- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03418935
Remaxol® i mekanisk gulsot af ikke-malign oprindelse
En multicenter, dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Remaxol®, en opløsning til intravenøse infusioner produceret af STPF "POLYSAN" (Rusland), hos patienter med mekanisk gulsot af ikke-malign oprindelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet vil blive udført på hospitalspatienter med obstruktiv gulsot forårsaget af andre tilstande end tumor (overvejende ved kolelithiasis; ICD-10 koder K80 og K83.1). Patienterne vil blive screenet i de 15 dage forud for den udpegede drænoperation. Behandlingen påbegyndes inden for de første 6 timer efter drænoperationen og fortsætter i 7 dage.
Efter screening vil patienter, der opfylder inklusionskriterierne og ikke har nogen kriterier for udelukkelse, blive tilfældigt fordelt i tre undersøgelsesgrupper i forholdet 1:1:1):
Gruppe I: behandling med Remaxol 400 ml IV + Ringer-opløsning 400 ml IV i 7 dage.
Gruppe II: behandling med Remaxol 800 ml IV i 7 dage. Gruppe III (kontrol): Ringer-opløsning 800 ml IV i 7 dage.
Fysiske undersøgelsesdata, vitale tegn, biokemipanel (inklusive bilirubin, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase, GGTP) vil blive vurderet på dag 1-8, på dag 11 og dag 14.
Diagnostisk abdominal ultralyd vil blive udført før operationen og på dag 3 og 8.
Neurofysiologisk test til evaluering af graden af encefalopati vil blive udført før operationen på dag 3, 5, 8 og 14.
Alle patienter vil blive fulgt op i 14 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- Moscow 'City Clinical Hospital #24
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- Moscow City Clinical Hospital #67 n.a. L.A.Vorohobova
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation
- Novosibirsk State Medical University
-
Ryazan, Den Russiske Føderation
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 191015
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 196247
- State Budgetary Health Care Institution "City Hospital № 26"
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
- Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Tomsk, Den Russiske Føderation
- City Clinical Hospital #3 n.a.B.I.Alperovich
-
Yaroslavl, Den Russiske Føderation
- GBUZ YO 'Regional Clinical Hospital'
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af underskrevet informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Mænd og kvinder over 18 år (inkl.).
- Obstruktiv gulsot, verificeret ved forstørrelse af intrahepatiske galdegange med påvist ikke-tumorobstruktion af ekstrahepatiske galdegange.
- Varighed af mekanisk gulsot 15 dage eller mindre.
- Niveauet af total bilirubin i blodet fra 5 gange til 20 gange over det normale.
Laboratoriedata svarende til følgende afskæringsgrænser:
- hæmoglobin ≥90 g/l;
- neutrofiler ≥ 1,5x109/l;
- Blodplader ≥ 75 x 109/L;
- AsAT og/eller AlAT over 3 х normal, men mindre end 20 х normal
- Serumkreatinin, der ikke overstiger 2 × normal,
- Serumkalium inden for normale grænser
- Negativ urintest for graviditet hos kvinder i den fødedygtige alder.
- Samtykke til at bruge passende præventionsmetoder eller fuldstændig afholdenhed fra seksuel aktivitet i undersøgelsesperioden.
- Samtykke til helt at afholde sig fra alkoholindtagelse i studieperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Tumor, der forårsager obstruktion af galdegangene eller tilstedeværelsen af enhver anden malignitet på tidspunktet for randomisering.
- Behovet for endnu en radikal operation inden for 2 uger fra den planlagte dato for randomisering.
- Akut destruktiv pancreatitis, diffus eller diffus peritonitis, sepsis.
- Eksisterende levercirrhose.
- Forværring af det kroniske mavesår.
- Fortsat blødning.
- Tilstedeværelse af klinisk signifikante kardiovaskulære sygdomme: kronisk hjerteinsufficiens III-IV funktionsklasse af NYHA, ukontrolleret arteriel hypertension, akut slagtilfælde eller akut myokardieinfarkt i de foregående 3 måneder, ustabil angina, ukontrolleret arytmi og alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
- Enhver anden dekompenseret sygdom.
- Graviditet eller amning.
- Overfølsomhed over for enhver komponent af undersøgelseslægemidlet/placebo og/eller intolerance over for enhver komponent i undersøgelseslægemidlet/placebo.
- Regelmæssig indlæggelse af medicin, der er forbudt eller ikke tilladt ifølge undersøgelsesprotokollen, inden for 4 uger før tilmelding.
- Samtidig kronisk systemisk immun- eller hormonbehandling.
- Gigt.
- Alkohol- og/eller stofafhængighed.
- Aktiv tuberkulose, HIV-infektion, syfilis, akut viral hepatitis.
- Alle andre tilstande/sygdomme, der kan forstyrre patientens overholdelse af kravene i protokollen.
- Psykiske, fysiske og andre årsager, der ikke tillader patienten at overholde kravene i undersøgelsesprotokollen.
- Enhver anden væsentlig (efter investigators vurdering) tilstand, der forhindrer patienten i at deltage i undersøgelsen.
- Deltagelse i ethvert klinisk forsøg i de foregående 3 måneder.
- Forskningscentrets personale og deres familiemedlemmer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Remaxol 400 ml
Gruppe I: behandling med Remaxol 400 ml IV + Ringer-opløsning 400 ml IV i 7 dage.
Lægemiddel: Remaxol (succinat + methionin + inosin + nikotinamid)
|
Opløsning til intravenøs infusion, indeholdende succinat, methionin, inosin og nikotinamid i 400 ml glasflaske
Andre navne:
Intravenøs infusion, 400 eller 800 ml
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Remaxol 800 ml
Gruppe II: behandling med Remaxol 800 ml IV i 7 dage.
Lægemiddel: Remaxol (succinat + methionin + inosin + nikotinamid)
|
Opløsning til intravenøs infusion, indeholdende succinat, methionin, inosin og nikotinamid i 400 ml glasflaske
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Gruppe III: Ringers opløsning 800 ml IV i 7 dage.
Lægemiddel: Ringers løsning
|
Intravenøs infusion, 400 eller 800 ml
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dage til regression af gulsot
Tidsramme: 14 dage
|
Tid (dage) fra datoen for drænoperationen til reduktionen af det totale bilirubinniveau ned til 50 μmol/l, i eksperimentelle (Remaxol®) og kontrol (Placebo) grupper
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsvinden af cytolyse (normale alaninaminotransferase- og aspartataminotransferase-serumniveauer) på dag 5
Tidsramme: 5 dage
|
Andel af patienter i undersøgelsesgrupper, der nåede normale serumniveauer af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase på dag 5 fra behandlingsstart
|
5 dage
|
|
Forsvinden af kolestase på dag 5
Tidsramme: 5 dage
|
Andel af patienter i undersøgelsesgrupper, som nåede normale serumniveauer af alkalisk fosfatase, GGTP, total bilirubin og direkte bilirubin på dag 5 fra behandlingsstart
|
5 dage
|
|
Forsvinden af encefalopati på dag 5
Tidsramme: 5 dage
|
Andel af patienter i undersøgelsesgrupper, der havde normal hjernefunktion på dag 5, som afspejlet af den neurofysiologiske test til evaluering af graden af encefalopati
|
5 dage
|
|
Serum bilirubin
Tidsramme: 14 dage
|
Dynamik af total og direkte bilirubin serum niveauer i forhold til baseline værdier og mellem besøg i undersøgelsesgrupperne
|
14 dage
|
|
Serum enzymer
Tidsramme: 14 dage
|
Dynamik af serum alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase, alkalisk phosphatase og GGTP mod baseline værdier og mellem besøg i undersøgelsesgrupperne
|
14 dage
|
|
Leverfunktion
Tidsramme: 14 dage
|
Tilstand af leverproteinsyntesefunktion (som afspejlet af serumniveauer af totalt protein, albumin, fibrinogen) i forhold til basislinjeværdier og/eller mellem besøg
|
14 dage
|
|
Nyrefunktion
Tidsramme: 14 dage
|
Nyrefunktionstilstand (serumkreatinin) i forhold til baselineværdier og/eller mellem besøg
|
14 dage
|
|
Andel af patienter med komplikationer af gulsot
Tidsramme: 14 dage
|
Antallet af patienter i undersøgelsesgrupperne, som udviklede komplikationer i den postoperative periode, som ifølge forskerens vurdering var kausalt relateret til den obstruktive gulsot (f.eks. purulent kolangitis, sepsis, nyresvigt).
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hudmanifestationer
- Hyperbilirubinæmi
- Gulsot
- Gulsot, obstruktiv
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Antimetabolitter
- Mikronæringsstoffer
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Nikotinsyrer
- Niacinamid
- Niacin
Andre undersøgelses-id-numre
- REM-OJ-III-16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Remaxol (succinat + methionin + inosin + nikotinamid)
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...Afsluttet
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...AfsluttetKolestase, intrahepatiskDen Russiske Føderation
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...AfsluttetKognitiv dysfunktionDen Russiske Føderation