- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03414866
Badanie hybrydowe Thoraflex po wprowadzeniu na rynek (THOR)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Patologie łuku aorty są rzadkie, ale stanowią poważne wyzwanie dla leczenia obejmującego otwartą operację chirurgiczną lub naprawę wewnątrznaczyniową.
W 1983 roku wprowadzono technikę Trąby Słonia, która znacznie ułatwiła leczenie pacjentów z rozległą chorobą aorty piersiowej.
W ostatnich latach ta tradycyjna otwarta operacja została połączona z wewnątrznaczyniową naprawą klatki piersiowej (TEVAR) i jest to znane jako podejście „hybrydowe”. Naprawy hybrydowe, polegające na otwartej operacji chirurgicznej połączonej z technikami wewnątrznaczyniowymi.
Dalszy postęp w dostępnych typach protez doprowadził do ewolucji konwencjonalnej techniki ET w technikę zamrożonej trąby słonia (FET). Wykorzystuje się urządzenia, które zawierają zarówno tradycyjny przeszczep dakronowy (do otwartego chirurgicznego leczenia łuku aorty), jak i część stent-graftu (do leczenia zstępującej aorty piersiowej). Stentowana część protezy jest wprowadzana z dostępu antegrade przez przecięty łuk. Technika FET jest obecnie powszechnie stosowana w leczeniu pacjentów z rozległą chorobą aorty piersiowej lub piersiowo-brzusznej.
Firma Vascutek Ltd opracowała urządzenie hybrydowe Thoraflex™ (Plexus™ 4 i Ante-Flo™) do naprawy lub wymiany uszkodzonych lub chorych naczyń aorty wstępującej, łuku aorty i aorty piersiowej zstępującej w przypadkach tętniaka i/lub rozwarstwienia. Urządzenie hybrydowe Thoraflex™ jest jedną z dostępnych na rynku zamrożonych protez trąby słonia.
Sprzedano ponad 3000 urządzeń hybrydowych Thoraflex™, a obecne badanie ma na celu dostarczenie dalszych dowodów na ciągłe bezpieczeństwo i skuteczność urządzenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nieuwegein, Holandia
- St Antonious Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre, University Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
-
Freiburg, Niemcy
- University of Freiburg
-
Hanover, Niemcy, 30625
- Hannover Medical School
-
-
-
-
-
Bologna, Włochy
- Policlinico S.Orsola-Malpighi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
60 pacjentów z ostrym zespołem aorty piersiowej, w tym: ostrym rozwarstwieniem, pęknięciem aorty i penetrującym wrzodem aorty (PAU)
60 pacjentów z podostrym/przewlekłym rozwarstwieniem aorty
60 pacjentów z tętniakiem aorty
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent w dniu wyrażenia zgody ma ukończone 18 lat
- Pacjent jest chętny i zdolny do przestrzegania wszystkich procedur badawczych i wizyt studyjnych
- Pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy (LAR) wyrazili pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu. Tylko w przypadku pacjentów w nagłych przypadkach dopuszczalna jest zgoda retrospektywna
- Pacjent spełnia kryteria włączenia do jednej z następujących kategorii:
A - Pacjent ma ostry zespół aorty piersiowej lub B - Pacjent ma podostre/przewlekłe rozwarstwienie aorty lub C - Pacjent ma tętniaka aorty (w tym zaburzenia tkanki łącznej)
A. Pacjenci z ostrym zespołem aorty piersiowej:
Pacjent ma ostry zespół aorty piersiowej i wymaga naprawy lub wymiany uszkodzonych lub chorych naczyń łuku aorty (z zajęciem lub bez zajęcia aorty wstępującej), a aorty zstępującej wymaga wymiany lub w opinii badacza pacjent byłby czerpać korzyści kliniczne z profilaktycznego leczenia aorty zstępującej. Obejmuje to pacjentów z ostrym rozwarstwieniem, pęknięciem aorty lub PAU.
B. Pacjenci z podostrym/przewlekłym rozwarstwieniem aorty:
- Pacjent wymaga naprawy lub wymiany uszkodzonych lub chorych naczyń łuku aorty i aorty zstępującej z lub bez zajęcia aorty wstępującej z powodu podostrego/przewlekłego rozwarstwienia.
A pacjent spełnia jedno lub więcej z następujących kryteriów:
- Pacjent ma zatokę aorty lub aortę wstępującą lub łuk aorty lub średnicę aorty zstępującej ≥ 5,5 cm (w tym jeśli nie ma objawów) lub
- Pacjent ma średnicę aorty
- Pacjent ma średnicę aorty wstępującej ≥4,5 cm i wymaga naprawy lub wymiany zastawki
C. Pacjenci z tętniakiem aorty (w tym z chorobami tkanki łącznej):
- Pacjent wymaga naprawy lub wymiany uszkodzonych lub chorych naczyń łuku aorty i aorty zstępującej z zajęciem lub bez zajęcia aorty wstępującej
A pacjent spełnia jedno lub więcej z następujących kryteriów:
- Pacjent ma zatokę aorty lub aortę wstępującą lub łuk aorty lub średnicę aorty zstępującej ≥ 5,5 cm (w tym jeśli nie ma objawów) lub
- Pacjent ma średnicę aorty
- Pacjent ma średnicę aorty wstępującej ≥4,5 cm i wymaga naprawy lub wymiany zastawki.
lub
- Pacjent ma zespół Marfana lub inne uwarunkowane genetycznie zaburzenie zatoki aorty lub aorty wstępującej lub średnicę łuku ≥4,5 cm lub stosunek maksymalnego pola powierzchni korzenia wstępującego lub korzenia aorty (Π r2) w cm2 do wzrostu pacjenta w metrach przekracza 10
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent nie nadaje się do otwartej naprawy chirurgicznej obejmującej zatrzymanie krążenia
- Pacjent ma znaną nadwrażliwość na poliester, nitinol lub materiały pochodzenia bydlęcego
- Pacjent ma czynne zapalenie wsierdzia lub czynną chorobę zakaźną aorty
- U pacjenta występuje czynna infekcja ogólnoustrojowa, która w opinii badacza mogłaby zagrozić wynikowi zabiegu chirurgicznego
- Pacjent jest włączony do innego aktywnego badania i otrzymał badany produkt (wyrób, środek farmaceutyczny lub biologiczny) w ciągu 6 miesięcy przed datą implantacji lub nie osiągnął pierwszorzędowego punktu końcowego badania, co w opinii Badacza będzie miało wpływ na tym badaniu
- Pacjent ma nienaprawialną anomalię krwawienia
- Pacjent ma niewydolność nerek (zdefiniowaną jako zależna od dializy)
- Pacjent ma znaną wrażliwość na nieprzepuszczające promieni rentgenowskich środki kontrastowe, której nie można odpowiednio przygotować
- Pacjent ma chorobę współistniejącą, która powoduje, że oczekiwane przeżycie jest krótsze niż 1 rok
- Pacjent ma jakiekolwiek inne problemy medyczne, społeczne lub psychologiczne, które w opinii badacza uniemożliwiają mu otrzymanie tego leczenia oraz procedur i ocen przed i po zabiegu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Ostry zespół aorty piersiowej
60 pacjentów, standardowa opieka (nieinterwencyjna) Kwestionariusz QOL EQ-5D-5L
|
Ankieta pisemna
|
|
Podostre/przewlekłe rozwarstwienie aorty
60 pacjentów, standardowa opieka (nieinterwencyjna) Kwestionariusz QOL EQ-5D-5L
|
Ankieta pisemna
|
|
Tętniak aorty
60 pacjentów, standardowa opieka (nieinterwencyjna) Kwestionariusz QOL EQ-5D-5L
|
Ankieta pisemna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wolność od poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 1 rok po zabiegu
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie brak następującego złożonego poważnego zdarzenia niepożądanego (MAE): trwały udar mózgu, trwałe porażenie kończyn dolnych/niedowład kończyn dolnych, nieoczekiwana ponowna operacja związana z aortą (z wyłączeniem ponownej operacji z powodu krwawienia) i śmiertelność związana z aortą
|
1 rok po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Malakh Shrestha, Prof. Dr., Hannover Medical School
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rozwarstwienie, naczynie krwionośne
- Ostry zespół aortalny
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Rany i urazy
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby aorty
- Tętniak, Pęknięty
- Penetrujący wrzód miażdżycowy
- Pęknięcie
- Tętniak
- Tętniak aorty
- Rozwarstwienie aorty
- Tętniak aorty, klatki piersiowej
- Pęknięcie aorty
Inne numery identyfikacyjne badania
- THOR-001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwestionariusz EQ-5D-5L QOL
-
Hamilton Health Sciences CorporationRekrutacyjny
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrutacyjnyNiedokrwistość | MDS | AML, dorosłyFrancja
-
RenJi HospitalRekrutacyjnyZlokalizowany rak prostatyChiny
-
University Hospital, ToulouseRekrutacyjnyChoroba niedokrwienna serca | Tachykardia komorowaFrancja
-
The University of Hong KongZakończony
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandZakończonyRak ginekologiczny | Choroba ginekologicznaSzwajcaria
-
Chinese University of Hong KongNieznanyCOVID-19 | Jakość życia
-
University Hospital, ToulouseSanofi; Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; TakedaRekrutacyjny
-
KU LeuvenUniversitair Ziekenhuis Brussel; AZ Delta; General Hospital Groeninge; UZ Leuven... i inni współpracownicyRekrutacyjnyRak odbytnicy | LARS - zespół niskiej przedniej resekcji | Aktywny nadzórBelgia
-
Ramsay Générale de SantéRekrutacyjnyKońcowa niewydolność nerekFrancja