- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03418935
Remaxol® nem rosszindulatú eredetű mechanikai sárgaságban
Multicentrikus, kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat a Remaxol® hatékonyságáról és biztonságosságáról, az STPF "POLYSAN" (Oroszország) által gyártott intravénás infúziós oldatról nem rosszindulatú eredetű mechanikai sárgaságban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálatot olyan kórházi betegeken végzik el, akiknek obstruktív sárgasága nem daganat miatt (elsősorban cholelithiasis; ICD-10 kódok: K80 és K83.1) áll fenn. A kijelölt drenázsműtétet megelőző 15 napon belül kiszűrjük a betegeket. A kezelés a drenázsműtétet követő első 6 órában kezdődik és 7 napig tart.
A szűrést követően azokat a betegeket, akik megfelelnek a beválasztási kritériumoknak, és nincs kizárási kritériumuk, véletlenszerűen három vizsgálati csoportba osztják 1:1:1 arányban:
I. csoport: kezelés Remaxol 400 ml IV + Ringer oldat 400 ml IV 7 napig.
II. csoport: Remaxol 800 ml IV kezelés 7 napig. III. csoport (kontroll): Ringer oldat 800 ml IV 7 napig.
A fizikális vizsgálati adatokat, életjeleket, biokémiai panelt (beleértve a bilirubint, alanin-aminotranszferázt, aszpartát-aminotranszferázt, alkalikus foszfatázt, GGTP-t) az 1-8., a 11. és a 14. napon értékelik.
A diagnosztikai hasi ultrahangot a műtét előtt, valamint a 3. és 8. napon végezzük.
A műtét előtt, a 3., 5., 8. és 14. napon neurofiziológiai vizsgálatot végeznek az encephalopathia mértékének értékelésére.
Minden beteget 14 napig követnek nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Moscow 'City Clinical Hospital #24
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Moscow City Clinical Hospital #67 n.a. L.A.Vorohobova
-
Novosibirsk, Orosz Föderáció
- Novosibirsk State Medical University
-
Ryazan, Orosz Föderáció
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 191015
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 196247
- State Budgetary Health Care Institution "City Hospital № 26"
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció
- Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Tomsk, Orosz Föderáció
- City Clinical Hospital #3 n.a.B.I.Alperovich
-
Yaroslavl, Orosz Föderáció
- GBUZ YO 'Regional Clinical Hospital'
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vizsgálatban való részvételhez aláírt beleegyező nyilatkozat megléte.
- 18 éven felüli férfiak és nők (beleértve).
- Obstruktív sárgaság, amelyet az intrahepatikus epeutak megnagyobbodása igazol, az extrahepatikus epeutak bizonyítottan nem daganatos elzáródásával.
- A mechanikus sárgaság időtartama 15 nap vagy kevesebb.
- A teljes bilirubin szintje a vérben 5-20-szor haladja meg a normális értéket.
A következő határértékeknek megfelelő laboratóriumi adatok:
- hemoglobin ≥90 g / l;
- neutrofilek ≥ 1,5x109 / l;
- Vérlemezkék ≥ 75 x 109 / L;
- Az AsAT és/vagy az AlAT 3 х felett normál, de kevesebb, mint 20 х normál
- a szérum kreatinin értéke nem haladja meg a normál 2-szeresét,
- A szérum kálium a normál határokon belül
- Negatív vizeletvizsgálat terhességre reproduktív korú nőknél.
- Hozzájárulás a megfelelő fogamzásgátlási módszerek alkalmazásához vagy a szexuális tevékenységtől való teljes tartózkodáshoz a vizsgálat időtartama alatt.
- Hozzájárulás az alkoholfogyasztás teljes tartózkodásához a vizsgálati időszak alatt.
Kizárási kritériumok:
- Az epeutak elzáródását vagy bármely más rosszindulatú daganat jelenlétét okozó daganat a randomizáció idején.
- Újabb radikális műtét szükségessége a randomizáció tervezett időpontjától számított 2 héten belül.
- Akut destruktív hasnyálmirigy-gyulladás, diffúz vagy diffúz peritonitis, szepszis.
- Meglévő májcirrhosis.
- A krónikus peptikus fekély súlyosbodása.
- Folyamatos vérzés.
- Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek jelenléte: krónikus szívelégtelenség III-IV funkcionális osztály a NYHA szerint, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, akut stroke vagy akut miokardiális infarktus az elmúlt 3 hónapban, instabil angina, kontrollálatlan aritmia és súlyos szívritmuszavarok.
- Bármilyen más dekompenzált betegség.
- Terhesség vagy szoptatás.
- A vizsgált gyógyszer/placebo bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység és/vagy a vizsgált gyógyszer/placebo bármely összetevőjével szembeni intolerancia.
- A vizsgálati protokoll által tiltott vagy nem engedélyezett gyógyszerek rendszeres felvétele a beiratkozást megelőző 4 héten belül.
- Egyidejű krónikus szisztémás immun- vagy hormonterápia.
- Köszvény.
- Alkohol- és/vagy drogfüggőség.
- Aktív tuberkulózis, HIV-fertőzés, szifilisz, akut vírusos hepatitis.
- Bármilyen egyéb állapot/betegség, amely megzavarhatja a betegnek a Jegyzőkönyv követelményeinek való megfelelését.
- Mentális, fizikai és egyéb okok, amelyek nem teszik lehetővé a beteg számára, hogy megfeleljen a vizsgálati protokoll követelményeinek.
- Bármilyen egyéb jelentős (a vizsgáló megítélése szerint) körülmény, amely megakadályozza, hogy a beteg belépjen a vizsgálatba.
- Részvétel bármely klinikai vizsgálatban az előző 3 hónapban.
- A kutatóközpont munkatársai és családtagjaik.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Remaxol 400 ml
I. csoport: kezelés Remaxol 400 ml IV + Ringer oldat 400 ml IV 7 napig.
Gyógyszer: Remaxol (szukcinát + metionin + inozin + nikotinamid)
|
Szukcinátot, metionint, inozint és nikotinamidot tartalmazó oldat intravénás infúziókhoz 400 ml-es üvegpalackban
Más nevek:
Intravénás infúzió, 400 vagy 800 ml
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Remaxol 800 ml
II. csoport: Remaxol 800 ml IV kezelés 7 napig.
Gyógyszer: Remaxol (szukcinát + metionin + inozin + nikotinamid)
|
Szukcinátot, metionint, inozint és nikotinamidot tartalmazó oldat intravénás infúziókhoz 400 ml-es üvegpalackban
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Ellenőrzés
III. csoport: Ringer-oldat 800 ml IV 7 napig.
Gyógyszer: Ringer oldat
|
Intravénás infúzió, 400 vagy 800 ml
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Napok a sárgaság visszafejlődéséig
Időkeret: 14 nap
|
A drenázsműtét időpontjától a teljes bilirubinszint 50 μmol / l-re való csökkentéséig eltelt idő (napok) kísérleti (Remaxol®) és kontroll (Placebo) csoportokban
|
14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A citolízis (normál alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz szérumszintek) eltűnése az 5. napon
Időkeret: 5 nap
|
Azon betegek aránya a vizsgálati csoportokban, akik a kezelés kezdetétől számított 5. napon elérték az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz normál szérumszintjét
|
5 nap
|
|
A cholestasis eltűnése az 5. napon
Időkeret: 5 nap
|
Azon betegek aránya a vizsgálati csoportokban, akik a kezelés kezdetétől számított 5. napon elérték az alkalikus foszfatáz, a GGTP, az összbilirubin és a közvetlen bilirubin normál szérumszintjét
|
5 nap
|
|
Az encephalopathia eltűnése az 5. napon
Időkeret: 5 nap
|
Azon betegek aránya a vizsgálati csoportokban, akiknek az 5. napon normális agyműködésük volt, amint azt az encephalopathia mértékét értékelő neurofiziológiai teszt tükrözi
|
5 nap
|
|
Szérum bilirubin
Időkeret: 14 nap
|
A teljes és közvetlen bilirubin szérumszintek dinamikája a kiindulási értékekhez viszonyítva, valamint a látogatások között a vizsgálati csoportokban
|
14 nap
|
|
Szérum enzimek
Időkeret: 14 nap
|
A szérum alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz és GGTP dinamikája a kiindulási értékekhez képest, valamint a vizsgálati csoportok látogatásai között
|
14 nap
|
|
Máj funkció
Időkeret: 14 nap
|
A máj fehérjeszintézis funkciójának állapota (amit az összfehérje, albumin, fibrinogén szérumszintje tükröz) az alapértékekhez és/vagy a vizitek között
|
14 nap
|
|
A vese működése
Időkeret: 14 nap
|
A vesefunkció állapota (szérum kreatinin) a kiindulási értékekhez képest és/vagy a vizitek között
|
14 nap
|
|
A sárgaság szövődményeiben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 14 nap
|
Azon betegek száma a vizsgálati csoportokban, akiknél a posztoperatív időszakban olyan szövődmények jelentkeztek, amelyek a kutató értékelése szerint ok-okozati összefüggésben álltak az obstruktív sárgasággal (pl. gennyes cholangitis, szepszis, veseelégtelenség).
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- A bőr megnyilvánulásai
- Hiperbilirubinémia
- Sárgaság
- Sárgaság, obstruktív
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Antimetabolitok
- Mikrotápanyagok
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Vitaminok
- B-vitamin komplex
- Nikotinsavak
- Niacinamid
- Niacin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REM-OJ-III-16
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .