- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03411213
Ilościowa ocena i charakterystyka funkcji mikrokrążenia za pomocą rozproszonej tomografii optycznej (DOT)
Ilościowa ocena i charakterystyka funkcji mikrokrążenia za pomocą wersji rozproszonej tomografii optycznej
Miażdżycy towarzyszy dysfunkcja mikrokrążenia (upośledzenie rozszerzania się lub zwężania naczyń krwionośnych w odpowiedzi na zapotrzebowanie). Możliwość wiarygodnego pomiaru dysfunkcji mikrokrążenia pomogłaby zidentyfikować pacjentów zagrożonych zawałem mięśnia sercowego i przetestować nowe metody leczenia. Wszystkie istniejące metody pomiaru dysfunkcji mikrokrążenia mają istotne ograniczenia.
Spektroskopia w bliskiej podczerwieni (NIRS) to metoda obrazowania, która wykorzystuje źródło światła podczerwonego i detektor (zwane optodami) do bezbolesnego naświetlania tkanki i zbierania odbitego światła o różnych długościach fal. Dane te pozwalają na ilościowe określenie ilości hemoglobiny (krwi) w tkance oraz tego, czy jest ona natleniona czy odtleniona.
Rozproszona tomografia optyczna (DOT) to potężna technika analizy danych zebranych z wielu optod NIRH. W przeciwieństwie do większości badań NIRS, które wykorzystują pojedynczą parę optod i gromadzą pojedynczy punkt danych dla każdej długości fali w czasie, DOT umożliwia trójwymiarową rekonstrukcję przestrzenną zmian hemodynamicznych i anatomicznych w dużym obszarze tkanki w czasie.
We wstępnych pracach DOT miał potencjał do pomiaru reaktywnego przekrwienia przedramienia, kluczowego wskaźnika funkcji mikrokrążenia. Zespół sprawdzi, czy DOT może wykryć różnice między pacjentami a zdrowymi ochotnikami.
W tej pracy zostanie zrekrutowanych 30 pacjentów z cukrzycą typu 2, 30 pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego i 30 zdrowych ochotników. Badacz zwerbuje również 50 pacjentów, którzy znajdują się na listach oczekujących na koronarografię.
DOT będzie używany do pomiaru funkcji mikrokrążenia uczestników po zamknięciu tętnicy ramiennej przez mankiet do pomiaru ciśnienia krwi. Następnie badacz zbada, czy DOT może wykryć różnice między zdrowymi ochotnikami, cukrzykami i pacjentami po przebytym zawale serca oraz czy DOT jest w stanie przewidzieć istnienie choroby wieńcowej na podstawie angiografii. Jeśli się powiedzie, DOT można opracować do oceny funkcji mikrokrążenia do punktu, w którym można by go zastosować w badaniach klinicznych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Poprzednie badania pilotażowe wykazały możliwość bezpiecznego gromadzenia obiecujących danych. W poniższych badaniach zostanie przeprowadzone to samo badanie, co w badaniu pilotażowym, aby zastosować układ optod na powierzchni ramienia. Emitują one światło bezboleśnie do tkanki i zbierają rozproszone światło z tkanki. Napompuj mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół ramienia przez 5 minut, a następnie opróżnij mankiet, aby umożliwić przepływ krwi z powrotem do tkanki. Na podstawie danych zebranych przed, w trakcie i po napełnieniu mankietu można wykonać rekonstrukcje 3D zmian HbO, HbR i HbT w przedramieniu podczas i po okluzji tętnicy.
Badanie 1) Czy DOT może wykryć różnice w funkcjonowaniu naczyń między zdrowymi ochotnikami a pacjentami z potwierdzoną chorobą serca lub cukrzycą
W badaniu tym zmierzy się czynność naczyń u pacjentów ze stwierdzoną chorobą serca (przebyty zawał mięśnia sercowego) lub cukrzycą i porówna to z dopasowanymi zdrowymi ochotnikami. Pozwoli to ustalić, czy DOT może wykryć różnice w odpowiedzi naczyniowej między tymi grupami. Jeśli tak, to metoda może być użyteczna diagnostycznie lub prognostycznie.
Potencjalni uczestnicy zostaną poproszeni przez plakat lub osobiście w klinikach CPK i otrzymają ulotkę informacyjną, którą uczestnicy będą proszeni o przeczytanie w domu. Uczestnicy będą mieli możliwość zadawania pytań przez e-mail lub telefon w dowolnym momencie później. Osoby chętne do udziału zostaną poproszone o kontakt.
Uczestnicy zostaną umówieni na spotkanie w Ośrodku Badań Klinicznych w Sheffield Teaching Hospitals (co najmniej 24 godziny po otrzymaniu arkusza informacyjnego i możliwości zadawania pytań) na wizytę trwającą 30-45 minut. Wizyty będą umawiane z wyprzedzeniem w dogodnym terminie.
W przypadku uczestnictwa uczestników, po wyrażeniu zgody na udział i podpisaniu formularza zgody, uczestnicy zajmą miejsca w prywatnym pokoju. Uczestnicy będą musieli nosić krótkie rękawy lub podwinąć rękawy. Jeśli to konieczne, badacz może zapewnić suknię do noszenia, jeśli rękawy są zbyt ciasne. Następnie badacz wykona następujące czynności;
- Zapisz kilka szczegółów dotyczących historii medycznej, wzrostu/wagi, przyjmowania leków, daty urodzenia, płci męskiej lub żeńskiej.
- Zmierz ciśnienie krwi przez krótkie pompowanie mankietu wokół ramienia.
- Umieść układ światłowodów na powierzchni przedramienia. Najpierw na skórę zostanie nałożona galaretka, a tablica zostanie przytrzymana na miejscu za pomocą paska lub taśmy. To nie jest bolesne.
- Po około 10 minutach spokojnego siedzenia badacz napompuje mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół ramienia, na którym umieszczona jest macierz. Zapobiegnie to tymczasowo przedostawaniu się krwi do ramienia lub wypływaniu z niego. To będzie ciasne, a ramię może zdrętwieć. Badacz będzie trzymał mankiet napełniony przez pięć minut, ale uczestnik może poprosić o opróżnienie mankietu w dowolnym momencie.
- Następnie badacz spuści powietrze z mankietu, wpuszczając krew z powrotem do ramienia. Po kolejnych około 10 minutach badacz zdejmie mankiet i zestaw, a uczestnik będzie mógł wyjść.
Po pierwszej ocenie badacz zapyta uczestników, czy byliby skłonni wziąć udział w drugiej ocenie, w której powtórzylibyśmy powyższe pomiary. Ma to na celu sprawdzenie, jak powtarzalne są pomiary u tej samej osoby.
Badanie 2) Czy DOT może przewidzieć obecność lub nasilenie choroby wieńcowej na podstawie angiografii?
Badanie to będzie mierzyć czynność naczyń u pacjentów oczekujących na diagnostyczną angiografię wieńcową (inwazyjną lub tomografię komputerową), u których nie wiadomo, czy występuje choroba wieńcowa. Gdy dostępne będą wyniki angiografii, badacz skoreluje czynność naczyniową mierzoną za pomocą DOT z obecnością i ciężkością choroby wieńcowej, aby zbadać, czy DOT zidentyfikował
Potencjalni uczestnicy zostaną poproszeni przez plakat lub osobiście w klinikach CPK i otrzymają ulotkę informacyjną, którą uczestnicy będą proszeni o przeczytanie. Uczestnicy będą mieli możliwość zadawania pytań przez e-mail lub telefon w dowolnym momencie później. Osoby chętne do udziału zostaną poproszone o kontakt.
Uczestnicy zostaną umówieni na wizytę w Ośrodku Badań Klinicznych w Sheffield Teaching Hospitals (co najmniej 24 godziny po otrzymaniu arkusza informacyjnego i możliwości zadawania pytań) na wizytę trwającą około 45 minut. Wizyty będą umawiane z wyprzedzeniem w dogodnym terminie.
W przypadku uczestnictwa uczestników, po wyrażeniu zgody na udział i podpisaniu formularza zgody, uczestnicy zajmą miejsce w prywatnej sali. Uczestnicy będą musieli nosić krótkie rękawy lub podwinąć rękawy. Jeśli to konieczne, badacz może zapewnić suknię do noszenia, jeśli rękawy są zbyt ciasne. badacz wykona wtedy następujące czynności;
- Zapisz kilka szczegółów na temat historii medycznej, czy przyjmują leki, datę urodzenia, czy jest mężczyzną czy kobietą.
- Zmierz ciśnienie krwi przez krótkie pompowanie mankietu wokół ramienia.
- Umieść układ światłowodów na powierzchni przedramienia. Najpierw na skórę zostanie nałożona galaretka, a tablica zostanie przytrzymana na miejscu za pomocą paska lub taśmy. To nie jest bolesne.
- Po około 10 minutach spokojnego siedzenia badacz napompuje mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół ramienia, na którym umieszczona jest macierz. Zapobiegnie to tymczasowo przedostawaniu się krwi do ramienia lub wypływaniu z niego. To będzie ciasne, a ramię może zdrętwieć. Badacz będzie trzymał mankiet napełniony przez pięć minut, ale uczestnik może poprosić o opróżnienie mankietu w dowolnym momencie.
- Następnie badacz spuści powietrze z mankietu, wpuszczając krew z powrotem do ramienia. Po kolejnych około 10 minutach badacz zdejmie mankiet i zestaw, a uczestnik będzie mógł wyjść.
Po wykonaniu angiogramu (w ramach rutynowej opieki klinicznej) wyniki zostaną zweryfikowane przez naukowca przeszkolonego klinicznie. Zostanie to następnie skorelowane z ich funkcją naczyniową mierzoną za pomocą DOT, aby określić, czy może to przewidzieć wyniki angiografii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Zjednoczone Królestwo, S5 7AU
- Northern General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-80 obojga płci
- Umiejętność czytania i mówienia po angielsku w stopniu umożliwiającym zrozumienie informacji o pacjencie i wyrażenie zgody na udział
- Zdiagnozowana jako cukrzyca typu 2 od co najmniej 12 miesięcy
- Brak bolesnych ramion lub problemów zdrowotnych uniemożliwiających pompowanie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi
- Brak obrzęku limfatycznego ramienia
- Nie choruje na cukrzycę ani nie przebyła w przeszłości zawału mięśnia sercowego
Kryteria wyłączenia:
Wszyscy pacjenci, którzy nie spełniają powyższych kryteriów, zostaną wykluczeni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Funkcja naczyniowa
Rozproszona tomografia optyczna wykrywająca różnice w funkcjonowaniu naczyń między zdrowymi ochotnikami a pacjentami z potwierdzoną chorobą serca lub cukrzycą.
|
Tomografia optyczna to forma tomografii komputerowej, która tworzy cyfrowy wolumetryczny model obiektu poprzez rekonstrukcję obrazów wykonanych ze światła przepuszczanego i rozpraszanego przez obiekt.
|
|
Eksperymentalny: Choroba wieńcowa
Rozproszona tomografia optyczna przewidywania obecności lub ciężkości choroby wieńcowej na angiografii.
|
Tomografia optyczna to forma tomografii komputerowej, która tworzy cyfrowy wolumetryczny model obiektu poprzez rekonstrukcję obrazów wykonanych ze światła przepuszczanego i rozpraszanego przez obiekt.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czy dyfuzyjna tomografia optyczna może wykryć czynność mikrokrążenia?
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
|
Pomiar funkcji mikrokrążenia za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej
|
3 lata od daty rozpoczęcia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia w miażdżycy
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
|
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej między osobami zdrowymi a osobami z miażdżycą tętnic
|
3 lata od daty rozpoczęcia
|
|
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia w cukrzycy
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
|
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej między osobami zdrowymi a chorymi na cukrzycę
|
3 lata od daty rozpoczęcia
|
|
Przewidywanie choroby wieńcowej przed angiografią
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
|
Prognozowanie choroby wieńcowej przed angiografią za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej
|
3 lata od daty rozpoczęcia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy Chico, University of Sheffield
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bonetti PO, Pumper GM, Higano ST, Holmes DR Jr, Kuvin JT, Lerman A. Noninvasive identification of patients with early coronary atherosclerosis by assessment of digital reactive hyperemia. J Am Coll Cardiol. 2004 Dec 7;44(11):2137-41. doi: 10.1016/j.jacc.2004.08.062.
- Charakida M, Masi S, Luscher TF, Kastelein JJ, Deanfield JE. Assessment of atherosclerosis: the role of flow-mediated dilatation. Eur Heart J. 2010 Dec;31(23):2854-61. doi: 10.1093/eurheartj/ehq340. Epub 2010 Sep 23.
- Marzilli M, Merz CN, Boden WE, Bonow RO, Capozza PG, Chilian WM, DeMaria AN, Guarini G, Huqi A, Morrone D, Patel MR, Weintraub WS. Obstructive coronary atherosclerosis and ischemic heart disease: an elusive link! J Am Coll Cardiol. 2012 Sep 11;60(11):951-6. doi: 10.1016/j.jacc.2012.02.082.
- Tooke JE. Microvascular function in human diabetes. A physiological perspective. Diabetes. 1995 Jul;44(7):721-6. doi: 10.2337/diab.44.7.721.
- Pyke KE, Tschakovsky ME. Peak vs. total reactive hyperemia: which determines the magnitude of flow-mediated dilation? J Appl Physiol (1985). 2007 Apr;102(4):1510-9. doi: 10.1152/japplphysiol.01024.2006. Epub 2006 Dec 14.
- Huang AL, Silver AE, Shvenke E, Schopfer DW, Jahangir E, Titas MA, Shpilman A, Menzoian JO, Watkins MT, Raffetto JD, Gibbons G, Woodson J, Shaw PM, Dhadly M, Eberhardt RT, Keaney JF Jr, Gokce N, Vita JA. Predictive value of reactive hyperemia for cardiovascular events in patients with peripheral arterial disease undergoing vascular surgery. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2007 Oct;27(10):2113-9. doi: 10.1161/ATVBAHA.107.147322. Epub 2007 Aug 23.
- Mitchell GF, Parise H, Vita JA, Larson MG, Warner E, Keaney JF Jr, Keyes MJ, Levy D, Vasan RS, Benjamin EJ. Local shear stress and brachial artery flow-mediated dilation: the Framingham Heart Study. Hypertension. 2004 Aug;44(2):134-9. doi: 10.1161/01.HYP.0000137305.77635.68. Epub 2004 Jul 12. Erratum In: Hypertension. 2005 Feb;45(2):e9.
- Rubinshtein R, Kuvin JT, Soffler M, Lennon RJ, Lavi S, Nelson RE, Pumper GM, Lerman LO, Lerman A. Assessment of endothelial function by non-invasive peripheral arterial tonometry predicts late cardiovascular adverse events. Eur Heart J. 2010 May;31(9):1142-8. doi: 10.1093/eurheartj/ehq010. Epub 2010 Feb 24.
- Dhawan AP, D'Alessandro B, Fu X. Optical imaging modalities for biomedical applications. IEEE Rev Biomed Eng. 2010;3:69-92. doi: 10.1109/RBME.2010.2081975.
- Takagishi Y, Yamamura H. Purkinje cell abnormalities and synaptogenesis in genetically jaundiced rats (Gunn rats). Brain Res. 1989 Jul 17;492(1-2):116-28. doi: 10.1016/0006-8993(89)90894-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STH18094
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na dyfuzyjna tomografia optyczna
-
University Hospital ErlangenZakończonyChoroby naczyniowe | PODKŁADKANiemcy
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryJeszcze nie rekrutacjaDystrofia śródbłonka Fuchsa | Mapa dystrofii linii papilarnych kropek | Keratoplastyka po penetrowaniu | Keratoplastyka śródbłonka po zakupie | Zdrowe rogówki | Ost-descemet zautomatyzowaną keratoplastykę śródbłonkaAustria
-
University Hospital ErlangenPD Dr. med. Ferdinand Knieling, Department of pediatrics, University of Erlangen-NürnbergJeszcze nie rekrutacjaMalformacje żylne | Malformacja limfatyczna | Malformacja naczyniowa | Malformacja tętniczo-żylnaNiemcy
-
Instituto Ecuatoriano de Enfermedades DigestivasZakończony
-
HeartFlow, Inc.Case Western Reserve UniversityZakończony
-
Bausch & Lomb IncorporatedZakończonyNoszenie soczewek kontaktowychStany Zjednoczone
-
University Hospital MuensterAzienda Ospedaliera San Giovanni Battista; Albert Schweitzer Hospital; Nuovo Ospedale...Zakończony
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyNieoperacyjny nowotwór neuroendokrynny układu pokarmowego | Nieoperacyjny guz neuroendokrynny układu pokarmowego G1 | Guz neuroendokrynny układu pokarmowego | Nieskorny układ trawienny guz neuroendokrynny G2Stany Zjednoczone