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Thoraflex Hybrid estudo pós-comercialização (THOR)

4 de julho de 2025 atualizado por: Vascutek Ltd.
Este é um estudo global, prospectivo, não intervencional, multicêntrico e pós-comercialização do sistema Vascutek Thoraflex™ Hybrid em pacientes com síndrome da aorta torácica aguda, dissecção subaguda/crônica da aorta e aneurisma da aorta.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As patologias do arco aórtico são raras, mas representam desafios significativos para o tratamento envolvendo reparo cirúrgico aberto ou endovascular.

Em 1983, a técnica da Tromba do Elefante foi introduzida e facilitou muito o manejo de pacientes com extensa doença da aorta torácica.

Nos últimos anos, esta cirurgia aberta tradicional foi combinada com o reparo endovascular torácico (TEVAR) e isso é conhecido como abordagem 'híbrida'. Reparos híbridos, consistindo em um reparo cirúrgico aberto combinado com técnicas endovasculares.

Avanços adicionais nos tipos de próteses disponíveis resultaram na evolução da técnica convencional de ET para a técnica de tromba de elefante congelada (FET). Isso utiliza dispositivos que incorporam um enxerto de dacron tradicional (para tratamento cirúrgico aberto do arco aórtico) e uma porção de enxerto com stent (para tratamento da aorta torácica descendente). A porção com stent do enxerto é introduzida por meio de uma abordagem anterógrada através do arco seccionado. A técnica FET é agora comumente usada para tratar pacientes com extensa doença aórtica torácica ou toraco-abdominal.

A Vascutek Ltd desenvolveu o dispositivo híbrido Thoraflex™ (Plexus™ 4 e Ante-Flo™) para o reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes da aorta ascendente, arco aórtico e aorta torácica descendente em casos de aneurisma e/ou dissecção. O Thoraflex™ Hybrid Device é uma das próteses de tromba de elefante congeladas disponíveis comercialmente.

Mais de 3.000 dispositivos híbridos Thoraflex™ foram vendidos e o estudo atual busca fornecer mais evidências da segurança e eficácia contínuas do dispositivo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

182

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Freiburg, Alemanha
        • University of Freiburg
      • Hanover, Alemanha, 30625
        • Hannover Medical School
    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre, University Hospital
      • Ottawa, Ontario, Canadá
        • University of Ottawa Heart Institute
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Toronto General Hospital
      • Nieuwegein, Holanda
        • St Antonious Hospital
      • Bologna, Itália
        • Policlinico S.Orsola-Malpighi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

60 pacientes com síndrome da aorta torácica aguda, incluindo: dissecção aguda, ruptura da aorta e úlcera penetrante da aorta (UPA)

60 pacientes com dissecção subaguda/crônica da aorta

60 pacientes com aneurisma da aorta

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente tem 18 anos ou mais na data de consentimento
  • O paciente está disposto e é capaz de cumprir todos os procedimentos do estudo e visitas do estudo
  • O paciente ou seu representante legalmente autorizado (LAR) deu consentimento informado por escrito para participar do estudo. Apenas para pacientes de emergência, o consentimento retrospectivo é permitido
  • O paciente satisfaz os critérios de inclusão para uma das seguintes categorias:

A - O paciente tem síndrome da aorta torácica aguda ou B - O paciente tem dissecção subaguda/crônica da aorta ou C - O paciente tem um aneurisma da aorta (incluindo distúrbios do tecido conjuntivo)

A. Pacientes com síndrome aguda da aorta torácica:

O paciente tem síndrome da aorta torácica aguda e requer reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes do arco aórtico (com ou sem envolvimento da aorta ascendente) e a aorta descendente requer substituição ou, na opinião do investigador, o paciente obter benefício clínico do tratamento profilático da aorta descendente. Isso inclui pacientes com dissecções agudas, ruptura da aorta ou UAP.

B. Pacientes com dissecção subaguda/crônica da aorta:

  • O paciente requer reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes do arco aórtico e aorta descendente com ou sem envolvimento da aorta ascendente devido a dissecção subaguda/crônica.

E o paciente satisfaz um ou mais dos seguintes critérios:

  • O paciente tem seio aórtico, ou aorta ascendente, ou arco aórtico, ou diâmetro da aorta descendente ≥5,5cm (incluindo se assintomático) ou
  • O paciente tem diâmetro da aorta
  • O paciente tem diâmetro da aorta ascendente ≥4,5 cm e requer reparo ou substituição da válvula

C. Pacientes com aneurisma da aorta (incluindo distúrbios do tecido conjuntivo):

  • O paciente requer reparo ou substituição de vasos danificados ou doentes do arco aórtico e da aorta descendente com ou sem envolvimento da aorta ascendente

E o paciente satisfaz um ou mais dos seguintes critérios:

  • O paciente tem seio aórtico, ou aorta ascendente, ou arco aórtico, ou diâmetro da aorta descendente ≥5,5cm (incluindo se assintomático) ou
  • O paciente tem diâmetro da aorta
  • O paciente tem diâmetro da aorta ascendente ≥4,5 cm e requer reparo ou substituição da válvula.

ou

  • O paciente tem síndrome de Marfan ou outras doenças mediadas geneticamente com seio aórtico, ou aorta ascendente, ou diâmetro do arco ≥4,5 cm, ou, a proporção da área máxima ascendente ou da raiz aórtica (Π r2) em cm2 dividida pela altura do paciente em metros excede 10

Critério de exclusão:

  • O paciente não está apto para reparo cirúrgico aberto envolvendo parada circulatória
  • Paciente tem sensibilidade conhecida a poliéster, nitinol ou materiais de origem bovina
  • O paciente tem endocardite ativa ou um distúrbio infeccioso ativo da aorta
  • O paciente tem uma infecção sistêmica ativa que, na opinião do investigador, comprometeria o resultado do procedimento cirúrgico
  • O paciente está inscrito em outro estudo ativo e recebeu um produto experimental (dispositivo, farmacêutico ou biológico) dentro de 6 meses antes da data do implante ou não atingiu o objetivo primário do estudo, o que, na opinião do investigador, terá impacto neste estudo
  • O paciente tem uma anomalia hemorrágica incorrigível
  • O paciente tem insuficiência renal (definida como dependente de diálise)
  • O paciente tem sensibilidade conhecida a agentes de contraste radiopacos que não podem ser pré-tratados adequadamente
  • O paciente tem uma comorbidade que faz com que a sobrevida esperada seja inferior a 1 ano
  • O paciente tem qualquer outro problema médico, social ou psicológico que, na opinião do investigador, o impeça de receber este tratamento e os procedimentos e avaliações pré e pós-procedimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Síndrome Aórtica Torácica Aguda
60 pacientes, tratamento padrão (não intervencional) EQ-5D-5L QOL Questionnaire
Questionário escrito
Dissecção subaguda/crônica da aorta
60 pacientes, tratamento padrão (não intervencional) EQ-5D-5L QOL Questionnaire
Questionário escrito
Aneurisma da aorta
60 pacientes, tratamento padrão (não intervencional) EQ-5D-5L QOL Questionnaire
Questionário escrito

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Livre de Evento Adverso Principal
Prazo: 1 ano pós-procedimento
O endpoint primário será a ausência do seguinte evento adverso maior composto (MAE): acidente vascular cerebral permanente, paraplegia/paraparesia permanente, reoperação aórtica imprevista (excluindo reoperação por sangramento) e mortalidade relacionada à aorta
1 ano pós-procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Malakh Shrestha, Prof. Dr., Hannover Medical School

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

25 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

30 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Questionário de qualidade de vida EQ-5D-5L

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