Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Megelőzés és kockázat: kezelés új hangsúlyt fektetve a kapcsolatokra (PARTNER)

2025. október 16. frissítette: Tyrel Starks, Hunter College of City University of New York

Beavatkozás a kábítószer-használat és a HIV incidencia csökkentésére a magas PrEP prioritású partnerekkel rendelkező YMSM körében

Ez a kutatás egy, az YMSM-re szabott, egyénileg elvégzett beavatkozás hatékonyságát vizsgálja a kapcsolatokban. A PARTNER elnevezésű beavatkozás egy rövid (4 üléses) motivációs interjúformátumot használ az expozíció előtti profilaxis (PrEP) felvételének/adherenciájának, a HIV átviteli kockázati magatartásnak és a kapcsolódó droghasználatnak a megcélzására.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje az egyénre összpontosító beavatkozást, amely integrált hangsúlyt helyez a kábítószer-használatra és a HIV-megelőzésre, beleértve a PrEP felvételét és betartását. A nyomozók 240 partnerből álló mintát vesznek fel.

A toborzás személyes és internetes toborzás keverékével történik. Az ellátó munkatársak New York városának bárjaiba és rendezvényeibe látogatnak el, hogy résztvevőket toborozzanak. Ezenkívül a projektünkkel kapcsolatos információkat közzétesszük a közösségi oldalakon (pl. Facebook, Grindr, Scruff). Az érdeklődők egy rövid online szűrővizsgálatot végeznek el a jogosultság értékeléséhez. Telefonos szűrést végeznek azokkal a résztvevőkkel, akik előzetesen jogosultak az online szűrővizsgálati válaszok alapján. A telefonos szűrési válaszok alapján jogosult résztvevőknek e-mailt küldünk. Az e-mail tartalmaz egy linket, amellyel elérhetik az alapszintű online felmérést. Olyan információkat tartalmaz, amelyek bemutatják a vizsgálatot a felvett partnernek, valamint egy linket az online alapfelméréshez. Ha a résztvevők párkapcsolati erőszakot (IPV) jeleznek az online alapfelmérés során, a résztvevők nem lesznek jogosultak. Csak az a résztvevő kapja meg az IPV-vel kapcsolatos szolgáltatások eléréséhez szükséges helyi ajánlások listáját, akik jelezték IPV-t.

Miután mindkét résztvevő kitöltötte az online kérdőívet, személyes kiértékelési időpontot tervezünk.

A személyes alapértékelő kinevezés négy részből áll; írásos beleegyezés, számítógéppel segített öninterjú (CASI), időrendi követési interjú és biológiai tesztelés.

A személyes alaptevékenység megkezdése előtt írásbeli hozzájárulást kell beszerezni. A résztvevők emellett számítógéppel segített öninterjút (CASI) is kitöltenek. Ezt követően a résztvevők önállóan teljesítenek egy TFLB-t. A TLFB egy félig strukturált interjú, amely retrospektív eseményszintű adatokat gyűjt a kábítószer-használatról, a szexuális viselkedésről és a PrEP-hez való ragaszkodásról (a PrEP-en élők számára) az elmúlt 30 napban.

A személyes kiindulási értékelés utolsó része az STI (gonorrhoea és chlamydia vizeletvizsgálattal és rektális tamponnal végzett) biológiai vizsgálatából, valamint az ujj- vagy lábujjak körömlevágásával végzett, 5 paneles körömvizsgálattal végzett gyógyszertesztből áll. A tesztelt drogok 5 fő drogot tartalmaznak: amfetaminok, kannabinoidok, kokain, opiátok és fenciklidin (PCP). A HIV-teszt az Alere Determine HIV-1/2 Ag/Ab Combo tesztet használó kereső szúrópróbából áll. Azok a résztvevők, akik jelzik a jelenlegi PrEP-használatot, vérvétel útján HIV-tesztet kapnak laboratóriumi immunoassay céljából. Az aktuális PrEP-t jelző résztvevők további vérmintát és körömmintát adnak, hogy megvizsgálják a PrEP tapadását szárított vérfolt segítségével Western blot analízishez és körömvizsgálathoz.

Az alapállapot-értékelés után a résztvevőket véletlenszerűen kiválasztják, hogy megkapják az első PARTNER- vagy oktatási foglalkozást, amelyre közvetlenül az alaphelyzet értékelését követően kerül sor.

A tanulmány rétegzett randomizációs eljárást alkalmaz a Qualtrics-en keresztüli algoritmus segítségével. A résztvevőket a résztvevő által közölt három párszintű kritérium alapján randomizálják. A résztvevők véletlenszerű besorolása a kapcsolat hosszának különbsége (kevesebb mint 2 év versus 2 vagy több), korkülönbség (kevesebb, mint 3 év vs. 3 vagy több), faji különbség (mindkettő fehér, illetve az összes többi kombináció), PrEP-használat (a résztvevő jelentése szerint) alapján történik. PrEP használat versus nem jelenti a jelenlegi használatot).

A beavatkozási karok mindegyike 4 ülésből áll, amelyek hetente egyszer, négy egymást követő héten keresztül zajlanak.

Minden résztvevő 3 hónapos, 6 hónapos, 9 hónapos és 12 hónapos nyomon követést végez. A 3 hónapos nyomon követés során (a kiindulási állapot értékelése után) a résztvevők kitöltenek egy kérdőívet egy TLFB, körömminta-gyűjtéssel a kábítószer-használatra vonatkozóan. Azok a résztvevők, akik jelzik az aktuális PrEP-használatot, a résztvevők vért adnak a kiszáradt vérfolt elemzéséhez, valamint egy további körömmintát a PrEP felvételének/tapadásának tesztelésére.

A 6 hónapos követési hónapos követés során (a kiindulási állapot értékelése után) a résztvevők kitöltenek egy felmérést TLFB-vel, körömmintát gyűjtenek kábítószer-használat céljából, biológiai szexuális szövődményeket (gonorrhoea és chlamydia vizeletvizsgálattal és rektális tamponnal) és HIV-tesztet az Alere segítségével. Határozza meg a HIV-1/2 Ag/Ab Combo tesztet. Azok a résztvevők, akik jelzik az aktuális PrEP-használatot, vérvétel útján HIV-tesztet kapnak laboratóriumi immunológiai vizsgálathoz. Azok a résztvevők, akik jelzik az aktuális PrEP-használatot, vért adnak a kiszáradt vérfolt elemzéséhez, valamint egy további körömmintát a PrEP-felvétel/tapadás tesztelésére.

A 9 hónapos utókövetés során (a kiindulási állapot értékelése után) a résztvevők egy TLFB-körömminta-gyűjtéssel végeznek felmérést kábítószer-használat céljából. Azok a résztvevők, akik jelzik az aktuális PrEP-használatot, a résztvevők vért adnak a kiszáradt vérfolt elemzéséhez, valamint egy további körömmintát a PrEP felvételének/tapadásának tesztelésére.

A végső értékelésnél (12 hónapos követés a kiindulási állapotfelmérés után) a résztvevők kitöltenek egy kérdőívet TLFB-vel, körömmintát gyűjtenek kábítószer-használat céljából, biológiai szexuális szövődményeket (gonorrhoea és chlamydia vizeletvizsgálattal és rektális tamponnal) és HIV-tesztet az Alere Determine HIV segítségével. -1/2 Ag/Ab Combo teszt. Azok a résztvevők, akik jelzik az aktuális PrEP-használatot, vérvétel útján HIV-tesztet kapnak laboratóriumi immunológiai vizsgálathoz. Azok a résztvevők, akik jelzik az aktuális PrEP-használatot, vért adnak a kiszáradt vérfolt elemzéséhez, valamint egy további körömmintát a PrEP-felvétel/tapadás tesztelésére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

196

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10018
        • Hunter College- City University of New York

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-29 éves korig (beleértve);
  • A fő partnernek 18 éves vagy annál idősebbnek kell lennie.
  • Fő partnerkapcsolatban kell állnia egy másik férfival (időtartam ≥ 1 hónap);
  • HIV-negatív szerostatus (gyorsteszttel megerősítve);
  • Az YMSM által leggyakrabban használt anyagok (marihuána, kokain, metamfetamin, heroin vagy más opiátok, MDMA, pszichedelikus szerek, GHB és/vagy ketamin) legutóbbi (elmúlt 30 napos) használata;
  • A PrEP-jelölés CDC-kritériumainak megfelelő szexuális viselkedés (TRB alkalmi partnerrel az elmúlt 30 napban vagy TRB nem monogám vagy szerodiszkordáns fő partnerrel).
  • A résztvevőknek a NYC metró területén kell lakniuk
  • Angol nyelvű kommunikáció képessége

Kizárási kritériumok:

  • Instabil, súlyos pszichiátriai tünetek (a DSM-IV strukturált klinikai interjújának Pszichotikus rendellenesség alfejezetében értékelve);
  • Jelenlegi öngyilkossági/gyilkossági gondolatok;
  • A súlyos kognitív károsodás bizonyítéka (<24 pontszám a mini mentális állapotvizsgálaton)
  • Súlyos fizikai vagy szexuális intim partner erőszak (IPV) áldozattá válása a jelenlegi kapcsolatban, amelyben a résztvevők arról számoltak be, hogy jelenleg nem érzik magukat "biztonságban" a kapcsolatukban, és/vagy nem kényszerítik a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: PARTNER Beavatkozás
Ez a beavatkozás egy négy alkalomból álló beavatkozás, amelynek célja, hogy növelje a PrEP-felvételt, növelje a PrEP-adherenciát, valamint csökkentse a párkapcsolatban élő egyének kábítószer-használatát és HIV-fertőzési kockázati magatartását.
A PATRNER beavatkozás a kábítószer-használattal, a PrEP-felvétel/adherencia és a HIV-fertőzés kockázatával foglalkozik a kommunikációs készségek fejlesztésével a motivációs interjúk és a videó alapú kommunikációs készségek képzésének integrálásával.
Aktív összehasonlító: Oktatási beavatkozás
Ez a beavatkozás egy négy ülésből álló beavatkozás, amely a droghasználatot és annak a fiziológiás társadalmi működésre gyakorolt ​​hatását tárgyalta.
Az oktatási beavatkozás egy 4 ülésből álló egészségügyi oktatási beavatkozásból áll, amely a szexuális kockázatokkal és a szerhasználattal foglalkozik előadáson és kérdés-felelet formájában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tiltott Drogfogyasztás Napok
Időkeret: Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Az önbevallott tiltott szerhasználati napok száma (marihuána nélkül) az elmúlt 30 napban
Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Kannabisz Használati Napok
Időkeret: Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Az önbevallott kannabisz-drogfogyasztási napok száma az elmúlt 30 napban
Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
A résztvevők száma (aránya), akik véletlen partnerekkel történt szexuális HIV-átviteli kockázatot jelentettek
Időkeret: Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Az egyes feltételekben résztvevők százalékos aránya, akik szexuális HIV-átadási kockázatot jelentettek alkalmi partnerrel (bármilyen óvszer nélküli szex alkalmi partnerrel PrEP hiányában).
Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
A résztvevők száma (aránya), akik jelentették a pre-expozíciós profilaxis (PrEP) felvételét
Időkeret: Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap,
Azon résztvevők százalékos aránya az egyes feltételek között, akik arról számolnak be, hogy rendelkeznek aktuális PrEP recepttel a követés időpontjában.
Alapvonal, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap,

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Expozíció előtti profilaxis (PrEP) betartása
Időkeret: 12 hónap
Körömvizsgálattal
12 hónap
A beavatkozás végrehajtásának eredményessége
Időkeret: 12 hónap
Beavatkozási visszacsatolásos interjúk kvalitatív elemzése
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Tyrel J Starks, PhD, Hunter College of City University of New York

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. február 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. február 21.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. február 21.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 4.

Első közzététel (Tényleges)

2018. január 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. október 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. október 16.

Utolsó ellenőrzés

2025. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a HIV/AIDS

Klinikai vizsgálatok a PARTNER

Iratkozz fel