- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03428230
Intratekális paracetamol spinális érzéstelenítés előtt 1%-os kloroprokain HCl-lel rövid térdkezeléshez
Közvetlenül a spinális érzéstelenítés előtt adott intratekális paracetamol dózis-megállapító vizsgálata 1%-os kloroprokain-HCl-oldattal rövid időtartamú, választható térdkezelési eljárásokhoz
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az elektív, legfeljebb 40 perces térdkezelésen áteső jogosult betegeket 4 kezelési csoportba osztják (csoportonként 15 beteg), hogy megkapják a 3 egyszeri Paracetamol 3% (D1: 30 mg, D2: 60 mg) valamelyikét. , D3: 90 mg) vagy placebo oldattal (P: 0,9%-os sóoldat) intratekális injekcióval (IT), a randomizált, párhuzamos csoportos elrendezés szerint.
Közvetlenül az IT paracetamol vagy placebo beadása után minden beteg egyszeri IT-adagot kap 1%-os Chloroprocaine HCl-t (Non-Investigational Medicine product, NIMP) az Alkalmazási előírás javallatainak megfelelően. A paracetamol IT és a kloroprokain IT injekciók közötti időintervallum nem haladhatja meg a 2 percet.
A vizsgálat tartalmazni fog egy szűrési fázist (1. vizit, -21./-1. nap), egy kezelési szakaszt (IMP IT beadás, érzéstelenítés és sebészeti beavatkozás: 2. vizit, 1. nap) és egy nyomon követési szakaszt, beleértve a megfigyelési időszakot (Visit 3), egy utolsó vizit és két követés (24 órával az adagolás után és 7±1. napon).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gravesano, Svájc, 6929
- Department of Anaesthesiology, Clinica Ars Medica
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tájékozott beleegyezés: aláírt, írásos beleegyezés a vizsgálatba való felvétel előtt
- Nem, életkor és műtét: férfi/női betegek, 18-80 éves korig (beleértve), rövid időtartamú (legfeljebb 40 perces) térdkezeléssel
- Testtömeg-index (BMI): 18-32 kg/m2
- ASA fizikai állapot: I-III
- Teljes megértés: képesség a vizsgálat teljes természetének és céljának megértésére, beleértve a lehetséges kockázatokat és mellékhatásokat; a vizsgálóval való együttműködés képessége és a teljes vizsgálat követelményeinek való megfelelés.
Kizárási kritériumok:
- Fizikai leletek: klinikailag jelentős kóros fizikai leletek, amelyek megzavarhatják a vizsgálat céljait. A spinális érzéstelenítés ellenjavallatai. Az alsó végtagok neuromuszkuláris betegségeinek története
- ASA fizikai állapot: IV-V
- További érzéstelenítés: a betegek várhatóan további érzéstelenítésre szorulnak
- Allergia: megállapított vagy feltételezett túlérzékenység a hatóanyagokkal (paracetamol és/vagy észter típusú érzéstelenítők) és/vagy a készítmény összetevőivel vagy rokon gyógyszerekkel, nem szteroid gyulladásgátlókkal és/vagy opioid származékokkal szemben; gyógyszerekkel szembeni anafilaxia vagy általában allergiás reakciók anamnézisében, amelyek a vizsgáló szerint befolyásolhatják a vizsgálat eredményét
- Krónikus fájdalom szindrómák: krónikus fájdalom szindrómában szenvedő betegek, akik opioidokat, görcsoldó szereket vagy krónikus fájdalomcsillapítót szednek
- Fájdalomértékelés: a betegek várhatóan nem tudnak megbízható önjelentést készíteni a fájdalom intenzitását illetően
- Betegségek: jelentős vese-, máj-, gasztrointesztinális, szív- és érrendszeri, légzőszervi, bőr-, hematológiai, endokrin vagy neurológiai betegségek, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat célját; megállapított pszichiátriai és neurológiai betegségek, szepszis, véralvadási zavarok, súlyos szív- és tüdőbetegség, pajzsmirigybetegség, cukorbetegség, egyéb neuropátiák, szívelégtelenség kórtörténete vagy bizonyítéka. Súlyos fejsérülés, amely kórházi kezelést, koponyaűri műtétet vagy stroke-ot igényelt az előző 30 napon belül, vagy bármely anamnézisben szereplő intracerebrális arteriovenosus malformáció, agyi aneurizma vagy központi idegrendszeri elváltozás
- Gyógyszerek: a vizsgálat megkezdése előtt 2 hétig ismerten befolyásoló gyógyszerek. A vizsgálati készítménytől eltérő paracetamol készítmények a vizsgálat megkezdése előtt 2 hétig és a vizsgálat alatt. Hormonális fogamzásgátlók nők számára megengedettek. Vérnyomáscsökkentő, antibradycardia (pl. efedrin, atropin, Ringer-oldat), vérzéscsillapító és hányinger elleni gyógyszerek engedélyezettek lesznek
- Vizsgálati gyógyszervizsgálatok: részvétel bármely vizsgálati termék értékelésében a vizsgálat előtt 3 hónapig. A 3 hónapos intervallum az előző vizsgálat utolsó látogatását követő hónap első naptári napja és a jelen vizsgálat első napja közötti idő.
- Kábítószer, alkohol: kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés előzménye a nyomozó véleménye szerint
- Terhesség és szoptatás: pozitív terhességi teszt a szűréskor (adott esetben), terhes vagy szoptató nők [A terhességi tesztet minden termékeny nőnél és minden 55 év alatti nőnél elvégzik, ha nem igazolt menopauzában van (rendelkezésre álló laboratóriumi vizsgálat, amely megerősíti a menopauzát vagy műtétileg sterilizált)]
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 30 mg 3%-os paracetamol (1 ml)
30 mg Paracetamol 3% (1 ml), oldatos injekció, egyszeri adag intratekális injekcióval (IT)
|
Egyszeri beadás intratekális injekcióban közvetlenül a spinális érzéstelenítés előtt.
Az injekció beadása a kórházi eljárások szerint történik.
A Paracetamol intratekális injekciójához, majd az érzéstelenítő intratekális injekciójához két tűt kell használni: egy bevezető tűt, amely a második tű bőrön keresztül történő bevezetésére szolgál, valamint egy intratekális ceruza hegyű tűt (27-G vagy 25-). Mérő, Reganesth vagy Nizell tű), amelyhez először az első, Paracetamolt tartalmazó fecskendőt kell csatlakoztatni, majd a második fecskendőt az érzéstelenítővel.
Ily módon csak egy intratekális punkciót hajtanak végre.
A lumbálpunkciót a szokásos kórházi eljárások szerint kell elvégezni.
Közvetlenül a Paracetamol dózis vagy a placebo intratekális beadása után minden beteg egyetlen intratekális adag 1%-os Chloroprocaine HCl-t kap az alkalmazási előírás szerint.
A 2 beadás közötti időtartam nem haladhatja meg a 2 percet.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 60 mg 3%-os paracetamol (2 ml)
60 mg Paracetamol 3% (2 ml), oldatos injekció, egyszeri adag intratekális injekcióval (IT)
|
Közvetlenül a Paracetamol dózis vagy a placebo intratekális beadása után minden beteg egyetlen intratekális adag 1%-os Chloroprocaine HCl-t kap az alkalmazási előírás szerint.
A 2 beadás közötti időtartam nem haladhatja meg a 2 percet.
Más nevek:
Egyszeri beadás intratekális injekcióban közvetlenül a spinális érzéstelenítés előtt.
Az injekciókat a kórházi eljárásoknak megfelelően hajtják végre.
A Paracetamol intratekális injekciójához, majd az érzéstelenítő intratekális injekciójához két tűt kell használni: egy bevezető tűt, amely a második tű bőrön keresztül történő bevezetésére szolgál, valamint egy intratekális ceruza hegyű tűt (27-G vagy 25-). Mérő, Reganesth vagy Nizell tű), amelyhez először az első, Paracetamolt tartalmazó fecskendőt kell csatlakoztatni, majd a második fecskendőt az érzéstelenítővel.
Ily módon csak egy intratekális punkciót hajtanak végre.
A lumbálpunkciót a szokásos kórházi eljárások szerint kell elvégezni.
|
|
Kísérleti: 90 mg 3%-os paracetamol (3 ml)
90 mg Paracetamol 3% (3 ml), oldatos injekció, egyszeri adag intratekális injekcióval (IT)
|
Közvetlenül a Paracetamol dózis vagy a placebo intratekális beadása után minden beteg egyetlen intratekális adag 1%-os Chloroprocaine HCl-t kap az alkalmazási előírás szerint.
A 2 beadás közötti időtartam nem haladhatja meg a 2 percet.
Más nevek:
Egyszeri beadás intratekális injekcióban közvetlenül a spinális érzéstelenítés előtt.
Az injekciókat a kórházi eljárásoknak megfelelően hajtják végre.
A Paracetamol intratekális injekciójához, majd az érzéstelenítő intratekális injekciójához két tűt kell használni: egy bevezető tűt, amely a második tű bőrön keresztül történő bevezetésére szolgál, valamint egy intratekális ceruza hegyű tűt (27-G vagy 25-). Mérő, Reganesth vagy Nizell tű), amelyhez először az első, Paracetamolt tartalmazó fecskendőt kell csatlakoztatni, majd a második fecskendőt az érzéstelenítővel.
Ily módon csak egy intratekális punkciót hajtanak végre.
A lumbálpunkciót a szokásos kórházi eljárások szerint kell elvégezni.
|
|
Placebo Comparator: Placebo, 0,9%-os sóoldat
Placebo, 0,9%-os sóoldat (1 ml, 2 ml vagy 3 ml), oldatos injekció, egyszeri adag intratekális injekcióval (IT)
|
Közvetlenül a Paracetamol dózis vagy a placebo intratekális beadása után minden beteg egyetlen intratekális adag 1%-os Chloroprocaine HCl-t kap az alkalmazási előírás szerint.
A 2 beadás közötti időtartam nem haladhatja meg a 2 percet.
Más nevek:
Egyszeri beadás intratekális injekcióban közvetlenül a spinális érzéstelenítés előtt.
Az injekciókat a kórházi eljárásoknak megfelelően hajtják végre.
A Placebo intratekális injekciójához, majd az érzéstelenítő intratekális injekciójához két tűt kell használni: egy bevezető tűt, amely a második tű bőrön keresztül történő bevezetésére szolgál, valamint egy intratekális ceruzahegyű tűt (27-G vagy 25-). Mérőmérő vagy Reganesth vagy Nizell tű), amelyre először az első, placebót tartalmazó fecskendőt, majd az érzéstelenítőt tartalmazó második fecskendőt kell csatlakoztatni.
Ily módon csak egy intratekális punkciót hajtanak végre.
A lumbálpunkciót a szokásos kórházi eljárások szerint kell elvégezni.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalom intenzitása nyugalomban 0-100 mm-es VAS segítségével értékelve
Időkeret: A fájdalom intenzitását nyugalmi állapotban 0-100 mm-es VAS segítségével értékelték kiinduláskor (30 perccel a NIMP IT injekció előtt, 0 órával), 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2 órával a NIMP IT injekció után, majd 30 percenként a NIMP IT injekció után az otthoni elbocsátásra való jogosultságig.
|
A vizsgálat elsődleges hatékonysági mérőszámai a VAS-pontszámok minden előre meghatározott időpontban az érzéstelenítő intratekális injekció beadása után az otthoni elbocsátásra való jogosultságig (a VAS skála 0-100 mm, ahol 0 a fájdalom hiánya és 100 a maximális fájdalom).
|
A fájdalom intenzitását nyugalmi állapotban 0-100 mm-es VAS segítségével értékelték kiinduláskor (30 perccel a NIMP IT injekció előtt, 0 órával), 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2 órával a NIMP IT injekció után, majd 30 percenként a NIMP IT injekció után az otthoni elbocsátásra való jogosultságig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nyugalmi fájdalom AUCt1-t2
Időkeret: Legfeljebb 4 órával az injekció beadása után
|
Az AUC t1-t2 a fájdalom intenzitási görbe alatti területe a megadott időintervallumokban.
|
Legfeljebb 4 órával az injekció beadása után
|
|
Fájdalom nyugalmi állapotban AUClast
Időkeret: Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
Az AUClast a fájdalom intenzitási görbe alatti területe 0 órától az utolsó értékelési időpontig
|
Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
|
Az első posztoperatív fájdalomcsillapításig eltelt idő (1. vagy 2. szint)
Időkeret: Akár 24 órával a műtét után
|
A műtét után a betegek szükség szerint fájdalomcsillapítót kapnak. A posztoperatív fájdalomcsillapítás magában foglalhatja a Ketorolac i.v. [Toradol] 30 mg (1. szintű fájdalomcsillapítás) és/vagy Tramadol i.v. 1 mg/kg (2. szintű fájdalomcsillapítás). A beadott fájdalomcsillapító (1. vagy 2. szint), a fájdalomcsillapító dózisát és a bevételi gyakoriságot a bejelentett műtéttel összefüggő fájdalom intenzitása alapján határozzák meg. A műtét után a betegek szükség szerint fájdalomcsillapítót kaptak. A posztoperatív fájdalomcsillapítás magában foglalhatja a Ketorolac i.v. [Toradol] 30 mg (1. szintű fájdalomcsillapítás) és/vagy Tramadol i.v. 1 mg/kg (2. szintű fájdalomcsillapítás). |
Akár 24 órával a műtét után
|
|
Az 1. szintű fájdalomcsillapításban részesült résztvevők
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
A Ketorolac i.v.
[Toradol] 30 mg beadás (1. szintű fájdalomcsillapítás)
|
a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
A résztvevők 2. szintű fájdalomcsillapítást kaptak
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
A résztvevők Tramadol i.v. 1 mg/kg adagolás (2. szintű fájdalomcsillapítás)
|
a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
Az 1. fájdalomcsillapítót kapó résztvevők teljes száma
Időkeret: A műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
A Ketorolac i.v. kezelésben részesülő résztvevők teljes száma.
[Toradol] 30 mg
|
A műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
Fájdalomcsillapítót kapó résztvevők teljes száma 2
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
A Tramadolt i.v. kapó résztvevők teljes száma. 1 mg/kg
|
a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
Fájdalomcsillapításra szoruló betegek százalékos aránya a műtét utáni első 2 órában
Időkeret: Forma műtéti naptól 2 óráig a műtét után
|
Fájdalomcsillapításra (1. vagy 2. szint) szoruló betegek százalékos aránya a műtét utáni első 2 órában
|
Forma műtéti naptól 2 óráig a műtét után
|
|
Fájdalomcsillapításra szoruló betegek százalékos aránya a műtét utáni első 4 órában
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 4 óráig
|
Fájdalomcsillapításra (1. vagy 2. szint) szoruló betegek százalékos aránya a műtét utáni első 4 órában
|
a műtét napjától a műtét utáni 4 óráig
|
|
Fájdalomcsillapításra szoruló betegek százalékos aránya a műtét végétől az elbocsátásig
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
Azon betegek százalékos aránya, akik fájdalomcsillapításra (1. vagy 2. szint) szorulnak a műtét végétől az otthoni hazabocsátásra való jogosultságig
|
a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
Az 1. szintű fájdalomcsillapításra szoruló betegek százalékos aránya a műtét végétől az elbocsátási jogosultságig
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknek 1. szintű fájdalomcsillapításra volt szükségük a műtét végétől az otthoni elbocsátásig
|
a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
A 2. szintű fájdalomcsillapításra szoruló betegek százalékos aránya a műtét végétől az elbocsátásra való jogosultságig
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
A 2. szintű fájdalomcsillapításra szoruló betegek százalékos aránya a műtét végétől az otthoni elbocsátásig
|
a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
A tervezett 1. vagy 2. szintű fájdalomcsillapítástól eltérő kiegészítő fájdalomcsillapítást igénylő betegek százalékos aránya
Időkeret: a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
A tervezett 1. vagy 2. szintű fájdalomcsillapítástól eltérő kiegészítő fájdalomcsillapítást igénylő betegek százalékos aránya
|
a műtét napjától a műtét utáni 24 óráig
|
|
A mentő érzéstelenítést igénylő betegek százalékos aránya
Időkeret: a műtét napjától az injekció beadása után 1 óráig
|
A mentő érzéstelenítést igénylő betegek százalékos aránya
|
a műtét napjától az injekció beadása után 1 óráig
|
|
A gerincblokk kialakulásának ideje (azaz a műtétre való felkészülés ideje)
Időkeret: Legfeljebb 20 perccel az injekció beadása után
|
A gerincblokk/műtétre való készenlét a megfelelő motoros blokk megléte (Bromage-pontszám ≥ 2) és a Tűszúrás-érzés elvesztése a vizsgáló véleménye szerint.
A műtétre való készenlétig eltelt idő a gerinc injekció beadásától (0 óra) a műtéti készenlét eléréséig eltelt idő.
|
Legfeljebb 20 perccel az injekció beadása után
|
|
Maximális szenzoros blokk
Időkeret: Intraoperatív
|
A szenzoros blokk maximális szintje
|
Intraoperatív
|
|
Ideje az érzékszervi blokkoláshoz
Időkeret: Intraoperatív
|
A szenzoros blokk maximális szintjéig eltelt idő (kétoldali Pinprick-teszt 20 G-os injekciós tűvel)
|
Intraoperatív
|
|
Ideje a gerincblokk visszafejlődésének
Időkeret: Legfeljebb 4 órával az injekció beadása után
|
A spinális injekciótól a szenzoros blokk S1-ig való teljes regressziójáig tartó időszak.
|
Legfeljebb 4 órával az injekció beadása után
|
|
Ideje az Ambulációhoz
Időkeret: Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
Ideje a segítség nélküli ambulációhoz
|
Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
|
Ideje az első vizelethez
Időkeret: Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
Az első spontán vizeletürítés ideje
|
Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
|
A mentesítésre való jogosultságig eltelt idő
Időkeret: Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
Az otthoni elbocsátásra való jogosultság ideje
|
Legfeljebb 24 órával az injekció beadása után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Neurológiai szövődményekkel küzdő résztvevők száma, beleértve a TNS-t
Időkeret: Az érzéstelenítő intratekális injekciótól a 7±1. napig (azaz 6±1 nappal fájdalomcsillapító/érzéstelenítő IT injekció és műtét után)
|
Neurológiai szövődményekkel küzdő résztvevők száma, beleértve a TNS-t az adagolás után 24 órával és a 7±1. napon
|
Az érzéstelenítő intratekális injekciótól a 7±1. napig (azaz 6±1 nappal fájdalomcsillapító/érzéstelenítő IT injekció és műtét után)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Claudio Camponovo, MD, Department of Anaesthesiology, Clinica Ars Medica, Via Cantonale, CH-6929 Gravesano, Switzerland
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Posztoperatív szövődmények
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Fájdalom, posztoperatív
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Lázcsillapítók
- Helyi érzéstelenítők
- Acetaminofen
- Gyógyszerészeti megoldások
- Klóroprokain
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PAR.3-01-2017
- CRO-17-133 (Egyéb azonosító: CROSS Research S.A.)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .