ECR determinando o melhor tratamento para fraturas acetabulares geriátricas (GeriTab)

Este é um estudo piloto randomizado controlado realizado no Shock Trauma e no University of Maryland Medical Center com pacientes de 60 anos ou mais que sofreram uma fratura acetabular. Com base no padrão de fratura do paciente, impactação da cúpula, componente da parede posterior e fratura da cabeça femoral, os pacientes serão randomizados para o braço de tratamento. Um braço de tratamento consistirá em pacientes tratados apenas com ORIF. O outro tratamento será submetido a ORIF, bem como artroplastia total de quadril concomitante na mesma cirurgia.

Além disso, a avaliação do estado funcional de cada paciente será padronizada usando o índice WOMAC (Western Ontario McMaster Universities OA index), uma pontuação de resultado específica para membros inferiores que foi validada para uso em pacientes de idade semelhante ao nosso estudo de coorte em osteoartrite ou após artrose total do quadril artroplastia; e o SF-36 (Short Form-36), que é uma medida validada de resultados de saúde geral que calcula pontuações de subcomponentes mentais e físicos. Os pacientes também serão avaliados usando o Harris Hip Score, que tem sido usado para pacientes com artrite pós-traumática submetidos à conversão para artroplastia total do quadril.

Todos os pacientes serão acompanhados como padrão de atendimento para suas visitas de acompanhamento em 6 meses e 1 ano. Como a população de pacientes do Shock Trauma e do University of Maryland Medical Center é tratada pelo mesmo grupo ortopédico, um investigador dedicado acompanhará seus resultados. Para minimizar o risco de viés, I, o indivíduo que administra o WOMAC ou SF-36 será cego para o braço de tratamento do paciente. Como o paciente estará dando consentimento para seu tratamento, ele não pode ser cegado. Além disso, os cirurgiões (e o coordenador da pesquisa) saberão em qual grupo o paciente está, mas o investigador que coleta os dados não.