Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Thoraflex Hybrid Post-Market Study (THOR)

4. juli 2025 oppdatert av: Vascutek Ltd.
Dette er en global, prospektiv ikke-intervensjonell, multisenter, post-markedsstudie av Vascutek Thoraflex™ Hybrid-systemet hos pasienter med akutt thorax aortasyndrom, subakutt/kronisk disseksjon av aorta og aortaaneurisme.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Aortabuepatologier er sjeldne, men utgjør betydelige utfordringer for behandling som involverer åpen kirurgisk eller endovaskulær reparasjon.

I 1983 ble Elephant Trunk-teknikken introdusert og har i stor grad forenklet behandlingen av pasienter med omfattende thoraxaortasykdom.

De siste årene har denne tradisjonelle åpne kirurgien blitt kombinert med thorax endovaskulær reparasjon (TEVAR), og dette er kjent som "hybrid"-tilnærmingen. Hybridreparasjoner, bestående av en åpen kirurgisk reparasjon kombinert med endovaskulære teknikker.

Ytterligere fremskritt innen tilgjengelige typer proteser har resultert i utviklingen av den konvensjonelle ET-teknikken til teknikken for frossen elefantsnabel (FET). Dette bruker enheter som inkluderer både et tradisjonelt dacron-graft (for åpen kirurgisk behandling av aortabuen) og en stentet graftdel (for behandling av den synkende thoraxaorta). Den stentede delen av transplantatet innføres via en antegrad tilnærming gjennom den transekerte buen. FET-teknikken brukes nå ofte til å behandle pasienter med omfattende thorax- eller thoraco-abdominal aortasykdom.

Vascutek Ltd har utviklet Thoraflex™ Hybrid Device (Plexus™ 4 og Ante-Flo™) for reparasjon eller erstatning av skadede eller syke kar i den stigende aorta, aortabuen og synkende thoraxaorta i tilfeller av aneurisme og/eller disseksjon. Thoraflex™ Hybrid Device er en av de kommersielt tilgjengelige frosne elefantsnabelprotesene.

Over 3000 Thoraflex™ Hybrid-enheter er solgt, og den nåværende studien søker å gi ytterligere bevis på enhetens vedvarende sikkerhet og effektivitet.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

182

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre, University Hospital
      • Ottawa, Ontario, Canada
        • University of Ottawa Heart Institute
      • Toronto, Ontario, Canada
        • Toronto General Hospital
      • Bologna, Italia
        • Policlinico S.Orsola-Malpighi
      • Nieuwegein, Nederland
        • St Antonious Hospital
      • Freiburg, Tyskland
        • University of Freiburg
      • Hanover, Tyskland, 30625
        • Hannover Medical School

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

60 pasienter med akutt thorax aorta syndrom, inkludert: akutt disseksjon, aortaruptur og penetrerende aortasår (PAU)

60 pasienter med subakutt/kronisk disseksjon av aorta

60 pasienter med aortaaneurisme

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienten er 18 år eller eldre på datoen for samtykke
  • Pasienten er villig og i stand til å overholde alle studieprosedyrer og studiebesøk
  • Pasienten eller deres juridiske representant (LAR) har gitt skriftlig informert samtykke til å delta i studien. Kun for akuttpasienter er tilbakevirkende samtykke tillatt
  • Pasienten tilfredsstiller inklusjonskriteriene for en av følgende kategorier:

A - Pasienten har akutt thorax aortasyndrom eller B - Pasienten har subakutt/kronisk disseksjon av aorta eller C - Pasienten har aortaaneurisme (inkludert bindevevsforstyrrelser)

A. Pasienter med akutt thorax aortasyndrom:

Pasienten har akutt thorax aortasyndrom og krever reparasjon eller utskifting av skadede eller syke kar i aortabuen (med eller uten involvering av den stigende aorta), og den synkende aorta krever utskifting, eller, etter utrederens oppfatning, vil pasienten få klinisk nytte av profylaktisk behandling av den synkende aorta. Dette inkluderer pasienter med akutte disseksjoner, ruptur av aorta eller PAU.

B. Pasienter med subakutt/kronisk disseksjon av aorta:

  • Pasienten krever reparasjon eller utskifting av skadede eller syke kar i aortabuen og nedadgående aorta med eller uten involvering av den ascenderende aorta på grunn av subakutt/kronisk disseksjon.

Og pasienten tilfredsstiller ett eller flere av følgende kriterier:

  • Pasienten har sinus aorta, eller stigende aorta, eller aortabue, eller synkende aorta diameter ≥5,5 cm (inkludert hvis asymptomatisk) eller
  • Pasienten har aorta diameter
  • Pasienten har en stigende aorta-diameter ≥4,5 cm og krever reparasjon eller utskifting av klaffen

C. Pasienter med aortaaneurisme (inkludert bindevevslidelser):

  • Pasienten krever reparasjon eller utskifting av skadede eller syke kar i aortabuen og synkende aorta med eller uten involvering av den stigende aorta

Og pasienten tilfredsstiller ett eller flere av følgende kriterier:

  • Pasienten har sinus aorta, eller stigende aorta, eller aortabue, eller synkende aorta diameter ≥5,5 cm (inkludert hvis asymptomatisk) eller
  • Pasienten har aorta diameter
  • Pasienten har en stigende aorta-diameter ≥4,5 cm og krever reparasjon eller utskifting av klaffen.

eller

  • Pasienten har Marfans syndrom eller andre genetisk medierte lidelser med aorta sinus, eller ascendens aorta, eller buediameter ≥4,5 cm, eller forholdet mellom maksimalt stigende eller aortarotareal (Π r2) i cm2 delt på pasientens høyde i meter overstiger 10

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienten er uegnet for åpen kirurgisk reparasjon som involverer sirkulasjonsstans
  • Pasienten har kjent følsomhet overfor polyester, nitinol eller materialer av bovin opprinnelse
  • Pasienten har aktiv endokarditt eller en aktiv infeksjonsforstyrrelse i aorta
  • Pasienten har en aktiv systemisk infeksjon som, etter utrederens mening, ville kompromittere resultatet av den kirurgiske prosedyren
  • Pasienten er registrert i en annen aktiv studie og har mottatt et undersøkelsesprodukt (enhet, farmasøytisk eller biologisk) innen 6 måneder før implantasjonsdatoen eller har ikke nådd det primære endepunktet for studien, noe som etter etterforskerens mening vil påvirke på denne studien
  • Pasienten har en ukorrigerbar blødningsanomali
  • Pasienten har nyresvikt (definert som dialyseavhengig)
  • Pasienten har kjent følsomhet for røntgentette kontrastmidler som ikke kan forhåndsbehandles tilstrekkelig
  • Pasienten har en komorbiditet som gjør at forventet overlevelse er mindre enn 1 år
  • Pasienten har andre medisinske, sosiale eller psykologiske problemer som etter etterforskerens mening hindrer dem fra å motta denne behandlingen og prosedyrene og evalueringene før og etter prosedyren

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Akutt thorax aorta syndrom
60 pasienter, standardbehandling (ikke-intervensjonell) EQ-5D-5L QOL spørreskjema
Skriftlig spørreskjema
Subakutt/kronisk disseksjon av aorta
60 pasienter, standardbehandling (ikke-intervensjonell) EQ-5D-5L QOL spørreskjema
Skriftlig spørreskjema
Aortaaneurisme
60 pasienter, standardbehandling (ikke-intervensjonell) EQ-5D-5L QOL spørreskjema
Skriftlig spørreskjema

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Frihet fra store uønskede hendelser
Tidsramme: 1 år etter prosedyren
Det primære endepunktet vil være frihet fra følgende sammensatte alvorlige bivirkninger (MAE): permanent hjerneslag, permanent paraplegi/paraparese, uventet aortarelatert reoperasjon (unntatt reoperasjon for blødning) og aortarelatert dødelighet
1 år etter prosedyren

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Malakh Shrestha, Prof. Dr., Hannover Medical School

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. mai 2018

Primær fullføring (Faktiske)

25. april 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

30. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. juli 2025

Sist bekreftet

1. juli 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Aortadisseksjon

Kliniske studier på EQ-5D-5L QOL spørreskjema

Abonnere