A mikrovaszkuláris funkció kvantitatív értékelése és jellemzése diffúz optikai tomográfiával (DOT)

A korábbi kísérleti tanulmányok azt mutatták, hogy képesek az ígéretes adatok biztonságos gyűjtésére. A következő vizsgálatokban ugyanazt a vizsgálatot hajtják végre, mint a pilotban, hogy az optódák tömbjét a kar felületére alkalmazzák. Ezek fájdalommentesen bocsátanak ki fényt a szövetbe, és összegyűjtik a szórt fényt a szövetből. Vérnyomásmérő mandzsetta felfújása a kar körül 5 percig, majd engedje le a mandzsettát, hogy a vér visszaáramoljon a szövetbe. A mandzsetta felfújása előtt, alatt és után gyűjtött adatokból 3D rekonstrukciót lehet végezni az alkarban az artériás elzáródás alatt és után bekövetkezett HbO, HbR és HbT változásokról.

Vizsgálat 1) Kimutathatja-e a DOT az érrendszeri funkciók különbségeit egészséges önkéntesek és bizonyítottan szívbetegségben vagy cukorbetegségben szenvedő betegek között

Ez a vizsgálat ismert szívbetegségben (korábbi szívinfarktusban) vagy cukorbetegségben szenvedő betegek érműködését méri, és összehasonlítja a megfelelő egészséges önkéntesekkel. Ez meg fogja állapítani, hogy a DOT képes-e kimutatni a vaszkuláris válaszreakció különbségeit ezen csoportok között. Ha igen, akkor a módszer hasznos lehet diagnosztikai vagy prognosztikai szempontból.

A potenciális résztvevőket plakáton vagy az STH klinikákon személyesen keresik meg, és megkapják az információs lapot, amelyet a résztvevőknek otthon kell elolvasniuk. A résztvevők ezt követően bármikor lehetőséget kapnak, hogy kérdéseket tegyenek fel e-mailben vagy telefonon. A résztvevőket megkérjük, hogy vegye fel velünk a kapcsolatot, ha hajlandó részt venni.

A résztvevőknek időpontot foglalnak a Sheffield Oktató Kórházak Klinikai Kutatóintézetébe (legalább 24 órával az információs lap kézhezvétele után, és lehetőségük van kérdéseket feltenni) egy 30-45 perces látogatásra. A látogatásokat a megfelelő időpontban előre egyeztetjük.

Amikor a résztvevők részt vesznek, a részvétel elfogadása és a beleegyező nyilatkozat aláírása után a résztvevők egy különteremben foglalnak helyet. A résztvevőknek rövid ujjút kell viselniük, vagy fel kell tűrniük az ujjukat. Ha szükséges, a nyomozó biztosíthat egy ruhát, amelyet viselhet, ha az ujjak túl szűkek. A vizsgáló ezután a következőket fogja tenni;

1. Rögzítsen néhány részletet a kórtörténetről, a magasságról/súlyról, arról, hogy szed-e gyógyszert, a születési dátumot, férfit vagy nőt.
2. Mérje meg a vérnyomást egy mandzsetta rövid felfújásával a felkar körül.
3. Helyezzen egy sor száloptikát az alkar felületére. Először némi zselét helyeznek a bőrre, és a tömböt egy heveder vagy szalag tartja a helyén. Ez nem fájdalmas.
4. Körülbelül 10 perc csendes ülés után a vizsgáló felfújja a vérnyomásmérő mandzsettát a kar köré, amelyre a tömböt helyezi. Ez átmenetileg megakadályozza a vér bejutását vagy elhagyását a karba. Ez feszes lesz, és a kar elzsibbadhat. A nyomozó öt percig felfújva tartja a mandzsettát, de a résztvevő bármikor kérheti a mandzsetta leeresztését.
5. A nyomozó ezután leereszti a mandzsettát, és vért enged vissza a karba. Körülbelül 10 perc elteltével a vizsgáló eltávolítja a mandzsettát és a tömböt, és a résztvevő szabadon távozhat.

Az első értékelés után a vizsgáló megkérdezi a résztvevőket, hogy hajlandóak lennének-e részt venni egy második értékelésen, ahol megismételjük a fenti méréseket. Ezzel teszteljük, mennyire reprodukálhatók a mérések ugyanazon az egyénen.

2. vizsgálat) Megjósolhatja-e a DOT a koszorúér-betegség jelenlétét vagy súlyosságát angiográfiával?

Ez a vizsgálat olyan betegek érműködését méri, akik diagnosztikus koszorúér-angiográfiára várnak (akár invazív, akár CT-vel), akiknél nem ismert, hogy fennáll-e a koszorúér-betegség vagy sem. Amint az angiográfiás eredmények rendelkezésre állnak, a vizsgáló a DOT-val mért vaszkuláris funkciót korrelálja a koszorúér-betegség jelenlétével és súlyosságával, hogy megvizsgálja, azonosították-e a DOT-t.

A potenciális résztvevőket plakáton vagy szemtől szembe keresik fel az STH klinikákon, és elküldik nekik az információs lapot, amelyet a résztvevőknek el kell olvasniuk. A résztvevők ezt követően bármikor lehetőséget kapnak, hogy kérdéseket tegyenek fel e-mailben vagy telefonon. A résztvevőket megkérjük, hogy vegye fel velünk a kapcsolatot, ha hajlandó részt venni.

A résztvevőknek időpontot foglalnak a Sheffield Oktató Kórházak Klinikai Kutatóintézetébe (legalább 24 órával az információs lap kézhezvétele után, és lehetőségük van kérdéseket feltenni) egy körülbelül 45 perces látogatásra. A látogatásokat a megfelelő időpontban előre egyeztetjük.

Amikor a résztvevők részt vesznek, a részvétel elfogadása és a hozzájárulási nyilatkozat aláírása után a résztvevők egy különteremben foglalnak helyet. A résztvevőknek rövid ujjút kell viselniük, vagy fel kell tűrniük az ujjukat. Ha szükséges, a nyomozó biztosíthat egy ruhát, amelyet viselhet, ha az ujjak túl szűkek. a vizsgáló ezután a következőket fogja tenni;

1. Rögzítsen néhány részletet a kórtörténetről, hogy szednek-e gyógyszereket, születési dátumot, férfit vagy nőt.
2. Mérje meg a vérnyomást egy mandzsetta rövid felfújásával a felkar körül.
3. Helyezzen egy sor száloptikát az alkar felületére. Először némi zselét helyeznek a bőrre, és a tömböt egy heveder vagy szalag tartja a helyén. Ez nem fájdalmas.
4. Körülbelül 10 perc csendes ülés után a vizsgáló felfújja a vérnyomásmérő mandzsettát a kar köré, amelyre a tömböt helyezi. Ez átmenetileg megakadályozza a vér bejutását vagy elhagyását a karba. Ez feszes lesz, és a kar elzsibbadhat. A nyomozó öt percig felfújva tartja a mandzsettát, de a résztvevő bármikor kérheti a mandzsetta leeresztését.
5. A nyomozó ezután leereszti a mandzsettát, és vért enged vissza a karba. Körülbelül 10 perc elteltével a vizsgáló eltávolítja a mandzsettát és a tömböt, és a résztvevő szabadon távozhat.

Az angiogram elvégzése után (a rutin klinikai ellátás részeként) az eredményeket egy klinikailag képzett kutató felülvizsgálja. Ezt azután korrelálják a DOT által mért vaszkuláris funkciójukkal annak meghatározására, hogy ez előre jelezheti-e az angiográfiás leleteket.