- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03414866
Thoraflex Hybrid Post-Market Study (THOR)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aortabuepatologier er sjældne, men udgør betydelige udfordringer for behandling, der involverer åben kirurgisk eller endovaskulær reparation.
I 1983 blev Elephant Trunk-teknikken introduceret og har i høj grad lettet behandlingen af patienter med omfattende thoraxaortasygdom.
I de senere år er denne traditionelle åbne kirurgi blevet kombineret med thorax endovaskulær reparation (TEVAR), og dette er kendt som den 'hybride' tilgang. Hybrid reparationer, bestående af en åben kirurgisk reparation kombineret med endovaskulære teknikker.
Yderligere fremskridt i de tilgængelige typer af proteser har resulteret i udviklingen af den konventionelle ET-teknik til den frosne elefantsnabel (FET) teknik. Dette anvender enheder, der inkorporerer både et traditionelt dacron-transplantat (til åben kirurgisk behandling af aortabuen) og en stentet graftdel (til behandling af den nedadgående thoraxaorta). Den stentede del af transplantatet indføres via en antegrad tilgang gennem den tværskårne bue. FET-teknikken er nu almindeligt anvendt til at behandle patienter med omfattende thorax- eller thoraco-abdominal aortasygdom.
Vascutek Ltd har udviklet Thoraflex™ Hybrid Device (Plexus™ 4 og Ante-Flo™) til reparation eller udskiftning af beskadigede eller syge kar i den ascenderende aorta, aortabuen og nedadgående thoraxaorta i tilfælde af aneurisme og/eller dissektion. Thoraflex™ Hybrid Device er en af de kommercielt tilgængelige frosne elefantsnabelproteser.
Over 3000 Thoraflex™ Hybrid-enheder er blevet solgt, og den aktuelle undersøgelse søger at give yderligere bevis for enhedens fortsatte sikkerhed og effektivitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre, University Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Canada
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
-
Nieuwegein, Holland
- St Antonious Hospital
-
-
-
-
-
Bologna, Italien
- Policlinico S.Orsola-Malpighi
-
-
-
-
-
Freiburg, Tyskland
- University of Freiburg
-
Hanover, Tyskland, 30625
- Hannover Medical School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
60 patienter med akut thorax aorta syndrom, herunder: akut dissektion, aortaruptur og penetrerende aortasår (PAU)
60 patienter med en subakut/kronisk dissektion af aorta
60 patienter med aortaaneurisme
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er 18 år eller derover på datoen for samtykke
- Patienten er villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og studiebesøg
- Patienten eller dennes juridiske repræsentant (LAR) har givet skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen. Kun for akutte patienter er et tilbagevirkende samtykke tilladt
- Patienten opfylder inklusionskriterierne for en af følgende kategorier:
A - Patienten har akut thorax aortasyndrom eller B - Patienten har subakut/kronisk dissektion af aorta eller C - Patienten har en aortaaneurisme (inklusive bindevævssygdomme)
A. Patienter med akut thorax aortasyndrom:
Patienten har akut thorax aorta syndrom og kræver reparation eller udskiftning af beskadigede eller syge kar i aortabuen (med eller uden involvering af den ascenderende aorta), og den nedadgående aorta kræver udskiftning, eller efter investigatorens mening vil patienten drage klinisk fordel af profylaktisk behandling af den nedadgående aorta. Dette omfatter patienter med akutte dissektioner, ruptur af aorta eller PAU.
B. Patienter med subakut/kronisk dissektion af aorta:
- Patient kræver reparation eller udskiftning af beskadigede eller syge kar i aortabuen og nedadgående aorta med eller uden involvering af den ascenderende aorta på grund af subakut/kronisk dissektion.
Og patienten opfylder et eller flere af følgende kriterier:
- Patienten har sinus aorta, eller ascendens aorta, eller aortabue, eller faldende aorta diameter ≥5,5 cm (inklusive hvis asymptomatisk) eller
- Patienten har aorta diameter
- Patienten har en stigende aorta-diameter på ≥4,5 cm og kræver ventilreparation eller udskiftning
C. Patienter med aortaaneurisme (inklusive bindevævssygdomme):
- Patient kræver reparation eller udskiftning af beskadigede eller syge kar i aortabuen og nedadgående aorta med eller uden involvering af den ascenderende aorta
Og patienten opfylder et eller flere af følgende kriterier:
- Patienten har sinus aorta, eller ascendens aorta, eller aortabue, eller faldende aorta diameter ≥5,5 cm (inklusive hvis asymptomatisk) eller
- Patienten har aorta diameter
- Patienten har en stigende aorta-diameter på ≥4,5 cm og kræver ventilreparation eller udskiftning.
eller
- Patienten har Marfan syndrom eller andre genetisk medierede lidelser med sinus aorta, eller ascendens aorta, eller buediameter ≥4,5 cm, eller forholdet mellem det maksimale opstigende eller aortarodareal (Π r2) i cm2 divideret med patientens højde i meter overstiger 10
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er uegnet til åben kirurgisk reparation, der involverer cirkulationsstop
- Patienten har kendt følsomhed over for polyester, nitinol eller materialer af bovin oprindelse
- Patienten har aktiv endocarditis eller en aktiv infektionssygdom i aorta
- Patienten har en aktiv systemisk infektion, der efter investigatorens mening ville kompromittere resultatet af den kirurgiske procedure
- Patienten er optaget i en anden aktiv undersøgelse og har modtaget et forsøgsprodukt (enhed, farmaceutisk eller biologisk) inden for 6 måneder før implantationsdatoen eller har ikke nået undersøgelsens primære endepunkt, hvilket efter investigators mening vil påvirke på denne undersøgelse
- Patienten har en ukorrigerbar blødningsanomali
- Patienten har nyresvigt (defineret som dialyseafhængig)
- Patienten har kendt følsomhed over for røntgenfaste kontrastmidler, som ikke kan forbehandles tilstrækkeligt
- Patienten har en komorbiditet, der medfører, at forventet overlevelse er mindre end 1 år
- Patienten har andre medicinske, sociale eller psykologiske problemer, som efter investigatorens mening forhindrer dem i at modtage denne behandling og procedurerne og evalueringerne før og efter proceduren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Akut thorax aorta syndrom
60 patienter, standardbehandling (ikke-interventionel) EQ-5D-5L QOL-spørgeskema
|
Skriftligt spørgeskema
|
|
Subakut/kronisk dissektion af aorta
60 patienter, standardbehandling (ikke-interventionel) EQ-5D-5L QOL-spørgeskema
|
Skriftligt spørgeskema
|
|
Aortaaneurisme
60 patienter, standardbehandling (ikke-interventionel) EQ-5D-5L QOL-spørgeskema
|
Skriftligt spørgeskema
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra større uønskede hændelser
Tidsramme: 1 år efter proceduren
|
Det primære endepunkt vil være frihed fra følgende sammensatte større uønskede hændelse (MAE): permanent slagtilfælde, permanent paraplegi/paraparese, uventet aorta-relateret genoperation (undtagen genoperation for blødning) og aorta-relateret dødelighed
|
1 år efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Malakh Shrestha, Prof. Dr., Hannover Medical School
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- THOR-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortadissektion
-
The First Hospital of Hebei Medical UniversityAfsluttetAkut Stanford Type A Aorta DissectionKina
-
Ataturk UniversityAfsluttetKoronararteriesygdom | Akut myokardieinfarkt | Troponin | Koronar bypass-graftstenose af autologt kar | IABP - Lidelse af Intra-Aortic Ballon PumpKalkun
Kliniske forsøg med EQ-5D-5L QOL spørgeskema
-
Hamilton Health Sciences CorporationRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrutteringAnæmi | MDS | AML, voksenFrankrig
-
RenJi HospitalRekruttering
-
Chinese University of Hong KongUkendtCOVID-19 | Livskvalitet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetGynækologisk kræft | Gynækologisk sygdomSchweiz
-
The University of Hong KongAfsluttetLivskvalitet | Muskuloskeletal sygdom | ResultatHong Kong
-
University Hospital, ToulouseSanofi; Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Take...Rekruttering
-
University Hospital, ToulouseRekrutteringIskæmisk hjertesygdom | Ventrikulær takykardiFrankrig
-
KU LeuvenUniversitair Ziekenhuis Brussel; AZ Delta; General Hospital Groeninge; UZ Leuven... og andre samarbejdspartnereRekrutteringEndetarmskræft | LARS - Low Anterior Resection Syndrome | Aktiv overvågningBelgien
-
Karolinska InstitutetAfsluttetReumatiske sygdomme | Rheumatoid arthritis | Psoriasisgigt | Ankyloserende spondylitis | PolyarthritisSverige