Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Thoraflex hibrid piac utáni tanulmány (THOR)

2025. július 4. frissítette: Vascutek Ltd.
Ez egy globális, prospektív, nem intervenciós, többközpontú, forgalomba hozatalt követő vizsgálat a Vascutek Thoraflex™ Hybrid rendszerről akut thoracalis aorta szindrómában, szubakut/krónikus aorta disszekcióban és aorta aneurizmában szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az aortaív patológiái ritkák, de jelentős kihívást jelentenek a nyílt sebészeti vagy endovaszkuláris helyreállítást magában foglaló kezelésben.

1983-ban bevezették az Elephant Trunk technikát, amely nagymértékben megkönnyítette a kiterjedt mellkasi aortabetegségben szenvedő betegek kezelését.

Az elmúlt években ezt a hagyományos nyitott műtétet kombinálták a mellkasi endovaszkuláris javítással (TEVAR), és ezt „hibrid” megközelítésnek nevezik. Hibrid javítások, amelyek endovaszkuláris technikákkal kombinált nyílt sebészeti javításból állnak.

A rendelkezésre álló protézistípusok további fejlődése a hagyományos ET technikának a fagyasztott elefánttörzs (FET) technikává való fejlődését eredményezte. Ez olyan eszközöket használ, amelyek hagyományos dacron graftot (az aortaív nyitott sebészeti kezelésére) és stent graft részt (a leszálló mellkasi aorta kezelésére) tartalmaznak. A graft stentezett részét antegrád megközelítéssel vezetik be a keresztmetszett íven keresztül. A FET technikát manapság általánosan alkalmazzák kiterjedt mellkasi vagy mellkasi-hasi aortabetegségben szenvedő betegek kezelésére.

A Vascutek Ltd kifejlesztette a Thoraflex™ hibrid készüléket (Plexus™ 4 és Ante-Flo™) a felszálló aorta, az aortaív és a leszálló mellkasi aorta sérült vagy beteg ereinek javítására vagy cseréjére aneurizma és/vagy disszekció esetén. A Thoraflex™ Hybrid Device a kereskedelemben kapható fagyasztott elefánttörzs protézisek egyike.

Több mint 3000 Thoraflex™ hibrid eszközt adtak el, és a jelenlegi tanulmány további bizonyítékokkal kíván szolgálni az eszköz folyamatos biztonságáról és hatékonyságáról.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

182

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Nieuwegein, Hollandia
        • St Antonious Hospital
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre, University Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • University of Ottawa Heart Institute
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Toronto General Hospital
      • Freiburg, Németország
        • University of Freiburg
      • Hanover, Németország, 30625
        • Hannover Medical School
      • Bologna, Olaszország
        • Policlinico S.Orsola-Malpighi

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

60 akut mellkasi aorta szindrómában szenvedő beteg, beleértve: akut disszekció, aorta ruptura és penetráló aorta fekély (PAU)

60 szubakut/krónikus aorta disszekcióban szenvedő beteg

60 aorta aneurizmában szenvedő beteg

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A beteg a beleegyezés időpontjában 18 éves vagy annál idősebb
  • A beteg hajlandó és képes megfelelni minden vizsgálati eljárásnak és tanulmányi látogatásnak
  • A beteg vagy törvényes képviselője (LAR) írásos beleegyezését adta a vizsgálatban való részvételhez. Kizárólag sürgősségi betegek esetében visszamenőleges beleegyezés megengedett
  • A páciens a következő kategóriák valamelyikében megfelel a felvételi kritériumoknak:

A - A beteg akut mellkasi aorta szindrómában szenved vagy B - A betegnek szubakut/krónikus aorta disszekciója van, vagy C - A betegnek aorta aneurizmája van (beleértve a kötőszöveti rendellenességeket is)

A. Akut mellkasi aorta szindrómában szenvedő betegek:

A beteg akut thoracalis aorta szindrómában szenved, és az aortaív sérült vagy beteg ereinek javítását vagy cseréjét igényli (a felszálló aorta bevonásával vagy anélkül), és a leszálló aorta cserét igényel, vagy a vizsgáló véleménye szerint a beteg klinikai előnyökkel jár a leszálló aorta profilaktikus kezeléséből. Ez magában foglalja az akut disszekcióban, az aorta szakadásában vagy a PAU-ban szenvedő betegeket.

B. Az aorta szubakut/krónikus disszekciójában szenvedő betegek:

  • A betegnek az aortaív és a leszálló aorta sérült vagy beteg ereinek javítására vagy cseréjére van szükség a felszálló aorta érintettségével vagy anélkül a szubakut/krónikus disszekció miatt.

És a páciens megfelel egy vagy több alábbi kritériumnak:

  • A beteg aorta sinusa vagy felszálló aorta, vagy aortaív, vagy leszálló aorta átmérője ≥5,5 cm (beleértve a tünetmentességet is) vagy
  • A páciens aorta átmérővel rendelkezik
  • A páciens felszálló aorta átmérője ≥4,5 cm, és szelep javításra vagy cserére van szüksége

C. Aorta aneurizmában szenvedő betegek (beleértve a kötőszöveti betegségeket is):

  • A páciens az aortaív és a leszálló aorta sérült vagy beteg ereinek javítását vagy cseréjét igényli a felszálló aorta bevonásával vagy anélkül

És a páciens megfelel egy vagy több alábbi kritériumnak:

  • A beteg aorta sinusa vagy felszálló aorta, vagy aortaív, vagy leszálló aorta átmérője ≥5,5 cm (beleértve a tünetmentességet is) vagy
  • A páciens aorta átmérővel rendelkezik
  • A páciens felszálló aorta átmérője ≥4,5 cm, és szelep javításra vagy cserére van szüksége.

vagy

  • A beteg Marfan-szindrómában vagy más genetikailag közvetített rendellenességben szenved aorta sinusszal vagy felszálló aortával, vagy ív átmérője ≥4,5 cm, vagy a maximális felszálló vagy aortagyökér terület (Π r2) cm2-ben osztva a beteg méterben mért magasságával meghaladja 10

Kizárási kritériumok:

  • A beteg alkalmatlan a keringésleállással járó nyílt sebészeti beavatkozásra
  • A páciens ismerten érzékeny poliészterre, nitinollal vagy szarvasmarha eredetű anyagokra
  • A betegnek aktív endocarditise vagy az aorta aktív fertőző betegsége van
  • A betegnek aktív szisztémás fertőzése van, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a műtéti beavatkozás kimenetelét
  • A páciens egy másik aktív vizsgálatba van bevonva, és az implantátum beültetése előtt 6 hónapon belül vizsgálati terméket (eszközt, gyógyszert vagy biológiai anyagot) kapott, vagy nem érte el a vizsgálat elsődleges végpontját, amely a Vizsgáló véleménye szerint hatással lesz. ezen a tanulmányon
  • A betegnek korrigálhatatlan vérzési rendellenessége van
  • A beteg veseelégtelenségben szenved (dialízisfüggőként definiálva)
  • A páciens ismerten érzékeny a radiopaque kontrasztanyagokra, amelyeket nem lehet megfelelően előkezelni
  • A betegnek olyan társbetegsége van, amely miatt a várható túlélés kevesebb, mint 1 év
  • A betegnek bármilyen egyéb egészségügyi, szociális vagy pszichés problémája van, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a kezelést, valamint az eljárás előtti és utáni eljárásokat és értékeléseket.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Akut mellkasi aorta szindróma
60 beteg, standard ellátás (nem intervenciós) EQ-5D-5L QOL Kérdőív
Írásbeli kérdőív
Az aorta szubakut/krónikus disszekciója
60 beteg, standard ellátás (nem intervenciós) EQ-5D-5L QOL Kérdőív
Írásbeli kérdőív
Aorta aneurizma
60 beteg, standard ellátás (nem intervenciós) EQ-5D-5L QOL Kérdőív
Írásbeli kérdőív

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A súlyos nemkívánatos eseményektől való mentesség
Időkeret: 1 év az eljárás után
Az elsődleges végpont a következő összetett jelentős nemkívánatos eseménytől (MAE) való mentesség: állandó stroke , állandó paraplegia/paraparesis, váratlan aortával kapcsolatos ismételt műtét (kivéve a vérzés miatti ismételt műtétet) és az aortával kapcsolatos mortalitás
1 év az eljárás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Malakh Shrestha, Prof. Dr., Hannover Medical School

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. május 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. április 25.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 23.

Első közzététel (Tényleges)

2018. január 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. július 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. július 4.

Utolsó ellenőrzés

2025. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel