- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03411213
확산 광학 단층촬영을 이용한 미세혈관 기능의 정량적 평가 및 특성화 (DOT)
확산 광단층 촬영 버전을 이용한 미세혈관 기능의 정량적 평가 및 특성화
죽상동맥경화증은 미세혈관 기능장애(수요에 따라 확장되거나 수축되는 혈관 손상)를 동반합니다. 미세혈관 기능 장애를 안정적으로 측정할 수 있는 능력은 심근경색 위험이 있는 환자를 식별하고 새로운 치료법을 테스트하는 데 도움이 될 것입니다. 기존의 모든 미세혈관 기능장애 측정은 상당한 한계를 겪고 있습니다.
근적외선 분광법(NIRS)은 적외선 광원과 감지기(옵토드라고 함)를 사용하여 고통 없이 빛을 조직에 비추고 다양한 파장에서 반사된 빛을 수집하는 이미징 방법입니다. 이 데이터를 통해 조직 내 헤모글로빈(혈액)의 양과 산소화 또는 탈산소화 여부를 정량화할 수 있습니다.
DOT(확산 광학 단층 촬영)는 여러 NIRH 광극에서 수집된 데이터에 대한 강력한 분석 기술입니다. 한 쌍의 광도를 사용하고 시간이 지남에 따라 각 파장에 대한 단일 데이터 포인트를 수집하는 대부분의 NIRS 연구와 달리 DOT는 시간이 지남에 따라 조직의 넓은 영역에서 혈역학 및 해부학적 변화의 3차원 공간 재구성을 허용합니다.
예비 작업에서 DOT는 미세혈관 기능의 주요 지표인 팔뚝 반응성 충혈을 측정할 수 있는 잠재력을 가지고 있었습니다. 팀은 DOT가 환자와 건강한 지원자 간의 차이를 감지할 수 있는지 여부를 테스트합니다.
이 연구에서 제2형 당뇨병 환자 30명, 심근경색 병력이 있는 환자 30명, 건강한 지원자 30명을 모집합니다. 수사관은 또한 관상 동맥 조영술 대기자 명단에 있는 50명의 환자를 모집할 것입니다.
DOT는 혈압 커프에 의한 상완 동맥 폐색 후 참가자의 미세혈관 기능을 측정하는 데 사용됩니다. 연구자는 DOT가 건강한 지원자, 당뇨병 환자 및 이전 심장 마비 환자 간의 차이를 감지할 수 있는지 여부와 DOT가 혈관 조영술에서 관상 동맥 질환의 존재를 예측할 수 있는지 여부를 조사할 것입니다. 성공할 경우 미세혈관 기능 평가를 위한 DOT를 임상 연구에 적용할 수 있는 수준까지 개발할 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
이전 파일럿 연구에서는 유망한 데이터를 안전하게 수집하는 능력을 보여주었습니다. 다음 연구에서는 파일럿과 동일한 연구가 팔의 표면에 광극 배열을 적용하기 위해 수행될 것입니다. 이들은 통증 없이 조직에 빛을 방출하고 조직에서 산란된 빛을 수집합니다. 팔 주위의 혈압 커프를 5분 동안 팽창시킨 다음 커프를 수축시켜 혈액이 조직으로 다시 흐르도록 합니다. 커프가 팽창되기 전, 팽창되는 동안 및 후에 수집된 데이터에서 동맥 폐색 동안 및 후에 팔뚝의 HbO, HbR 및 HbT 변화에 대한 3D 재구성을 수행할 수 있습니다.
연구 1) DOT는 건강한 지원자와 입증된 심장 질환 또는 당뇨병 환자 간의 혈관 기능 차이를 감지할 수 있습니까?
이 연구는 알려진 심장 질환(이전 심근 경색) 또는 당뇨병이 있는 환자의 혈관 기능을 측정하고 이를 일치하는 건강한 지원자와 비교할 것입니다. 이것은 DOT가 이들 그룹 간의 혈관 반응의 차이를 감지할 수 있는지 여부를 설정합니다. 그렇다면 이 방법은 진단적 또는 예후적으로 유용할 가능성이 있습니다.
잠재적인 참가자는 포스터로 접근하거나 STH 클리닉에서 직접 대면하고 참가자가 집에서 읽어야 할 정보 시트를 제공받습니다. 참가자는 이후 언제든지 이메일이나 전화로 질문할 기회가 주어집니다. 참가자는 참가 의사가 있는 경우 당사에 연락해야 합니다.
참가자는 30-45분 동안 Sheffield Teaching Hospitals의 임상 연구 시설(정보 시트를 받고 질문할 기회를 얻은 후 최소 24시간 후)에 참석하기 위한 약속을 예약합니다. 방문은 편리한 시간에 미리 예약됩니다.
참가자가 참석하면 참여에 동의하고 동의서에 서명한 후 참가자는 개인실에 착석합니다. 참가자는 반팔을 착용하거나 소매를 걷어 올려야 합니다. 필요한 경우 조사관은 소매가 너무 타이트한 경우 입을 가운을 제공할 수 있습니다. 조사자는 다음을 수행합니다.
- 병력, 키/체중, 약물 복용 여부, 생년월일, 남성 또는 여성 여부에 대한 세부 정보를 기록합니다.
- 팔뚝 주위의 커프를 짧게 팽창시켜 혈압을 측정합니다.
- 팔뚝 표면에 광섬유 배열을 놓습니다. 일부 젤리는 먼저 피부에 놓고 스트랩이나 테이프로 어레이를 제자리에 고정합니다. 이것은 고통스럽지 않습니다.
- 조용히 앉아 약 10분 후에 조사자는 어레이가 배치된 팔 주위의 혈압 커프를 팽창시킵니다. 이렇게 하면 일시적으로 혈액이 팔로 들어가거나 나가는 것을 방지할 수 있습니다. 그러면 팽팽하게 느껴지고 팔이 마비될 수 있습니다. 조사관은 5분 동안 커프를 부풀린 상태로 유지하지만 참가자는 언제든지 커프를 수축하도록 요청할 수 있습니다.
- 그런 다음 수사관은 커프를 수축시켜 혈액이 다시 팔로 들어가도록 합니다. 약 10분이 더 지나면 조사관이 커프와 어레이를 제거하고 참가자는 자유롭게 떠날 수 있습니다.
첫 번째 평가 후 조사자는 참가자에게 위의 측정을 반복하는 두 번째 평가에 참석할 의향이 있는지 묻습니다. 이것은 측정이 동일한 개인에서 얼마나 재현 가능한지 테스트하는 것입니다.
연구 2) DOT는 혈관 조영술에서 관상 동맥 질환의 유무 또는 중증도를 예측할 수 있습니까?
이 연구는 관상 동맥 질환이 있는지 여부가 알려지지 않은 진단 관상 동맥 조영술(침습적 또는 CT)을 기다리는 환자의 혈관 기능을 측정합니다. 혈관조영 결과가 나오면 조사관은 DOT로 측정한 혈관 기능을 관상동맥 질환의 존재 및 중증도와 연관시켜 DOT가 확인되었는지 여부를 조사합니다.
잠재적 참가자는 포스터로 접근하거나 STH 클리닉에서 대면하여 참가자가 읽어야 할 정보 시트를 제공받습니다. 참가자는 이후 언제든지 이메일이나 전화로 질문할 기회가 주어집니다. 참가자는 참가 의사가 있는 경우 당사에 연락해야 합니다.
참가자는 약 45분 동안 Sheffield Teaching Hospitals의 임상 연구 시설(정보 시트를 받고 질문할 기회를 얻은 후 최소 24시간 후)에 참석하기 위한 약속을 예약합니다. 방문은 편리한 시간에 미리 예약됩니다.
참석자 참석 시 참석동의 및 동의서 서명 후 개별실에 착석합니다. 참가자는 반팔을 착용하거나 소매를 걷어 올려야 합니다. 필요한 경우 조사관은 소매가 너무 타이트한 경우 입을 가운을 제공할 수 있습니다. 조사자는 다음을 수행합니다.
- 약물 복용 여부, 생년월일, 남성 또는 여성 여부와 같은 병력에 대한 세부 정보를 기록하십시오.
- 팔뚝 주위의 커프를 짧게 팽창시켜 혈압을 측정합니다.
- 팔뚝 표면에 광섬유 배열을 놓습니다. 일부 젤리는 먼저 피부에 놓고 스트랩이나 테이프로 어레이를 제자리에 고정합니다. 이것은 고통스럽지 않습니다.
- 조용히 앉아 약 10분 후에 조사자는 어레이가 배치된 팔 주위의 혈압 커프를 팽창시킵니다. 이렇게 하면 일시적으로 혈액이 팔로 들어가거나 나가는 것을 방지할 수 있습니다. 그러면 팽팽하게 느껴지고 팔이 마비될 수 있습니다. 조사관은 5분 동안 커프를 부풀린 상태로 유지하지만 참가자는 언제든지 커프를 수축하도록 요청할 수 있습니다.
- 그런 다음 수사관은 커프를 수축시켜 혈액이 다시 팔로 들어가도록 합니다. 약 10분이 더 지나면 조사관이 커프와 어레이를 제거하고 참가자는 자유롭게 떠날 수 있습니다.
혈관 조영술이 수행되면(일상적인 임상 치료의 일부로) 임상적으로 훈련된 연구원이 결과를 검토합니다. 이것은 혈관 조영 결과를 예측할 수 있는지 여부를 결정하기 위해 DOT에서 측정한 혈관 기능과 상관 관계가 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, 영국, S5 7AU
- Northern General Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남녀 18~80세
- 환자 정보를 이해할 수 있는 수준의 영어 읽기 및 말하기 및 참여 동의 능력
- 12개월 이상 제2형 당뇨병 진단을 받은 자
- 혈압 커프 팽창을 방지하는 고통스러운 팔이나 건강 문제 없음
- 팔의 림프부종 없음
- 당뇨병이 없거나 과거에 심근경색을 앓은 적이 없는 것으로 알려짐
제외 기준:
위의 기준을 충족하지 않는 모든 환자는 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 혈관 기능
건강한 지원자와 입증된 심장 질환 또는 당뇨병이 있는 환자 사이의 혈관 기능 차이에 대한 확산 광 단층 촬영 감지.
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광학 단층 촬영은 물체를 통해 투과 및 산란된 빛으로 만든 이미지를 재구성하여 물체의 디지털 체적 모델을 생성하는 컴퓨터 단층 촬영의 한 형태입니다.
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실험적: 관상동맥 질환
혈관 조영술에서 관상 동맥 질환의 유무 또는 중증도를 확산광학단층촬영으로 예측합니다.
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광학 단층 촬영은 물체를 통해 투과 및 산란된 빛으로 만든 이미지를 재구성하여 물체의 디지털 체적 모델을 생성하는 컴퓨터 단층 촬영의 한 형태입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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확산 광학 단층촬영으로 미세혈관 기능을 감지할 수 있습니까?
기간: 시작일로부터 3년
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확산광학단층촬영으로 미세혈관 기능 측정
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시작일로부터 3년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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죽상동맥경화증에서 미세혈관 기능 차이 검출
기간: 시작일로부터 3년
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확산광학단층촬영을 이용한 건강한 사람과 죽상경화증 환자의 미세혈관 기능 차이 검출
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시작일로부터 3년
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당뇨병에서 미세혈관 기능의 차이 감지
기간: 시작일로부터 3년
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확산광학단층촬영을 이용한 건강한 사람과 당뇨병 환자의 미세혈관 기능 차이 검출
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시작일로부터 3년
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혈관조영술 전 관상동맥질환 예측
기간: 시작일로부터 3년
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확산광학단층촬영을 이용한 혈관조영술 전 관상동맥질환 예측
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시작일로부터 3년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Timothy Chico, University of Sheffield
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bonetti PO, Pumper GM, Higano ST, Holmes DR Jr, Kuvin JT, Lerman A. Noninvasive identification of patients with early coronary atherosclerosis by assessment of digital reactive hyperemia. J Am Coll Cardiol. 2004 Dec 7;44(11):2137-41. doi: 10.1016/j.jacc.2004.08.062.
- Charakida M, Masi S, Luscher TF, Kastelein JJ, Deanfield JE. Assessment of atherosclerosis: the role of flow-mediated dilatation. Eur Heart J. 2010 Dec;31(23):2854-61. doi: 10.1093/eurheartj/ehq340. Epub 2010 Sep 23.
- Marzilli M, Merz CN, Boden WE, Bonow RO, Capozza PG, Chilian WM, DeMaria AN, Guarini G, Huqi A, Morrone D, Patel MR, Weintraub WS. Obstructive coronary atherosclerosis and ischemic heart disease: an elusive link! J Am Coll Cardiol. 2012 Sep 11;60(11):951-6. doi: 10.1016/j.jacc.2012.02.082.
- Tooke JE. Microvascular function in human diabetes. A physiological perspective. Diabetes. 1995 Jul;44(7):721-6. doi: 10.2337/diab.44.7.721.
- Pyke KE, Tschakovsky ME. Peak vs. total reactive hyperemia: which determines the magnitude of flow-mediated dilation? J Appl Physiol (1985). 2007 Apr;102(4):1510-9. doi: 10.1152/japplphysiol.01024.2006. Epub 2006 Dec 14.
- Huang AL, Silver AE, Shvenke E, Schopfer DW, Jahangir E, Titas MA, Shpilman A, Menzoian JO, Watkins MT, Raffetto JD, Gibbons G, Woodson J, Shaw PM, Dhadly M, Eberhardt RT, Keaney JF Jr, Gokce N, Vita JA. Predictive value of reactive hyperemia for cardiovascular events in patients with peripheral arterial disease undergoing vascular surgery. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2007 Oct;27(10):2113-9. doi: 10.1161/ATVBAHA.107.147322. Epub 2007 Aug 23.
- Mitchell GF, Parise H, Vita JA, Larson MG, Warner E, Keaney JF Jr, Keyes MJ, Levy D, Vasan RS, Benjamin EJ. Local shear stress and brachial artery flow-mediated dilation: the Framingham Heart Study. Hypertension. 2004 Aug;44(2):134-9. doi: 10.1161/01.HYP.0000137305.77635.68. Epub 2004 Jul 12. Erratum In: Hypertension. 2005 Feb;45(2):e9.
- Rubinshtein R, Kuvin JT, Soffler M, Lennon RJ, Lavi S, Nelson RE, Pumper GM, Lerman LO, Lerman A. Assessment of endothelial function by non-invasive peripheral arterial tonometry predicts late cardiovascular adverse events. Eur Heart J. 2010 May;31(9):1142-8. doi: 10.1093/eurheartj/ehq010. Epub 2010 Feb 24.
- Dhawan AP, D'Alessandro B, Fu X. Optical imaging modalities for biomedical applications. IEEE Rev Biomed Eng. 2010;3:69-92. doi: 10.1109/RBME.2010.2081975.
- Takagishi Y, Yamamura H. Purkinje cell abnormalities and synaptogenesis in genetically jaundiced rats (Gunn rats). Brain Res. 1989 Jul 17;492(1-2):116-28. doi: 10.1016/0006-8993(89)90894-9.
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관상동맥 질환에 대한 임상 시험
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Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalMedtronic; CCRF Consulting Co., Ltd.빼는Transradial-transfemoral Coronary Interventions 비교
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Hospital Clinic of BarcelonaAstraZeneca완전한CTO(Chronic Total Occlusion)를 위한 PCI(Percutaneous Coronary Intervention)를 받을 예정인 환자스페인
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