RCT meghatározása a legjobb kezelés időskori acetabuláris törésére (GeriTab)

Ez egy kísérleti, randomizált, kontrollos vizsgálat, amelyet a Shock Trauma és a Marylandi Egyetem Orvosi Központjában végeztek 60 éves és idősebb betegek körében, akik acetabuláris törést szenvedtek. A páciens törési mintázata, kupola ütközése, hátsó fal komponense és combcsontfejtörése alapján a betegeket véletlenszerűen besorolják a kezelt karba. Az egyik kezelési ág olyan betegekből áll, akiket csak ORIF-fel kezelnek. A másik kezelés ORIF-en, valamint egyidejű teljes csípőízületi műtéten esik át ugyanabban a műtétben.

Ezenkívül az egyes betegek funkcionális állapotának értékelését a WOMAC (Western Ontario McMaster Universities OA index) segítségével szabványosítják, amely egy alsó végtag-specifikus eredménypontszám, amelyet az osteoarthritisben vagy a teljes csípőízületben végzett kohorszvizsgálatunkhoz hasonló korú betegekben való alkalmazásra validáltak. artroplasztika; és az SF-36 (Short Form-36), amely egy validált általános egészségi eredménymérő, amely a mentális és fizikai részösszetevők pontszámait számítja ki. A betegeket a Harris Hip Score segítségével is értékelik, amelyet olyan poszttraumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél alkalmaztak, akik teljes csípőízületi műtétre váltanak át.

Minden beteget standard ellátásként követnek nyomon követési látogatásaik során 6 hónapos és 1 éves korban. Mivel a Shock Trauma és a University of Maryland Medical Center betegpopulációját ugyanaz az ortopéd csoport kezeli, egy elhivatott vizsgáló fogja nyomon követni az eredményeket. Az elfogultság kockázatának minimalizálása érdekében engem, a WOMAC-ot vagy SF-36-ot beadó egyént megvakítjuk a páciens kezelési karjával szemben. Mivel a beteg beleegyezik a kezelésébe, nem vakítható meg. Ezenkívül a sebészek (és a kutatási koordinátor) tudják, hogy a beteg melyik csoportba tartozik, de az adatokat gyűjtő vizsgáló nem.