversityAfsluttet
-
Seoul National University Bundang HospitalAfsluttetST-segment Elevation MyokardieinfarktKorea, Republikken
-
University Medical Center GroningenDutch Kidney Foundation; Amphia Hospital; Healthy.io Ltd.; E-Zorg B.V. / KPN... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitation
-
Kjeld AndersenUniversity of New Mexico; Addiction Research Unit, Technische Universität... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of California, San FranciscoAfsluttetNeurokognitiv dysfunktionForenede Stater, Canada
-
Farapulse, Inc.AfsluttetParoksysmal atrieflimrenFrankrig
-
Federal University of PiauiIkke rekrutterer endnuDiabetisk perifer neuropati
-
Adai Technology (Beijing) Co., Ltd.AfsluttetAfhængighed, StofKina
-
Technische Universität DresdenTrukket tilbageBugspytkirteltumorTyskland
-
National Cancer Center, KoreaUkendt