- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03414866
Thoraflex hibrid piac utáni tanulmány (THOR)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az aortaív patológiái ritkák, de jelentős kihívást jelentenek a nyílt sebészeti vagy endovaszkuláris helyreállítást magában foglaló kezelésben.
1983-ban bevezették az Elephant Trunk technikát, amely nagymértékben megkönnyítette a kiterjedt mellkasi aortabetegségben szenvedő betegek kezelését.
Az elmúlt években ezt a hagyományos nyitott műtétet kombinálták a mellkasi endovaszkuláris javítással (TEVAR), és ezt „hibrid” megközelítésnek nevezik. Hibrid javítások, amelyek endovaszkuláris technikákkal kombinált nyílt sebészeti javításból állnak.
A rendelkezésre álló protézistípusok további fejlődése a hagyományos ET technikának a fagyasztott elefánttörzs (FET) technikává való fejlődését eredményezte. Ez olyan eszközöket használ, amelyek hagyományos dacron graftot (az aortaív nyitott sebészeti kezelésére) és stent graft részt (a leszálló mellkasi aorta kezelésére) tartalmaznak. A graft stentezett részét antegrád megközelítéssel vezetik be a keresztmetszett íven keresztül. A FET technikát manapság általánosan alkalmazzák kiterjedt mellkasi vagy mellkasi-hasi aortabetegségben szenvedő betegek kezelésére.
A Vascutek Ltd kifejlesztette a Thoraflex™ hibrid készüléket (Plexus™ 4 és Ante-Flo™) a felszálló aorta, az aortaív és a leszálló mellkasi aorta sérült vagy beteg ereinek javítására vagy cseréjére aneurizma és/vagy disszekció esetén. A Thoraflex™ Hybrid Device a kereskedelemben kapható fagyasztott elefánttörzs protézisek egyike.
Több mint 3000 Thoraflex™ hibrid eszközt adtak el, és a jelenlegi tanulmány további bizonyítékokkal kíván szolgálni az eszköz folyamatos biztonságáról és hatékonyságáról.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nieuwegein, Hollandia
- St Antonious Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre, University Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
-
Freiburg, Németország
- University of Freiburg
-
Hanover, Németország, 30625
- Hannover Medical School
-
-
-
-
-
Bologna, Olaszország
- Policlinico S.Orsola-Malpighi
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
60 akut mellkasi aorta szindrómában szenvedő beteg, beleértve: akut disszekció, aorta ruptura és penetráló aorta fekély (PAU)
60 szubakut/krónikus aorta disszekcióban szenvedő beteg
60 aorta aneurizmában szenvedő beteg
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg a beleegyezés időpontjában 18 éves vagy annál idősebb
- A beteg hajlandó és képes megfelelni minden vizsgálati eljárásnak és tanulmányi látogatásnak
- A beteg vagy törvényes képviselője (LAR) írásos beleegyezését adta a vizsgálatban való részvételhez. Kizárólag sürgősségi betegek esetében visszamenőleges beleegyezés megengedett
- A páciens a következő kategóriák valamelyikében megfelel a felvételi kritériumoknak:
A - A beteg akut mellkasi aorta szindrómában szenved vagy B - A betegnek szubakut/krónikus aorta disszekciója van, vagy C - A betegnek aorta aneurizmája van (beleértve a kötőszöveti rendellenességeket is)
A. Akut mellkasi aorta szindrómában szenvedő betegek:
A beteg akut thoracalis aorta szindrómában szenved, és az aortaív sérült vagy beteg ereinek javítását vagy cseréjét igényli (a felszálló aorta bevonásával vagy anélkül), és a leszálló aorta cserét igényel, vagy a vizsgáló véleménye szerint a beteg klinikai előnyökkel jár a leszálló aorta profilaktikus kezeléséből. Ez magában foglalja az akut disszekcióban, az aorta szakadásában vagy a PAU-ban szenvedő betegeket.
B. Az aorta szubakut/krónikus disszekciójában szenvedő betegek:
- A betegnek az aortaív és a leszálló aorta sérült vagy beteg ereinek javítására vagy cseréjére van szükség a felszálló aorta érintettségével vagy anélkül a szubakut/krónikus disszekció miatt.
És a páciens megfelel egy vagy több alábbi kritériumnak:
- A beteg aorta sinusa vagy felszálló aorta, vagy aortaív, vagy leszálló aorta átmérője ≥5,5 cm (beleértve a tünetmentességet is) vagy
- A páciens aorta átmérővel rendelkezik
- A páciens felszálló aorta átmérője ≥4,5 cm, és szelep javításra vagy cserére van szüksége
C. Aorta aneurizmában szenvedő betegek (beleértve a kötőszöveti betegségeket is):
- A páciens az aortaív és a leszálló aorta sérült vagy beteg ereinek javítását vagy cseréjét igényli a felszálló aorta bevonásával vagy anélkül
És a páciens megfelel egy vagy több alábbi kritériumnak:
- A beteg aorta sinusa vagy felszálló aorta, vagy aortaív, vagy leszálló aorta átmérője ≥5,5 cm (beleértve a tünetmentességet is) vagy
- A páciens aorta átmérővel rendelkezik
- A páciens felszálló aorta átmérője ≥4,5 cm, és szelep javításra vagy cserére van szüksége.
vagy
- A beteg Marfan-szindrómában vagy más genetikailag közvetített rendellenességben szenved aorta sinusszal vagy felszálló aortával, vagy ív átmérője ≥4,5 cm, vagy a maximális felszálló vagy aortagyökér terület (Π r2) cm2-ben osztva a beteg méterben mért magasságával meghaladja 10
Kizárási kritériumok:
- A beteg alkalmatlan a keringésleállással járó nyílt sebészeti beavatkozásra
- A páciens ismerten érzékeny poliészterre, nitinollal vagy szarvasmarha eredetű anyagokra
- A betegnek aktív endocarditise vagy az aorta aktív fertőző betegsége van
- A betegnek aktív szisztémás fertőzése van, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a műtéti beavatkozás kimenetelét
- A páciens egy másik aktív vizsgálatba van bevonva, és az implantátum beültetése előtt 6 hónapon belül vizsgálati terméket (eszközt, gyógyszert vagy biológiai anyagot) kapott, vagy nem érte el a vizsgálat elsődleges végpontját, amely a Vizsgáló véleménye szerint hatással lesz. ezen a tanulmányon
- A betegnek korrigálhatatlan vérzési rendellenessége van
- A beteg veseelégtelenségben szenved (dialízisfüggőként definiálva)
- A páciens ismerten érzékeny a radiopaque kontrasztanyagokra, amelyeket nem lehet megfelelően előkezelni
- A betegnek olyan társbetegsége van, amely miatt a várható túlélés kevesebb, mint 1 év
- A betegnek bármilyen egyéb egészségügyi, szociális vagy pszichés problémája van, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a kezelést, valamint az eljárás előtti és utáni eljárásokat és értékeléseket.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Akut mellkasi aorta szindróma
60 beteg, standard ellátás (nem intervenciós) EQ-5D-5L QOL Kérdőív
|
Írásbeli kérdőív
|
|
Az aorta szubakut/krónikus disszekciója
60 beteg, standard ellátás (nem intervenciós) EQ-5D-5L QOL Kérdőív
|
Írásbeli kérdőív
|
|
Aorta aneurizma
60 beteg, standard ellátás (nem intervenciós) EQ-5D-5L QOL Kérdőív
|
Írásbeli kérdőív
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A súlyos nemkívánatos eseményektől való mentesség
Időkeret: 1 év az eljárás után
|
Az elsődleges végpont a következő összetett jelentős nemkívánatos eseménytől (MAE) való mentesség: állandó stroke , állandó paraplegia/paraparesis, váratlan aortával kapcsolatos ismételt műtét (kivéve a vérzés miatti ismételt műtétet) és az aortával kapcsolatos mortalitás
|
1 év az eljárás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Malakh Shrestha, Prof. Dr., Hannover Medical School
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Boncolás, véredény
- Akut aorta szindróma
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Sebek és sérülések
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Aorta betegségek
- Aneurizma, szakadás
- Átható ateroszklerotikus fekély
- Törés
- Aneurizma
- Aorta aneurizma
- Aorta disszekció
- Aorta aneurizma, mellkasi
- Aorta szakadás
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- THOR-001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .