- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03418935
Remaxol® vid mekanisk gulsot av icke-malignt ursprung
En multicenter, dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad studie av effektivitet och säkerhet av Remaxol®, en lösning för intravenösa infusioner producerad av STPF "POLYSAN" (Ryssland), hos patienter med mekanisk gulsot av icke-malignt ursprung
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien kommer att utföras på patienter på sjukhus med obstruktiv gulsot orsakad av andra tillstånd än tumör (främst av kolelitiasis; ICD-10-koder K80 och K83.1). Patienterna kommer att screenas under de 15 dagarna före den utsedda dräneringsoperationen. Behandlingen påbörjas under de första 6 timmarna efter dränageoperationen och fortsätter i 7 dagar.
Efter screening kommer patienter som uppfyller inklusionskriterierna och inte har några kriterier för uteslutning att slumpmässigt fördelas i tre studiegrupper i proportionen 1:1:1):
Grupp I: behandling med Remaxol 400 ml IV + Ringer-lösning 400 ml IV i 7 dagar.
Grupp II: behandling med Remaxol 800 ml IV i 7 dagar. Grupp III (kontroll): Ringer-lösning 800 ml IV i 7 dagar.
Fysisk undersökningsdata, vitala tecken, biokemipanel (inklusive bilirubin, alaninaminotransferas, aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas, GGTP) kommer att bedömas dag 1-8, dag 11 och dag 14.
Diagnostiskt abdominalt ultraljud kommer att utföras före operationen och dag 3 och 8.
Neurofysiologiskt test för utvärdering av graden av encefalopati kommer att utföras före operationen, dag 3, 5, 8 och 14.
Alla patienter kommer att följas upp i 14 dagar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Ryska Federationen
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Moscow, Ryska Federationen
- Moscow 'City Clinical Hospital #24
-
Moscow, Ryska Federationen
- Moscow City Clinical Hospital #67 n.a. L.A.Vorohobova
-
Novosibirsk, Ryska Federationen
- Novosibirsk State Medical University
-
Ryazan, Ryska Federationen
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen, 191015
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen, 196247
- State Budgetary Health Care Institution "City Hospital № 26"
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen
- Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Tomsk, Ryska Federationen
- City Clinical Hospital #3 n.a.B.I.Alperovich
-
Yaroslavl, Ryska Federationen
- GBUZ YO 'Regional Clinical Hospital'
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Närvaro av undertecknat informerat samtycke för deltagande i studien.
- Män och kvinnor över 18 år (inkl.).
- Obstruktiv gulsot, verifierad genom förstoring av intrahepatiska gallgångar med bevisad icke-tumörobstruktion av extrahepatiska gallgångar.
- Varaktighet av mekanisk gulsot 15 dagar eller mindre.
- Nivån av totalt bilirubin i blodet från 5 till 20 gånger över det normala.
Laboratoriedata som motsvarar följande gränsvärden:
- hemoglobin ≥90 g/l;
- neutrofiler > 1,5x109/l;
- Blodplättar ≥ 75 x 109/L;
- AsAT och/eller AlAT över 3 х normal men mindre än 20 х normal
- Serumkreatinin som inte överstiger 2 × normalt,
- Serumkalium inom normala gränser
- Negativt urintest för graviditet hos kvinnor i fertil ålder.
- Samtycke till att använda adekvata preventivmetoder eller för fullständig avhållsamhet från sexuell aktivitet under studieperioden.
- Samtycke till att helt avstå från alkoholintag under studieperioden.
Exklusions kriterier:
- Tumör som orsakar obstruktion av gallgångarna eller förekomsten av någon annan malignitet vid tidpunkten för randomisering.
- Behovet av ytterligare en radikal operation inom 2 veckor från det planerade datumet för randomisering.
- Akut destruktiv pankreatit, diffus eller diffus peritonit, sepsis.
- Redan existerande levercirros.
- Exacerbation av det kroniska magsåret.
- Pågående blödning.
- Förekomst av kliniskt signifikanta kardiovaskulära sjukdomar: kronisk hjärtinsufficiens III-IV funktionsklass enligt NYHA, okontrollerad arteriell hypertoni, akut stroke eller akut hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna, instabil angina, okontrollerad arytmi och allvarliga hjärtrytmrubbningar.
- Någon annan dekompenserad sjukdom.
- Graviditet eller amning.
- Överkänslighet mot någon komponent i studieläkemedlet/placebo och/eller intolerans mot någon komponent i studieläkemedlet/placebo.
- Regelbunden intagning av läkemedel som är förbjudna eller inte tillåtna enligt studieprotokollet inom 4 veckor före registreringen.
- Samtidig kronisk systemisk immun- eller hormonell behandling.
- Gikt.
- Alkohol- och/eller drogberoende.
- Aktiv tuberkulos, HIV-infektion, syfilis, akut viral hepatit.
- Alla andra tillstånd/sjukdomar som kan störa patientens efterlevnad av kraven i protokollet.
- Mentala, fysiska och andra skäl som inte tillåter patienten att följa kraven i studieprotokollet.
- Alla andra betydande (enligt utredarens bedömning) tillstånd som hindrar patienten från att gå in i studien.
- Deltagande i någon klinisk prövning under de senaste 3 månaderna.
- Personal vid forskningscentret och deras familjemedlemmar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Remaxol 400 ml
Grupp I: behandling med Remaxol 400 ml IV + Ringer-lösning 400 ml IV i 7 dagar.
Läkemedel: Remaxol (succinat + metionin + inosin + nikotinamid)
|
Lösning för intravenös infusion, innehållande succinat, metionin, inosin och nikotinamid i 400 ml glasflaska
Andra namn:
Intravenös infusion, 400 eller 800 ml
Andra namn:
|
Experimentell: Remaxol 800 ml
Grupp II: behandling med Remaxol 800 ml IV i 7 dagar.
Läkemedel: Remaxol (succinat + metionin + inosin + nikotinamid)
|
Lösning för intravenös infusion, innehållande succinat, metionin, inosin och nikotinamid i 400 ml glasflaska
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Kontrollera
Grupp III: Ringers lösning 800 ml IV i 7 dagar.
Läkemedel: Ringers lösning
|
Intravenös infusion, 400 eller 800 ml
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dagar till tillbakagång av gulsot
Tidsram: 14 dagar
|
Tid (dagar) från datum för dräneringsoperation till sänkning av den totala bilirubinnivån ner till 50 μmol/l, i experimentella (Remaxol®) och kontroll (Placebo) grupper
|
14 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Försvinnande av cytolys (normala serumnivåer av alaninaminotransferas och aspartataminotransferas) på dag 5
Tidsram: 5 dagar
|
Andel patienter i studiegrupper som nådde normala serumnivåer av alaninaminotransferas och aspartataminotransferas dag 5 från behandlingsstart
|
5 dagar
|
Försvinnande av kolestas på dag 5
Tidsram: 5 dagar
|
Andel patienter i studiegrupper som nådde normala serumnivåer av alkaliskt fosfatas, GGTP, totalt bilirubin och direkt bilirubin på dag 5 från behandlingsstart
|
5 dagar
|
Försvinnande av encefalopati på dag 5
Tidsram: 5 dagar
|
Andel patienter i studiegrupper som hade normal hjärnfunktion på dag 5, vilket återspeglas av det neurofysiologiska testet för utvärdering av graden av encefalopati
|
5 dagar
|
Serum bilirubin
Tidsram: 14 dagar
|
Dynamik för totala och direkta bilirubinserumnivåer mot baslinjevärden och mellan besök i studiegrupperna
|
14 dagar
|
Serumenzymer
Tidsram: 14 dagar
|
Dynamik för serumalaninaminotransferas, aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas och GGTP mot baslinjevärden och mellan besök i studiegrupperna
|
14 dagar
|
Leverfunktion
Tidsram: 14 dagar
|
Tillstånd för leverproteinsyntesfunktion (som återspeglas av serumnivåer av totalt protein, albumin, fibrinogen) mot baslinjevärden och/eller mellan besök
|
14 dagar
|
Njurfunktion
Tidsram: 14 dagar
|
Tillstånd för njurfunktion (serumkreatinin) mot baslinjevärden och/eller mellan besöken
|
14 dagar
|
Andel patienter med komplikationer av gulsot
Tidsram: 14 dagar
|
Antalet patienter i studiegrupperna som utvecklade komplikationer under den postoperativa perioden som, enligt forskarens bedömning, var orsaksrelaterade till den obstruktiva gulsot (till exempel purulent kolangit, sepsis, njursvikt).
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hudmanifestationer
- Hyperbilirubinemi
- Gulsot
- Gulsot, obstruktiv
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Vasodilaterande medel
- Antimetaboliter
- Mikronäringsämnen
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Vitaminer
- Vitamin B-komplex
- Nikotinsyror
- Niacinamid
- Niacin
Andra studie-ID-nummer
- REM-OJ-III-16
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Remaxol (succinat + metionin + inosin + nikotinamid)
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...Avslutad
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...RekryteringKolestas, intrahepatiskRyska Federationen