- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03434652
Aurikuláris neurostimuláció ciklikus hányás szindróma esetén
Az auricularis neurostimuláció hatékonysága ciklikus hányás szindrómában szenvedő gyermekek és felnőttek számára: kísérleti tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A ciklikus hányás szindróma (CVS) egy nehezen kezelhető és legyengítő funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenesség. A CVS-ben szenvedő gyermekek és felnőttek többségének egyidejűleg súlyos hasi fájdalma és migrénje van, ami cselekvőképtelenné teszi őket a hányási ciklus során.
A vagus ideg az émelygés, hányás és fájdalom jeleit hordozza az agy és a gyomor-bél traktus között, és az autonóm idegrendszer része. Úgy tűnik, hogy az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányban van a hányásciklus során CVS-ben szenvedő betegeknél. A külső fülben lévő vagus ideg ágának stimulálásával ez a tanulmány a tünetek és az életminőség javítását célozza mind a CVS-ben szenvedő gyermekeknél, mind felnőtteknél.
Az alanyokat véletlenszerűen besorolják, hogy aktív vs ál (nem aktív) neurostimulációs terápiában részesüljenek 5 napig a CVS-ciklus kezdetén. Ezután a következő CVS-ciklus kezdetén átlépnek a másik csoportba (aktív vs hamis). Egy külön alvizsgálatban részt vevő alanyok 6 hét aktív neurostimulációs terápiát kapnak (5 nap/hét). A fájdalom, hányinger, hányás, szorongás, az életminőség, a lehetséges mellékhatások és a tünetek általános javulása a terápia előtt és után a vizsgálat teljes időtartama alatt monitorozásra kerül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Róma IV. gyermek- vagy felnőttkori kritériumoknak való megfelelés a ciklikus hányás szindrómára (CVS)
- Egyidejű hasi fájdalom a CVS-ciklussal
- Angol nyelvű
- A tünetek egyéb magyarázatának hiánya
- Vagy kiszámítható, „naptári időzített” epizódok vagy 12-24 órás prodromális tünetek, amelyek előre jelzik az epizódok kezdetét
Kizárási kritériumok:
- Orvosilag összetett és/vagy olyan betegségben szenved, amely magyarázatot adhat a tünetekre
- Olyan gyógyszer szedése, amely megmagyarázhatja a tüneteket
- Jelentős fejlődési késések
- A központi idegrendszert érintő új gyógyszerrel kezelt betegek a felvételt követő egy héten belül
- A fül fertőzése vagy súlyos dermatológiai állapota
- Stabil életjelek
- Jelenleg nincs beültetett elektromos eszköz
- Felnőttek (és adott esetben serdülőkorúak) esetében: terhesség, súlyos szív- és tüdőbetegség, egyidejű krónikus marihuánahasználat (havi 2-szer a beiratkozást megelőző 6 hónapban)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Sham Comparator: Akut terápia: aktív vs. sham percután neurostimuláció
A résztvevőket véletlenszerűen beosztják 5 napos aktív vagy placebo neurostimulációs kezelésre az első betegségi ciklus során.
A második betegségi ciklus során minden résztvevő átvált a másik kezelésre (aktív vagy placebo). |
Aurikuláris perkután neurostimuláció
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Kronikus terápia: aktív (nyílt címkéjű) percután neurostimuláció
Minden alany hat egymást követő héten keresztül aktív (nyílt címkéjű) neurostimulációs kezelésben részesül.
|
Aurikuláris perkután neurostimuláció
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Rhodes Hányinger, Hányás és Hányingereskedés Indexe (INVR)
Időkeret: Akut kar: az első és második betegségciklus kezdetén a következő 7 napon keresztül minden betegségciklusnál (aktív és placebo kezelés). Krónikus kar: a kiinduló értékelés dátumától (kezelés kezdő dátuma) a 6 hetes kezelés időtartama alatt.
|
Akut terápiás ág: A hányinger és hányás súlyosságát minden nap egy 0-32-es validált skálával értékelték (0=nincsenek tünetek; 32=a lehető legrosszabb hányinger/hányás), ahol a magasabb pontszámok rosszabb eredményeket (nagyobb hányinger/hányást) jelentenek. Az aktív és a placebo csoportoknál összehasonlították a napi pontszámokat a kiindulási állapot (1. nap) és a terápia vége (7. nap) szempontjából. Krónikus terápiás ág: A hányinger és hányás súlyosságát minden nap egy 0-32-es validált skálával értékelték (0=nincsenek tünetek; 32=a lehető legrosszabb hányinger/hányás), ahol a magasabb pontszámok rosszabb eredményeket (nagyobb hányinger/hányást) jelentenek. A napi pontszámokat a 6 hetes terápia minden hetére átlagolták, majd összehasonlították egy alapvizsgálat és a terápia 6. hete között. |
Akut kar: az első és második betegségciklus kezdetén a következő 7 napon keresztül minden betegségciklusnál (aktív és placebo kezelés). Krónikus kar: a kiinduló értékelés dátumától (kezelés kezdő dátuma) a 6 hetes kezelés időtartama alatt.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Numerikus Fájdalomskála
Időkeret: A kiinduló értékelés (kezelés kezdete) dátumától a következő 7 napig minden egyes kezelési ciklusban, a 7. napot a kezelés végének tekintve.
|
A napi fájdalom súlyosságának értékelése numerikus fájdalom-skálán 0-10 (0=nincs fájdalom; 10=legrosszabb lehetséges fájdalom), ahol a magasabb pontszám rosszabb eredményt (nagyobb fájdalmat) jelez.
|
A kiinduló értékelés (kezelés kezdete) dátumától a következő 7 napig minden egyes kezelési ciklusban, a 7. napot a kezelés végének tekintve.
|
|
Szorongás
Időkeret: Az alapvizsgálat időpontjától (a kezelés kezdetének időpontja) a kezelés befejezéséig. A krónikus terápia csoport esetében a kezelés befejezése = 6 hét. Az akut terápia csoport esetében a kezelés befejezése = 7. nap (a helyszínen).
|
Állapot-Jellemvonás Szorongás Kérdőív Gyermekek és Felnőttek számára.
Az állapot- és jellemvonás-szorongást egy validált eszközzel értékelik (nyers pontszám 20=minimális szorongás; 60=maximális szorongás), ahol a magasabb pontszámok rosszabb eredményeket (nagyobb szorongást) jelentenek.
A pontszámokat standardizált T-pontszámokká alakítják (átlag 50; szórás 10).
|
Az alapvizsgálat időpontjától (a kezelés kezdetének időpontja) a kezelés befejezéséig. A krónikus terápia csoport esetében a kezelés befejezése = 6 hét. Az akut terápia csoport esetében a kezelés befejezése = 7. nap (a helyszínen).
|
|
Beteg által Jelentett Eredmények Mérési Információs Rendszerek - Egészséggel Kapcsolatos Életminőség
Időkeret: Az alapállapot-felmérés dátumától (a terápia kezdetének dátuma) a terápia befejezéséig és a 3 hónapos utókövetés során. A krónikus terápiás csoport esetében a terápia befejezése = 6 hét. Az akut terápiás csoport esetében a terápia befejezése = 7. nap.
|
PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems).
Életminőség-eredménymérő, amely hat területen értékeli a fizikai, érzelmi és pszichoszociális működést (Fizikai funkció, Szorongás, Fáradtság, Fájdalom beavatkozás).
Nyers pontszám 37 = maximális/legjobb életminőség; nyers pontszám 185 = minimális/legrosszabb életminőség.
A pontszámok standardizált T-pontszámokká alakulnak (átlag 50; szórás 10).
Egy alacsonyabb pontszám javult életminőséget jelez.
|
Az alapállapot-felmérés dátumától (a terápia kezdetének dátuma) a terápia befejezéséig és a 3 hónapos utókövetés során. A krónikus terápiás csoport esetében a terápia befejezése = 6 hét. Az akut terápiás csoport esetében a terápia befejezése = 7. nap.
|
|
Funkcionális Fogyatékosság Kérdőív - Fogyatékosság Gyermekeknél
Időkeret: Az alapvonal-értékelés dátumától (a terápia kezdési dátuma) a terápia végéig és a 3 hónapos követésig. A krónikus terápia csoportnál a terápia vége = 6 hét. Az akut terápia csoportnál a terápia vége = 7 nap.
|
Funkcionális Képességzavar Kérdőív.
Egy 15 tételből álló önbevallásos mérőeszköz, amely azt mérik, hogy a gyermekek milyen mértékben tapasztalnak nehézségeket a fizikai és pszichoszociális funkcionálásban a romlott fizikai egészség miatt.
Magasabb pontszám rosszabb eredményeket (0=minimális képességzavar; 60=maximális képességzavar) és súlyosabb képességzavart jelez.
|
Az alapvonal-értékelés dátumától (a terápia kezdési dátuma) a terápia végéig és a 3 hónapos követésig. A krónikus terápia csoportnál a terápia vége = 6 hét. Az akut terápia csoportnál a terápia vége = 7 nap.
|
|
Felnőttek fogyatékossága
Időkeret: Várható értékelés a kiinduló értékelés időpontjától (a terápia kezdési időpontja) és a terápia befejezésétől minden egyes terápiás ciklus esetében, valamint a terápia befejezése utáni kontrollvizsgálat esetén. Azonban nem vettek részt felnőtt résztvevők.
|
A Sheehan-fogyatékossági skála a fogyatékosságot és a károsodást 0-10-es skálán értékeli, a magasabb pontszámok több fogyatékosságot jeleznek. Három alsóskála: 1) iskola/munka, 2) társas élet és 3) családi élet értékelése (0-10-es skála) történik, a teljes pontszám pedig a 3 alsóskála összegét tükrözi (teljes pontszámtartomány 0-30, a magasabb pontszám több fogyatékosságot jelez). Nem gyűjtöttek adatokat, mivel nem regisztráltak felnőtt résztvevőket. |
Várható értékelés a kiinduló értékelés időpontjától (a terápia kezdési időpontja) és a terápia befejezésétől minden egyes terápiás ciklus esetében, valamint a terápia befejezése utáni kontrollvizsgálat esetén. Azonban nem vettek részt felnőtt résztvevők.
|
|
Tünetválasz-skála
Időkeret: Az alapvonal-értékelés időpontjától (a kezelés kezdő dátuma) a kezelés végén történő globális tünetértékelésig. A krónikus kezelés csoport esetében a kezelés vége = 6 hét. Az akut kezelés csoport esetében a kezelés vége = 7 nap.
|
Globális tünetjavulási skála, pontszám -7 és +7 között (0=nincs változás, pozitív pontszám javulást, negatív pontszám romlást jelöl).
|
Az alapvonal-értékelés időpontjától (a kezelés kezdő dátuma) a kezelés végén történő globális tünetértékelésig. A krónikus kezelés csoport esetében a kezelés vége = 6 hét. Az akut kezelés csoport esetében a kezelés vége = 7 nap.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Katja Kovacic, MD, Medical College of Wisconsin
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- Babygirija R, Sood M, Kannampalli P, Sengupta JN, Miranda A. Percutaneous electrical nerve field stimulation modulates central pain pathways and attenuates post-inflammatory visceral and somatic hyperalgesia in rats. Neuroscience. 2017 Jul 25;356:11-21. doi: 10.1016/j.neuroscience.2017.05.012. Epub 2017 May 17.
- Roberts A, Sithole A, Sedghi M, Walker CA, Quinn TM. Minimal adverse effects profile following implantation of periauricular percutaneous electrical nerve field stimulators: a retrospective cohort study. Med Devices (Auckl). 2016 Nov 3;9:389-393. doi: 10.2147/MDER.S107426. eCollection 2016.
- Miranda A, Taca A. Neuromodulation with percutaneous electrical nerve field stimulation is associated with reduction in signs and symptoms of opioid withdrawal: a multisite, retrospective assessment. Am J Drug Alcohol Abuse. 2018;44(1):56-63. doi: 10.1080/00952990.2017.1295459. Epub 2017 Mar 16.
- Karrento K, Zhang L, Conley W, Qazi Z, Venkatesan T, Simpson P, Li BUK. Percutaneous electrical nerve field stimulation improves comorbidities in children with cyclic vomiting syndrome. Front Pain Res (Lausanne). 2023 Jun 14;4:1203541. doi: 10.3389/fpain.2023.1203541. eCollection 2023.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1102505-4
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Perkután neurostimuláció
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdJelentkezés meghívóval
-
Universidad Complutense de MadridUniversidad Rey Juan CarlosToborzás
-
University of Colorado, DenverMég nincs toborzásTendinopathia | Tendinosis | Glutealis tendinitisEgyesült Államok
-
Mersin UniversityMég nincs toborzásÁgyéki porckorongsérv | Ágyéki radikulopátiaTörökország (Türkiye)
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalJelentkezés meghívóvalÉrzéstelenítés | Tracheostomiás szövődmény | Sürgősségi elülső nyaki légutak gyermekeknélSvájc
-
Camilo Jose Cela UniversityBefejezveMyofascial fájdalom szindróma (MPS)Spanyolország
-
Indus Hospital and Health NetworkBefejezvePosztoperatív fájdalom | VesekövekPakisztán
-
West Kazakhstan Marat Ospanov Medical UniversityMég nincs toborzásVesekő | Nephrolithiasis | Húgyúti fertőzésekKazahsztán
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...BefejezveRosszindulatú Obstruktív SárgaságKína
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Aalborg... és más munkatársakToborzásSzív elégtelenség | Veseátültetés; Komplikációk | Veseátültetett személy | Transzplantációs veseartéria szűkület | Renovaszkuláris hipertónia | Renovaszkuláris betegség | Vesetranszplantációs graft elégtelenségeDánia