- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03414866
Thoraflex Hybrid estudo pós-comercialização (THOR)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As patologias do arco aórtico são raras, mas representam desafios significativos para o tratamento envolvendo reparo cirúrgico aberto ou endovascular.
Em 1983, a técnica da Tromba do Elefante foi introduzida e facilitou muito o manejo de pacientes com extensa doença da aorta torácica.
Nos últimos anos, esta cirurgia aberta tradicional foi combinada com o reparo endovascular torácico (TEVAR) e isso é conhecido como abordagem 'híbrida'. Reparos híbridos, consistindo em um reparo cirúrgico aberto combinado com técnicas endovasculares.
Avanços adicionais nos tipos de próteses disponíveis resultaram na evolução da técnica convencional de ET para a técnica de tromba de elefante congelada (FET). Isso utiliza dispositivos que incorporam um enxerto de dacron tradicional (para tratamento cirúrgico aberto do arco aórtico) e uma porção de enxerto com stent (para tratamento da aorta torácica descendente). A porção com stent do enxerto é introduzida por meio de uma abordagem anterógrada através do arco seccionado. A técnica FET é agora comumente usada para tratar pacientes com extensa doença aórtica torácica ou toraco-abdominal.
A Vascutek Ltd desenvolveu o dispositivo híbrido Thoraflex™ (Plexus™ 4 e Ante-Flo™) para o reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes da aorta ascendente, arco aórtico e aorta torácica descendente em casos de aneurisma e/ou dissecção. O Thoraflex™ Hybrid Device é uma das próteses de tromba de elefante congeladas disponíveis comercialmente.
Mais de 3.000 dispositivos híbridos Thoraflex™ foram vendidos e o estudo atual busca fornecer mais evidências da segurança e eficácia contínuas do dispositivo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Freiburg, Alemanha
- University of Freiburg
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Hanover, Alemanha, 30625
- Hannover Medical School
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre, University Hospital
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Ottawa, Ontario, Canadá
- University of Ottawa Heart Institute
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Toronto, Ontario, Canadá
- Toronto General Hospital
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Nieuwegein, Holanda
- St Antonious Hospital
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Bologna, Itália
- Policlinico S.Orsola-Malpighi
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
60 pacientes com síndrome da aorta torácica aguda, incluindo: dissecção aguda, ruptura da aorta e úlcera penetrante da aorta (UPA)
60 pacientes com dissecção subaguda/crônica da aorta
60 pacientes com aneurisma da aorta
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente tem 18 anos ou mais na data de consentimento
- O paciente está disposto e é capaz de cumprir todos os procedimentos do estudo e visitas do estudo
- O paciente ou seu representante legalmente autorizado (LAR) deu consentimento informado por escrito para participar do estudo. Apenas para pacientes de emergência, o consentimento retrospectivo é permitido
- O paciente satisfaz os critérios de inclusão para uma das seguintes categorias:
A - O paciente tem síndrome da aorta torácica aguda ou B - O paciente tem dissecção subaguda/crônica da aorta ou C - O paciente tem um aneurisma da aorta (incluindo distúrbios do tecido conjuntivo)
A. Pacientes com síndrome aguda da aorta torácica:
O paciente tem síndrome da aorta torácica aguda e requer reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes do arco aórtico (com ou sem envolvimento da aorta ascendente) e a aorta descendente requer substituição ou, na opinião do investigador, o paciente obter benefício clínico do tratamento profilático da aorta descendente. Isso inclui pacientes com dissecções agudas, ruptura da aorta ou UAP.
B. Pacientes com dissecção subaguda/crônica da aorta:
- O paciente requer reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes do arco aórtico e aorta descendente com ou sem envolvimento da aorta ascendente devido a dissecção subaguda/crônica.
E o paciente satisfaz um ou mais dos seguintes critérios:
- O paciente tem seio aórtico, ou aorta ascendente, ou arco aórtico, ou diâmetro da aorta descendente ≥5,5cm (incluindo se assintomático) ou
- O paciente tem diâmetro da aorta
- O paciente tem diâmetro da aorta ascendente ≥4,5 cm e requer reparo ou substituição da válvula
C. Pacientes com aneurisma da aorta (incluindo distúrbios do tecido conjuntivo):
- O paciente requer reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes do arco aórtico e da aorta descendente com ou sem envolvimento da aorta ascendente
E o paciente satisfaz um ou mais dos seguintes critérios:
- O paciente tem seio aórtico, ou aorta ascendente, ou arco aórtico, ou diâmetro da aorta descendente ≥5,5cm (incluindo se assintomático) ou
- O paciente tem diâmetro da aorta
- O paciente tem diâmetro da aorta ascendente ≥4,5 cm e requer reparo ou substituição da válvula.
ou
- O paciente tem síndrome de Marfan ou outras doenças mediadas geneticamente com seio aórtico, ou aorta ascendente, ou diâmetro do arco ≥4,5 cm, ou, a proporção da área máxima ascendente ou da raiz aórtica (Π r2) em cm2 dividida pela altura do paciente em metros excede 10
Critério de exclusão:
- O paciente não está apto para reparo cirúrgico aberto envolvendo parada circulatória
- Paciente tem sensibilidade conhecida a poliéster, nitinol ou materiais de origem bovina
- O paciente tem endocardite ativa ou um distúrbio infeccioso ativo da aorta
- O paciente tem uma infecção sistêmica ativa que, na opinião do investigador, comprometeria o resultado do procedimento cirúrgico
- O paciente está inscrito em outro estudo ativo e recebeu um produto experimental (dispositivo, farmacêutico ou biológico) dentro de 6 meses antes da data do implante ou não atingiu o objetivo primário do estudo, o que, na opinião do investigador, terá impacto neste estudo
- O paciente tem uma anomalia hemorrágica incorrigível
- O paciente tem insuficiência renal (definida como dependente de diálise)
- O paciente tem sensibilidade conhecida a agentes de contraste radiopacos que não podem ser pré-tratados adequadamente
- O paciente tem uma comorbidade que faz com que a sobrevida esperada seja inferior a 1 ano
- O paciente tem qualquer outro problema médico, social ou psicológico que, na opinião do investigador, o impeça de receber este tratamento e os procedimentos e avaliações pré e pós-procedimento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Síndrome Aórtica Torácica Aguda
60 pacientes, tratamento padrão (não intervencional) EQ-5D-5L QOL Questionnaire
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Questionário escrito
|
|
Dissecção subaguda/crônica da aorta
60 pacientes, tratamento padrão (não intervencional) EQ-5D-5L QOL Questionnaire
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Questionário escrito
|
|
Aneurisma da aorta
60 pacientes, tratamento padrão (não intervencional) EQ-5D-5L QOL Questionnaire
|
Questionário escrito
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Livre de Evento Adverso Principal
Prazo: 1 ano pós-procedimento
|
O endpoint primário será a ausência do seguinte evento adverso maior composto (MAE): acidente vascular cerebral permanente, paraplegia/paraparesia permanente, reoperação aórtica imprevista (excluindo reoperação por sangramento) e mortalidade relacionada à aorta
|
1 ano pós-procedimento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Malakh Shrestha, Prof. Dr., Hannover Medical School
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Dissecção, Vaso Sanguíneo
- Síndrome Aórtica Aguda
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Ferimentos e Lesões
- Arteriosclerose
- Doenças Arteriais Oclusivas
- Doenças da Aorta
- Aneurisma Roto
- Úlcera Aterosclerótica Penetrante
- Ruptura
- Aneurisma
- Aneurisma Aórtico
- Dissecção aórtica
- Aneurisma Aórtico Torácico
- Ruptura Aórtica
Outros números de identificação do estudo
- THOR-001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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