- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03418935
Remaxol® ved mekanisk gulsott av ikke-malign opprinnelse
En multisenter, dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert studie av effektivitet og sikkerhet av Remaxol®, en løsning for intravenøse infusjoner produsert av STPF "POLYSAN" (Russland), hos pasienter med mekanisk gulsott av ikke-malign opprinnelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil bli utført på sykehuspasienter med obstruktiv gulsott forårsaket av andre tilstander enn tumor (hovedsakelig av kolelitiasis; ICD-10 koder K80 og K83.1). Pasientene vil bli screenet i løpet av de 15 dagene før den utpekte dreneringsoperasjonen. Behandlingen vil starte i løpet av de første 6 timene etter dreneringsoperasjonen og fortsette i 7 dager.
Etter screening vil pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og ikke har kriterier for eksklusjon, tilfeldig fordeles i tre studiegrupper i forholdet 1:1:1):
Gruppe I: behandling med Remaxol 400 ml IV + Ringer-løsning 400 ml IV i 7 dager.
Gruppe II: behandling med Remaxol 800 ml IV i 7 dager. Gruppe III (kontroll): Ringer-løsning 800 ml IV i 7 dager.
Fysiske undersøkelsesdata, vitale tegn, biokjemipanel (inkludert bilirubin, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase, GGTP) vil bli vurdert på dag 1-8, på dag 11 og dag 14.
Diagnostisk abdominal ultralyd vil bli utført før operasjonen og på dag 3 og 8.
Nevrofysiologisk test for evaluering av graden av encefalopati vil bli utført før operasjonen, på dag 3, 5, 8 og 14.
Alle pasienter vil bli fulgt opp i 14 dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Moscow 'City Clinical Hospital #24
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Moscow City Clinical Hospital #67 n.a. L.A.Vorohobova
-
Novosibirsk, Den russiske føderasjonen
- Novosibirsk State Medical University
-
Ryazan, Den russiske føderasjonen
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 191015
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 196247
- State Budgetary Health Care Institution "City Hospital № 26"
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Tomsk, Den russiske føderasjonen
- City Clinical Hospital #3 n.a.B.I.Alperovich
-
Yaroslavl, Den russiske føderasjonen
- GBUZ YO 'Regional Clinical Hospital'
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tilstedeværelse av signert informert samtykke for deltakelse i studien.
- Menn og kvinner over 18 år (inkl.).
- Obstruktiv gulsott, verifisert ved utvidelse av intrahepatiske galleganger med påvist ikke-tumorobstruksjon av ekstrahepatiske galleganger.
- Varighet av mekanisk gulsott 15 dager eller mindre.
- Nivået av totalt bilirubin i blodet fra 5 ganger til 20 ganger over det normale.
Laboratoriedata som tilsvarer følgende grenseverdier:
- hemoglobin ≥90 g/l;
- nøytrofiler ≥ 1,5x109/l;
- Blodplater ≥ 75 x 109 / L;
- AsAT og/eller AlAT over 3 х normal men mindre enn 20 х normal
- Serumkreatinin som ikke overstiger 2 × normalt,
- Serumkalium innenfor normale grenser
- Negativ urintest for graviditet hos kvinner i reproduktiv alder.
- Samtykke til å bruke adekvate prevensjonsmetoder eller for fullstendig avholdenhet fra seksuell aktivitet i løpet av studien.
- Samtykke til å avstå helt fra alkoholinntak i studieperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Tumor som forårsaker obstruksjon av gallegangene eller tilstedeværelsen av annen malignitet ved randomiseringstidspunktet.
- Behov for ny radikal operasjon innen 2 uker fra planlagt randomiseringsdato.
- Akutt destruktiv pankreatitt, diffus eller diffus peritonitt, sepsis.
- Eksisterende levercirrhose.
- Forverring av kronisk magesår.
- Pågående blødning.
- Tilstedeværelse av klinisk signifikante kardiovaskulære sykdommer: kronisk hjerteinsuffisiens III-IV funksjonsklasse av NYHA, ukontrollert arteriell hypertensjon, akutt slag eller akutt hjerteinfarkt de siste 3 månedene, ustabil angina, ukontrollert arytmi og alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
- Enhver annen dekompensert sykdom.
- Graviditet eller amming.
- Overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent av studiemedisinen/placebo og/eller intoleranse overfor en hvilken som helst komponent av studiemedisinen/placebo.
- Regelmessig inntak av medisiner som er forbudt eller ikke tillatt av studieprotokollen innen 4 uker før påmelding.
- Samtidig kronisk systemisk immun- eller hormonell behandling.
- Gikt.
- Alkohol- og/eller rusavhengighet.
- Aktiv tuberkulose, HIV-infeksjon, syfilis, akutt viral hepatitt.
- Eventuelle andre tilstander/sykdommer som kan forstyrre pasientens etterlevelse av kravene i protokollen.
- Psykiske, fysiske og andre grunner som ikke tillater pasienten å overholde kravene i studieprotokollen.
- Enhver annen vesentlig (etter vurdering av etterforskeren) tilstand som hindrer pasienten i å gå inn i studien.
- Deltakelse i enhver klinisk utprøving de siste 3 månedene.
- Ansatte ved forskningssenteret og deres familiemedlemmer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Remaxol 400 ml
Gruppe I: behandling med Remaxol 400 ml IV + Ringer-løsning 400 ml IV i 7 dager.
Legemiddel: Remaxol (suksinat + metionin + inosin + nikotinamid)
|
Oppløsning for intravenøs infusjon, inneholdende succinat, metionin, inosin og nikotinamid i 400 ml glassflaske
Andre navn:
Intravenøs infusjon, 400 eller 800 ml
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Remaxol 800 ml
Gruppe II: behandling med Remaxol 800 ml IV i 7 dager.
Legemiddel: Remaxol (suksinat + metionin + inosin + nikotinamid)
|
Oppløsning for intravenøs infusjon, inneholdende succinat, metionin, inosin og nikotinamid i 400 ml glassflaske
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontroll
Gruppe III: Ringers løsning 800 ml IV i 7 dager.
Medikament: Ringers løsning
|
Intravenøs infusjon, 400 eller 800 ml
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dager til regresjon av gulsott
Tidsramme: 14 dager
|
Tid (dager) fra dato for dreneringsoperasjon til reduksjon av det totale bilirubinnivået ned til 50 μmol/l, i eksperimentelle (Remaxol®) og kontroll (Placebo) grupper
|
14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsvinning av cytolyse (normale alaninaminotransferase- og aspartataminotransferase-serumnivåer) på dag 5
Tidsramme: 5 dager
|
Andel pasienter i studiegruppene som nådde normale serumnivåer av alaninaminotransferase og aspartataminotransferase på dag 5 fra behandlingsstart
|
5 dager
|
|
Forsvinning av kolestase på dag 5
Tidsramme: 5 dager
|
Andel pasienter i studiegruppene som nådde normale serumnivåer av alkalisk fosfatase, GGTP, totalt bilirubin og direkte bilirubin på dag 5 fra behandlingsstart
|
5 dager
|
|
Forsvinningen av encefalopati på dag 5
Tidsramme: 5 dager
|
Andel pasienter i studiegrupper som hadde normal hjernefunksjon på dag 5, som reflektert av den nevrofysiologiske testen for evaluering av graden av encefalopati
|
5 dager
|
|
Serum bilirubin
Tidsramme: 14 dager
|
Dynamikk av totale og direkte bilirubin serumnivåer mot baseline verdier og mellom besøk i studiegruppene
|
14 dager
|
|
Serumenzymer
Tidsramme: 14 dager
|
Dynamikk av serum alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase, alkalisk fosfatase og GGTP mot baseline verdier og mellom besøk i studiegruppene
|
14 dager
|
|
Leverfunksjon
Tidsramme: 14 dager
|
Tilstand av leverproteinsyntesefunksjon (som reflektert av serumnivåer av totalt protein, albumin, fibrinogen) mot baselineverdier og/eller mellom besøk
|
14 dager
|
|
Nyrefunksjon
Tidsramme: 14 dager
|
Tilstand av nyrefunksjon (serumkreatinin) mot baseline-verdier og/eller mellom besøk
|
14 dager
|
|
Andel pasienter med komplikasjoner av gulsott
Tidsramme: 14 dager
|
Antall pasienter i studiegruppene som utviklet komplikasjoner i den postoperative perioden som etter forskerens vurdering var årsaksrelatert til obstruktiv gulsott (for eksempel purulent kolangitt, sepsis, nyresvikt).
|
14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hudmanifestasjoner
- Hyperbilirubinemi
- Gulsott
- Gulsott, obstruktiv
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Antimetabolitter
- Mikronæringsstoffer
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Nikotinsyrer
- Niacinamid
- Niacin
Andre studie-ID-numre
- REM-OJ-III-16
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Remaxol (suksinat + metionin + inosin + nikotinamid)
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...Fullført
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...FullførtKolestase, intrahepatiskDen russiske føderasjonen