Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ilościowa ocena i charakterystyka funkcji mikrokrążenia za pomocą rozproszonej tomografii optycznej (DOT)

10 maja 2022 zaktualizowane przez: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Ilościowa ocena i charakterystyka funkcji mikrokrążenia za pomocą wersji rozproszonej tomografii optycznej

Miażdżycy towarzyszy dysfunkcja mikrokrążenia (upośledzenie rozszerzania się lub zwężania naczyń krwionośnych w odpowiedzi na zapotrzebowanie). Możliwość wiarygodnego pomiaru dysfunkcji mikrokrążenia pomogłaby zidentyfikować pacjentów zagrożonych zawałem mięśnia sercowego i przetestować nowe metody leczenia. Wszystkie istniejące metody pomiaru dysfunkcji mikrokrążenia mają istotne ograniczenia.

Spektroskopia w bliskiej podczerwieni (NIRS) to metoda obrazowania, która wykorzystuje źródło światła podczerwonego i detektor (zwane optodami) do bezbolesnego naświetlania tkanki i zbierania odbitego światła o różnych długościach fal. Dane te pozwalają na ilościowe określenie ilości hemoglobiny (krwi) w tkance oraz tego, czy jest ona natleniona czy odtleniona.

Rozproszona tomografia optyczna (DOT) to potężna technika analizy danych zebranych z wielu optod NIRH. W przeciwieństwie do większości badań NIRS, które wykorzystują pojedynczą parę optod i gromadzą pojedynczy punkt danych dla każdej długości fali w czasie, DOT umożliwia trójwymiarową rekonstrukcję przestrzenną zmian hemodynamicznych i anatomicznych w dużym obszarze tkanki w czasie.

We wstępnych pracach DOT miał potencjał do pomiaru reaktywnego przekrwienia przedramienia, kluczowego wskaźnika funkcji mikrokrążenia. Zespół sprawdzi, czy DOT może wykryć różnice między pacjentami a zdrowymi ochotnikami.

W tej pracy zostanie zrekrutowanych 30 pacjentów z cukrzycą typu 2, 30 pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego i 30 zdrowych ochotników. Badacz zwerbuje również 50 pacjentów, którzy znajdują się na listach oczekujących na koronarografię.

DOT będzie używany do pomiaru funkcji mikrokrążenia uczestników po zamknięciu tętnicy ramiennej przez mankiet do pomiaru ciśnienia krwi. Następnie badacz zbada, czy DOT może wykryć różnice między zdrowymi ochotnikami, cukrzykami i pacjentami po przebytym zawale serca oraz czy DOT jest w stanie przewidzieć istnienie choroby wieńcowej na podstawie angiografii. Jeśli się powiedzie, DOT można opracować do oceny funkcji mikrokrążenia do punktu, w którym można by go zastosować w badaniach klinicznych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Poprzednie badania pilotażowe wykazały możliwość bezpiecznego gromadzenia obiecujących danych. W poniższych badaniach zostanie przeprowadzone to samo badanie, co w badaniu pilotażowym, aby zastosować układ optod na powierzchni ramienia. Emitują one światło bezboleśnie do tkanki i zbierają rozproszone światło z tkanki. Napompuj mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół ramienia przez 5 minut, a następnie opróżnij mankiet, aby umożliwić przepływ krwi z powrotem do tkanki. Na podstawie danych zebranych przed, w trakcie i po napełnieniu mankietu można wykonać rekonstrukcje 3D zmian HbO, HbR i HbT w przedramieniu podczas i po okluzji tętnicy.

Badanie 1) Czy DOT może wykryć różnice w funkcjonowaniu naczyń między zdrowymi ochotnikami a pacjentami z potwierdzoną chorobą serca lub cukrzycą

W badaniu tym zmierzy się czynność naczyń u pacjentów ze stwierdzoną chorobą serca (przebyty zawał mięśnia sercowego) lub cukrzycą i porówna to z dopasowanymi zdrowymi ochotnikami. Pozwoli to ustalić, czy DOT może wykryć różnice w odpowiedzi naczyniowej między tymi grupami. Jeśli tak, to metoda może być użyteczna diagnostycznie lub prognostycznie.

Potencjalni uczestnicy zostaną poproszeni przez plakat lub osobiście w klinikach CPK i otrzymają ulotkę informacyjną, którą uczestnicy będą proszeni o przeczytanie w domu. Uczestnicy będą mieli możliwość zadawania pytań przez e-mail lub telefon w dowolnym momencie później. Osoby chętne do udziału zostaną poproszone o kontakt.

Uczestnicy zostaną umówieni na spotkanie w Ośrodku Badań Klinicznych w Sheffield Teaching Hospitals (co najmniej 24 godziny po otrzymaniu arkusza informacyjnego i możliwości zadawania pytań) na wizytę trwającą 30-45 minut. Wizyty będą umawiane z wyprzedzeniem w dogodnym terminie.

W przypadku uczestnictwa uczestników, po wyrażeniu zgody na udział i podpisaniu formularza zgody, uczestnicy zajmą miejsca w prywatnym pokoju. Uczestnicy będą musieli nosić krótkie rękawy lub podwinąć rękawy. Jeśli to konieczne, badacz może zapewnić suknię do noszenia, jeśli rękawy są zbyt ciasne. Następnie badacz wykona następujące czynności;

  1. Zapisz kilka szczegółów dotyczących historii medycznej, wzrostu/wagi, przyjmowania leków, daty urodzenia, płci męskiej lub żeńskiej.
  2. Zmierz ciśnienie krwi przez krótkie pompowanie mankietu wokół ramienia.
  3. Umieść układ światłowodów na powierzchni przedramienia. Najpierw na skórę zostanie nałożona galaretka, a tablica zostanie przytrzymana na miejscu za pomocą paska lub taśmy. To nie jest bolesne.
  4. Po około 10 minutach spokojnego siedzenia badacz napompuje mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół ramienia, na którym umieszczona jest macierz. Zapobiegnie to tymczasowo przedostawaniu się krwi do ramienia lub wypływaniu z niego. To będzie ciasne, a ramię może zdrętwieć. Badacz będzie trzymał mankiet napełniony przez pięć minut, ale uczestnik może poprosić o opróżnienie mankietu w dowolnym momencie.
  5. Następnie badacz spuści powietrze z mankietu, wpuszczając krew z powrotem do ramienia. Po kolejnych około 10 minutach badacz zdejmie mankiet i zestaw, a uczestnik będzie mógł wyjść.

Po pierwszej ocenie badacz zapyta uczestników, czy byliby skłonni wziąć udział w drugiej ocenie, w której powtórzylibyśmy powyższe pomiary. Ma to na celu sprawdzenie, jak powtarzalne są pomiary u tej samej osoby.

Badanie 2) Czy DOT może przewidzieć obecność lub nasilenie choroby wieńcowej na podstawie angiografii?

Badanie to będzie mierzyć czynność naczyń u pacjentów oczekujących na diagnostyczną angiografię wieńcową (inwazyjną lub tomografię komputerową), u których nie wiadomo, czy występuje choroba wieńcowa. Gdy dostępne będą wyniki angiografii, badacz skoreluje czynność naczyniową mierzoną za pomocą DOT z obecnością i ciężkością choroby wieńcowej, aby zbadać, czy DOT zidentyfikował

Potencjalni uczestnicy zostaną poproszeni przez plakat lub osobiście w klinikach CPK i otrzymają ulotkę informacyjną, którą uczestnicy będą proszeni o przeczytanie. Uczestnicy będą mieli możliwość zadawania pytań przez e-mail lub telefon w dowolnym momencie później. Osoby chętne do udziału zostaną poproszone o kontakt.

Uczestnicy zostaną umówieni na wizytę w Ośrodku Badań Klinicznych w Sheffield Teaching Hospitals (co najmniej 24 godziny po otrzymaniu arkusza informacyjnego i możliwości zadawania pytań) na wizytę trwającą około 45 minut. Wizyty będą umawiane z wyprzedzeniem w dogodnym terminie.

W przypadku uczestnictwa uczestników, po wyrażeniu zgody na udział i podpisaniu formularza zgody, uczestnicy zajmą miejsce w prywatnej sali. Uczestnicy będą musieli nosić krótkie rękawy lub podwinąć rękawy. Jeśli to konieczne, badacz może zapewnić suknię do noszenia, jeśli rękawy są zbyt ciasne. badacz wykona wtedy następujące czynności;

  1. Zapisz kilka szczegółów na temat historii medycznej, czy przyjmują leki, datę urodzenia, czy jest mężczyzną czy kobietą.
  2. Zmierz ciśnienie krwi przez krótkie pompowanie mankietu wokół ramienia.
  3. Umieść układ światłowodów na powierzchni przedramienia. Najpierw na skórę zostanie nałożona galaretka, a tablica zostanie przytrzymana na miejscu za pomocą paska lub taśmy. To nie jest bolesne.
  4. Po około 10 minutach spokojnego siedzenia badacz napompuje mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół ramienia, na którym umieszczona jest macierz. Zapobiegnie to tymczasowo przedostawaniu się krwi do ramienia lub wypływaniu z niego. To będzie ciasne, a ramię może zdrętwieć. Badacz będzie trzymał mankiet napełniony przez pięć minut, ale uczestnik może poprosić o opróżnienie mankietu w dowolnym momencie.
  5. Następnie badacz spuści powietrze z mankietu, wpuszczając krew z powrotem do ramienia. Po kolejnych około 10 minutach badacz zdejmie mankiet i zestaw, a uczestnik będzie mógł wyjść.

Po wykonaniu angiogramu (w ramach rutynowej opieki klinicznej) wyniki zostaną zweryfikowane przez naukowca przeszkolonego klinicznie. Zostanie to następnie skorelowane z ich funkcją naczyniową mierzoną za pomocą DOT, aby określić, czy może to przewidzieć wyniki angiografii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

19

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Zjednoczone Królestwo, S5 7AU
        • Northern General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek 18-80 obojga płci
  2. Umiejętność czytania i mówienia po angielsku w stopniu umożliwiającym zrozumienie informacji o pacjencie i wyrażenie zgody na udział
  3. Zdiagnozowana jako cukrzyca typu 2 od co najmniej 12 miesięcy
  4. Brak bolesnych ramion lub problemów zdrowotnych uniemożliwiających pompowanie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi
  5. Brak obrzęku limfatycznego ramienia
  6. Nie choruje na cukrzycę ani nie przebyła w przeszłości zawału mięśnia sercowego

Kryteria wyłączenia:

Wszyscy pacjenci, którzy nie spełniają powyższych kryteriów, zostaną wykluczeni

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Funkcja naczyniowa
Rozproszona tomografia optyczna wykrywająca różnice w funkcjonowaniu naczyń między zdrowymi ochotnikami a pacjentami z potwierdzoną chorobą serca lub cukrzycą.
Tomografia optyczna to forma tomografii komputerowej, która tworzy cyfrowy wolumetryczny model obiektu poprzez rekonstrukcję obrazów wykonanych ze światła przepuszczanego i rozpraszanego przez obiekt.
Eksperymentalny: Choroba wieńcowa
Rozproszona tomografia optyczna przewidywania obecności lub ciężkości choroby wieńcowej na angiografii.
Tomografia optyczna to forma tomografii komputerowej, która tworzy cyfrowy wolumetryczny model obiektu poprzez rekonstrukcję obrazów wykonanych ze światła przepuszczanego i rozpraszanego przez obiekt.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czy dyfuzyjna tomografia optyczna może wykryć czynność mikrokrążenia?
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
Pomiar funkcji mikrokrążenia za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej
3 lata od daty rozpoczęcia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia w miażdżycy
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej między osobami zdrowymi a osobami z miażdżycą tętnic
3 lata od daty rozpoczęcia
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia w cukrzycy
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
Wykrywanie różnic w funkcji mikrokrążenia za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej między osobami zdrowymi a chorymi na cukrzycę
3 lata od daty rozpoczęcia
Przewidywanie choroby wieńcowej przed angiografią
Ramy czasowe: 3 lata od daty rozpoczęcia
Prognozowanie choroby wieńcowej przed angiografią za pomocą dyfuzyjnej tomografii optycznej
3 lata od daty rozpoczęcia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Timothy Chico, University of Sheffield

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

26 marca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 marca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 grudnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 stycznia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 stycznia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba wieńcowa

Badania kliniczne na dyfuzyjna tomografia optyczna

Subskrybuj