Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Fluoreszcencia spektroszkópia a bélpermeabilitás értékeléséhez (GutPerm)

2020. február 10. frissítette: Alexander Thompson, Imperial College London

Nem invazív transzkután spektroszkópia a bél permeabilitásának felmérésére

A kutatás célja olyan hordozható eszközök – fluoreszcens spektrométerek – kifejlesztése, amelyek nyomon követhetik a fluoreszcens festékek bélből a véráramba való szivárgását. Ezek az eszközök nem invazív módon mérik a bél szivárgását (permeabilitását), és korai figyelmeztetést adnak arra vonatkozóan, hogy a betegek ki vannak téve a fertőzések kockázatának, amelyeket a baktériumok bélből a test többi részébe történő nemkívánatos áramlása okoz.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A "szivárgó bél" - vagy a bél fokozott permeabilitása - bizonyos bélösszetevők kiszivárgását jelenti (pl. endotoxinok vagy akár baktériumok) a bélből a test többi részébe. Ez az állapot számos széles körben elterjedt betegséggel jár, beleértve a cöliákiát, a gyulladásos bélbetegséget, a HIV-t, a májcirrózist, a szepszist és a környezeti enterális diszfunkciót (EED). Jelentős hatással van az életminőségre, és szélsőséges esetekben (pl. szepszis), akár halálhoz is vezethet. Továbbá a fejlődő világban (az EED részeként) súlyosan gátolja a kisgyermekek szellemi és fizikai fejlődését. Ezért sürgősen szükség van olyan új eszközökre, amelyek segítségével többet megtudhatunk a szivárgó bélről, és pontosabban nyomon követhetjük annak hatását.

Ebben a projektben a betegek egy kis adag fluoreszcens festéket isznak. Ezután a betegek bőrének megvilágításával és a visszatérő fény (fluoreszcencia) színének és fényességének rögzítésével mérhető lesz a vérbe szivárgott festék mennyisége (ez jelzi a baktériumok kiszökésének valószínűségét). a bélből és fertőzéseket okozva). Ezt "spektroszkópos bélpermeabilitási tesztnek" nevezzük. Ezenkívül megkérjük a betegeket, hogy végezzenek egy hagyományos permeabilitási tesztet (PEG permeabilitási teszt), hogy ellenőrizni tudjuk új érzékelőnket. Összességében ez a kutatás létfontosságú információkkal szolgál majd, amelyek javítják a szivárgó bélrendszer megértését, és segít a kezelések kidolgozásában a számos betegségre, amelyben előfordul.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

50

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A potenciális résztvevőket egészségügyi/klinikai csapatuk tagjai azonosítják és felkeresik. Klinikai állapotuk és annak a vizsgálat szempontjából való potenciális relevanciája alapján azonosítják őket – azaz olyan szemészeti betegek, akik intravénás fluoreszceint vagy ICG-t kapnak az 1. stádiumban; GI-ben és nem GI-ben szenvedő betegek fokozott bélpermeabilitással a 2. és 3. stádiumban.

Az Imperial College és a St. Mary's Kórház személyzetéből olyan egészséges önkénteseket vesznek fel, akiknél nem mutatkozik fokozott bélpermeabilitás. A potenciális egészséges önkénteseket a kutatócsoport tagjai személyesen keresik meg.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tudatos beleegyezés adásának képessége
  • 18 éves vagy idősebb
  • Nincs bizonyíték a fluoreszcein, ICG, dextrán vagy PEG korábbi mellékhatásaira
  • Nincs bizonyíték a jóddal kapcsolatos korábbi mellékhatásokra (csak ICG-kísérletekhez)
  • Egészséges önkéntesek esetében: egészséges, aktív GI/májbetegség nélkül (vagy egyéb olyan állapotban, amelyben fokozott bélpermeabilitás várható, pl. HIV) és az előző négy hétben nem szedett antibiotikumot.
  • Olyan esetekben, amikor GI, máj vagy egyéb betegségek tünetei vannak (pl. HIV), amelyben fokozott bélpermeabilitás várható.
  • Az 1. stádiumban toborzott szemészeti betegek: egészségesek (azaz egészséges önkénteseknél fent leírtak szerint), és intravénás fluoreszcein vagy ICG injekcióval szemészeti angiográfiát írtak elő.

Kizárási kritériumok:

  • Nem tud tájékozott beleegyezést adni
  • 18 év alatti
  • Korábbi mellékhatás fluoreszceinre, ICG-re, dextránra vagy PEG-re
  • Ismert allergia a jódra (csak ICG-kísérletekhez)
  • Terhesség (az 1. szakaszban ezt a páciens szemésze dönti el)
  • Szoptatás (az 1. szakaszban ez a szemorvos döntése alapján történik)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
1 - Szemészeti betegek
Azokat a szemészeti betegeket, akik rutin szemészeti ellátásuk részeként (például fluoreszcens angiográfiás vizsgálat részeként) intravénás dózisban fluoreszceint vagy indocianinzöldet (ICG) kapnak, a vizsgálat első szakaszába vonják be. Ezek a betegek olyan előzetes vizsgálatokban vesznek részt, amelyek célja annak megállapítása, hogy lehetséges-e a fluoreszcein és az ICG kimutatása a vérben transzkután fluoreszcencia mérésekkel.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási teszt először olyan betegeket foglal magában, akik egy vagy több fluoreszcens festéket kapnak szájon át. Ezt követően egy hordható érzékelőt rögzítenek a betegek bőrére, és ezzel ellenőrizni fogják a fluoreszcens festékek bélből a véráramba való szivárgását non-invazív módon. Ily módon mérjük a bél permeabilitását.

Vegye figyelembe, hogy az 1. csoportba tartozó betegek (szemészeti betegek) nem kapnak orális adag kontrasztanyagot. Ehelyett a hordható érzékelőt egyszerűen a tervezett szemészeti eljárások részeként intravénásan beadott fluoreszcens festékek jelenlétének kimutatására fogják használni.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási vizsgálat teljes részletei a mellékelt jegyzőkönyvben találhatók.

2a – Egészséges tantárgyak
Egészséges alanyok, akiknél nem ismertek fokozott bélpermeabilitási problémák. Ezek az alanyok negatív kontrollként működnek minden bélpermeabilitási vizsgálatban.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási teszt először olyan betegeket foglal magában, akik egy vagy több fluoreszcens festéket kapnak szájon át. Ezt követően egy hordható érzékelőt rögzítenek a betegek bőrére, és ezzel ellenőrizni fogják a fluoreszcens festékek bélből a véráramba való szivárgását non-invazív módon. Ily módon mérjük a bél permeabilitását.

Vegye figyelembe, hogy az 1. csoportba tartozó betegek (szemészeti betegek) nem kapnak orális adag kontrasztanyagot. Ehelyett a hordható érzékelőt egyszerűen a tervezett szemészeti eljárások részeként intravénásan beadott fluoreszcens festékek jelenlétének kimutatására fogják használni.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási vizsgálat teljes részletei a mellékelt jegyzőkönyvben találhatók.

2b – Egészséges alanyok (gyomorürítés)
Egészséges önkéntesek egy részét toborozzák, hogy részt vegyenek kísérletekben, hogy segítsenek megérteni a gyomorürülési sebesség, mint a bélpermeabilitás mérésében zavaró tényező hatását.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási teszt először olyan betegeket foglal magában, akik egy vagy több fluoreszcens festéket kapnak szájon át. Ezt követően egy hordható érzékelőt rögzítenek a betegek bőrére, és ezzel ellenőrizni fogják a fluoreszcens festékek bélből a véráramba való szivárgását non-invazív módon. Ily módon mérjük a bél permeabilitását.

Vegye figyelembe, hogy az 1. csoportba tartozó betegek (szemészeti betegek) nem kapnak orális adag kontrasztanyagot. Ehelyett a hordható érzékelőt egyszerűen a tervezett szemészeti eljárások részeként intravénásan beadott fluoreszcens festékek jelenlétének kimutatására fogják használni.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási vizsgálat teljes részletei a mellékelt jegyzőkönyvben találhatók.

3 - Fokozott permeabilitás
Gastrointestinalis (GI) és nem GI-s betegek, akiknél várhatóan fokozott bélpermeabilitás (pl. cöliákiában, gyulladásos bélbetegségben (IBD), májbetegségben, HIV-fertőzésben vagy más olyan betegségben szenvedő betegeknél, akiknél gyakori a fokozott bélpermeabilitás). Ebben a csoportban a szélsőségesebb esetek pozitív kontrollként működnek.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási teszt először olyan betegeket foglal magában, akik egy vagy több fluoreszcens festéket kapnak szájon át. Ezt követően egy hordható érzékelőt rögzítenek a betegek bőrére, és ezzel ellenőrizni fogják a fluoreszcens festékek bélből a véráramba való szivárgását non-invazív módon. Ily módon mérjük a bél permeabilitását.

Vegye figyelembe, hogy az 1. csoportba tartozó betegek (szemészeti betegek) nem kapnak orális adag kontrasztanyagot. Ehelyett a hordható érzékelőt egyszerűen a tervezett szemészeti eljárások részeként intravénásan beadott fluoreszcens festékek jelenlétének kimutatására fogják használni.

A spektroszkópiai bélpermeabilitási vizsgálat teljes részletei a mellékelt jegyzőkönyvben találhatók.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vérkoncentráció intravénás injekcióból
Időkeret: 1 nap (tanulmányi látogatás)
Ahol ismert a fluoreszcens festék vérkoncentrációja – például olyan szemészeti betegeknél, akik intravénás kontrasztanyagot kaptak – közvetlen összehasonlításra kerül sor ezen értékek és a spektroszkópiai bélpermeabilitási teszt eredményei között, további vizsgálat nélkül. mérések.
1 nap (tanulmányi látogatás)
Vérkoncentráció a mintákból
Időkeret: 1 nap (tanulmányi látogatás)
Azoknál az alanyoknál, akik orális adag kontrasztanyagot kapnak, a spektroszkópiai mérések mellett vérmintákat is vesznek, hogy lehetővé tegyék a szérumkoncentráció laboratóriumi ex vivo pontos meghatározását. Ezeket az értékeket összehasonlítjuk a spektroszkópiai eredményekkel.
1 nap (tanulmányi látogatás)
PEG permeabilitási vizsgálat
Időkeret: 1 hét (tanulmányi látogatás után)
Azoknál a betegeknél, akik polietilénglikol (PEG) alapú permeabilitási vizsgálaton is átesnek, a spektroszkópiai permeabilitási méréseket összehasonlítják e hagyományosabb megközelítés eredményeivel.
1 hét (tanulmányi látogatás után)
Szövettan
Időkeret: 1 nap (tanulmányi látogatás)
Végül azoknál a betegeknél, akiknél rendelkezésre állnak bélbiopsziás és szövettani adatok, a spektroszkópiai permeabilitási méréseket összehasonlítják a hámkárosodás és a permeabilitás szövettani méréseivel.
1 nap (tanulmányi látogatás)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Alex J Thompson, PhD, Imperial College London

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. március 29.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 9.

Első közzététel (Tényleges)

2018. február 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. február 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 10.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Az anonimizált résztvevői adatokat a vizsgálat végső eredményeinek közzététele után más kutatók számára is elérhetővé teszik.

IPD megosztási időkeret

Az adatokat a vizsgálat végső eredményeinek közzététele után teszik elérhetővé. A publikációkkal kapcsolatos adatok korlátlan ideig elérhetőek lesznek egy adattáron keresztül. A további adatokat az Imperial College London biztonságos szerverein tárolják a tanulmány befejezésétől számított 10 évig.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A publikációk szempontjából releváns adatokat az adattárakon keresztül szabad hozzáféréssel teszik elérhetővé. A további adatokat az Imperial College Londonban 10 évig biztonságosan tárolják. Más kutatók hozzáférést kérhetnek ezekhez az adatokhoz a vizsgálatvezetőn keresztül. Ezt a megfelelő etikai jóváhagyások beszerzése feltételével adják meg.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Statisztikai elemzési terv (SAP)
  • Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
  • Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel