- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03418935
Remaxol® bij mechanische geelzucht van niet-kwaadaardige oorsprong
Een multicenter, dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van Remaxol®, een oplossing voor intraveneuze infusies geproduceerd door STPF "POLYSAN" (Rusland), bij patiënten met mechanische geelzucht van niet-kwaadaardige oorsprong
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal worden uitgevoerd bij ziekenhuispatiënten met obstructieve geelzucht veroorzaakt door andere aandoeningen dan tumor (voornamelijk door cholelithiase; ICD-10 codes K80 en K83.1). De patiënten worden gescreend in de 15 dagen voorafgaand aan de aangewezen drainageoperatie. De behandeling wordt gestart in de eerste 6 uur na de drainageoperatie en duurt 7 dagen.
Na screening worden patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen en geen criteria voor uitsluiting hebben, willekeurig toegewezen aan drie onderzoeksgroepen in de verhouding 1: 1: 1):
Groep I: behandeling met Remaxol 400 ml IV + Ringer-oplossing 400 ml IV gedurende 7 dagen.
Groep II: behandeling met Remaxol 800 ml IV gedurende 7 dagen. Groep III (controle): Ringer-oplossing 800 ml IV gedurende 7 dagen.
Lichamelijke onderzoeksgegevens, vitale functies, biochemiepanel (inclusief bilirubine, alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase, GGTP) worden beoordeeld op dag 1-8, op dag 11 en dag 14.
Diagnostische abdominale echografie wordt uitgevoerd vóór de operatie en op dag 3 en 8.
Neurofysiologische test voor de evaluatie van de mate van encefalopathie zal vóór de operatie worden uitgevoerd, op dag 3, 5, 8 en 14.
Alle patiënten worden gedurende 14 dagen gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Moscow, Russische Federatie
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Russische Federatie
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Moscow, Russische Federatie
- Moscow 'City Clinical Hospital #24
-
Moscow, Russische Federatie
- Moscow City Clinical Hospital #67 n.a. L.A.Vorohobova
-
Novosibirsk, Russische Federatie
- Novosibirsk State Medical University
-
Ryazan, Russische Federatie
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 191015
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 196247
- State Budgetary Health Care Institution "City Hospital № 26"
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Tomsk, Russische Federatie
- City Clinical Hospital #3 n.a.B.I.Alperovich
-
Yaroslavl, Russische Federatie
- GBUZ YO 'Regional Clinical Hospital'
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Aanwezigheid van ondertekende geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek.
- Mannen en vrouwen vanaf 18 jaar (incl.).
- Obstructieve geelzucht, geverifieerd door vergroting van intrahepatische galwegen met bewezen niet-tumorobstructie van extrahepatische galwegen.
- Duur van mechanische geelzucht 15 dagen of minder.
- Het niveau van totaal bilirubine in het bloed van 5 maal tot 20 maal hoger dan normaal.
Laboratoriumgegevens die overeenkomen met de volgende grenswaarden:
- hemoglobine ≥90 g/l;
- neutrofielen ≥ 1,5x109 / l;
- Bloedplaatjes ≥ 75 x 109 / L;
- AsAT en/of AlAT boven 3 х normaal maar minder dan 20 х normaal
- Serumcreatinine niet meer dan 2 × normaal,
- Serumkalium binnen normale grenzen
- Negatieve urinetest voor zwangerschap bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
- Toestemming om adequate anticonceptiemethoden te gebruiken of voor volledige onthouding van seksuele activiteit gedurende de periode van het onderzoek.
- Toestemming om zich tijdens de onderzoeksperiode volledig te onthouden van alcoholgebruik.
Uitsluitingscriteria:
- Tumor die de obstructie van de galwegen veroorzaakt of de aanwezigheid van een andere maligniteit op het moment van randomisatie.
- De noodzaak van een nieuwe radicale operatie binnen 2 weken na de geplande datum van randomisatie.
- Acute destructieve pancreatitis, diffuse of diffuse peritonitis, sepsis.
- Reeds bestaande levercirrose.
- Exacerbatie van de chronische maagzweer.
- Aanhoudende bloeding.
- Aanwezigheid van klinisch significante hart- en vaatziekten: chronische hartinsufficiëntie III-IV functionele klasse volgens NYHA, ongecontroleerde arteriële hypertensie, acute beroerte of acuut myocardinfarct in de voorgaande 3 maanden, onstabiele angina, ongecontroleerde aritmie en ernstige hartritmestoornissen.
- Elke andere gedecompenseerde ziekte.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Overgevoeligheid voor een bestanddeel van het onderzoeksgeneesmiddel/placebo en/of intolerantie voor een bestanddeel van het onderzoeksgeneesmiddel/placebo.
- Regelmatige opname van medicijnen die verboden of niet toegestaan zijn door het onderzoeksprotocol binnen 4 weken voorafgaand aan de inschrijving.
- Gelijktijdige chronische systemische immuun- of hormonale therapie.
- Jicht.
- Alcohol- en/of drugsverslaving.
- Actieve tuberculose, hiv-infectie, syfilis, acute virale hepatitis.
- Alle andere aandoeningen/ziekten die de naleving door de patiënt van de vereisten van het protocol kunnen belemmeren.
- Geestelijke, fysieke en andere redenen waardoor de patiënt niet kan voldoen aan de vereisten van het onderzoeksprotocol.
- Elke andere significante (naar het oordeel van de onderzoeker) aandoening die verhindert dat de patiënt deelneemt aan het onderzoek.
- Deelname aan een klinische studie in de afgelopen 3 maanden.
- Medewerkers van het onderzoekscentrum en hun gezinsleden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Remaxol 400 ml
Groep I: behandeling met Remaxol 400 ml IV + Ringer-oplossing 400 ml IV gedurende 7 dagen.
Geneesmiddel: Remaxol (succinaat + methionine + inosine + nicotinamide)
|
Oplossing voor intraveneuze infusies, met succinaat, methionine, inosine en nicotinamide in glazen fles van 400 ml
Andere namen:
Intraveneuze infusie, 400 of 800 ml
Andere namen:
|
Experimenteel: Remaxol 800 ml
Groep II: behandeling met Remaxol 800 ml IV gedurende 7 dagen.
Geneesmiddel: Remaxol (succinaat + methionine + inosine + nicotinamide)
|
Oplossing voor intraveneuze infusies, met succinaat, methionine, inosine en nicotinamide in glazen fles van 400 ml
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Controle
Groep III: Ringer's oplossing 800 ml IV gedurende 7 dagen.
Medicijn: de oplossing van Ringer
|
Intraveneuze infusie, 400 of 800 ml
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dagen tot regressie van geelzucht
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Tijd (dagen) vanaf de datum van drainagechirurgie tot de verlaging van het totale bilirubinegehalte tot 50 μmol/l, in experimentele (Remaxol®) en controle (Placebo) groepen
|
14 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verdwijnen van cytolyse (normale serumspiegels van alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase) op dag 5
Tijdsspanne: 5 dagen
|
Percentage patiënten in onderzoeksgroepen dat normale serumspiegels van alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase bereikte op dag 5 vanaf het begin van de behandeling
|
5 dagen
|
Verdwijning van cholestase op dag 5
Tijdsspanne: 5 dagen
|
Percentage patiënten in onderzoeksgroepen dat normale serumspiegels van alkalische fosfatase, GGTP, totaal bilirubine en direct bilirubine bereikte op dag 5 vanaf het begin van de behandeling
|
5 dagen
|
Verdwijning van encefalopathie op dag 5
Tijdsspanne: 5 dagen
|
Percentage patiënten in onderzoeksgroepen dat op dag 5 een normale hersenfunctie had, zoals blijkt uit de neurofysiologische test voor de evaluatie van de mate van encefalopathie
|
5 dagen
|
Serum bilirubine
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Dynamiek van totale en directe bilirubine-serumspiegels tegen basislijnwaarden en tussen bezoeken in de studiegroepen
|
14 dagen
|
Serum-enzymen
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Dynamiek van serum alanine-aminotransferase, aspartaat-aminotransferase, alkalische fosfatase en GGTP tegen basislijnwaarden en tussen bezoeken in de studiegroepen
|
14 dagen
|
Lever functie
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Staat van levereiwitsynthesefunctie (zoals weerspiegeld door serumspiegels van totaal eiwit, albumine, fibrinogeen) tegen basislijnwaarden en/of tussen bezoeken
|
14 dagen
|
Nierfunctie
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Staat van de nierfunctie (serumcreatinine) tegen uitgangswaarden en/of tussen bezoeken
|
14 dagen
|
Percentage patiënten met complicaties van geelzucht
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Het aantal patiënten in de onderzoeksgroepen dat in de postoperatieve periode complicaties ontwikkelde die volgens de beoordeling van de onderzoeker causaal verband hielden met de obstructieve geelzucht (bijvoorbeeld purulente cholangitis, sepsis, nierfalen).
|
14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Manifestaties van de huid
- Hyperbilirubinemie
- Geelzucht
- Geelzucht, obstructief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Antimetabolieten
- Micronutriënten
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Vitaminen
- Vitamine B-complex
- Nicotinezuren
- Niacinamide
- Niacine
Andere studie-ID-nummers
- REM-OJ-III-16
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .