- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03434652
Auriculaire neurostimulatie voor cyclisch braken syndroom
Werkzaamheid van auriculaire neurostimulatie bij kinderen en volwassenen met het cyclisch braken syndroom: een pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cyclisch braken syndroom (CVS) is een moeilijk te behandelen en slopende functionele gastro-intestinale aandoening. De meerderheid van de kinderen en volwassenen met CVS hebben gelijktijdig ernstige buikpijn en migraine-kenmerken, waardoor ze tijdens de braakcyclus onbekwaam worden.
De nervus vagus draagt signalen van misselijkheid, braken en pijn over tussen de hersenen en het maagdarmkanaal en maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel. Het autonome zenuwstelsel lijkt in onbalans te zijn bij patiënten met CVS tijdens een braakcyclus. Door een tak van de nervus vagus in het uitwendige oor te stimuleren, heeft deze studie tot doel de symptomen en de kwaliteit van leven bij zowel kinderen als volwassenen met CVS te verbeteren.
Proefpersonen zullen worden gerandomiseerd om actieve versus schijn (niet-actieve) neurostimulatietherapie te krijgen gedurende 5 dagen aan het begin van een CVS-cyclus. Ze zullen dan overgaan naar de andere groep (actief versus schijnvertoning) aan het begin van de volgende CVS-cyclus. Proefpersonen in een afzonderlijk subonderzoek krijgen 6 weken actieve neurostimulatietherapie (5 dagen/week). Pijn, misselijkheid, braken, angst, kwaliteit van leven, mogelijke bijwerkingen en algehele verbetering van de symptomen zullen voor en na de therapie gedurende het gehele onderzoek worden gecontroleerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voldoet aan Rome IV criteria voor kinderen of volwassenen voor het cyclisch braken syndroom (CVS)
- Gelijktijdige buikpijn met CVS-cyclus
- Engels sprekende
- Gebrek aan andere verklaring voor symptomen
- Ofwel voorspelbare, 'kalender-getimede' episodes of prodromale symptomen gedurende 12-24 uur die voorspellend zijn voor het begin van episodes
Uitsluitingscriteria:
- Medisch complex en/of lijdend aan een medische aandoening die de symptomen kan verklaren
- Een medicijn nemen dat de symptomen kan verklaren
- Aanzienlijke ontwikkelingsachterstanden
- Patiënten die binnen een week na inschrijving werden behandeld met een nieuw geneesmiddel dat het centrale zenuwstelsel aantast
- Infectie of ernstige dermatologische aandoening van het oor
- Stabiele vitale functies
- Geen momenteel geïmplanteerd elektrisch apparaat
- Voor volwassenen (en adolescenten indien van toepassing): zwangerschap, ernstige cardiopulmonale ziekte, gelijktijdig chronisch gebruik van marihuana (> 2 keer/maand gedurende de afgelopen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Sham-vergelijker: Acute therapie: actieve versus sham percutane neurostimulatie
Deelnemer gerandomiseerd naar 5 dagen actieve of sham neurostimulatietherapie tijdens de eerste ziektecyclus.
Met de tweede ziektecyclus zal elke deelnemer vervolgens overstappen naar de andere therapie (actief of sham).
|
Auriculaire percutane neurostimulatie
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Chronische therapie: actieve (open-label) percutane neurostimulatie
Elke deelnemer ontvangt 6 opeenvolgende weken actieve (open-label) neurostimulatietherapie.
|
Auriculaire percutane neurostimulatie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rhodes Index van Misselijkheid, Braken & Kokhalzen (INVR)
Tijdsspanne: Acute arm: aan het begin van de eerste en tweede ziektecyclus gedurende de volgende 7 dagen voor elke ziektecyclus (actieve en shamtherapie). Chronische arm: vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) gedurende 6 weken therapie.
|
Acute therapie-arm: Dagelijkse ernst van misselijkheid en braken beoordeeld met gevalideerde schaal 0-32 (0=geen symptomen; 32=ergst mogelijke misselijkheid/braken) waarbij hogere scores wijzen op slechtere uitkomsten (meer misselijkheid/braken). Dagelijkse scores voor baseline (dag 1) en einde van de therapie (dag 7) werden vergeleken voor zowel de actieve als de sham-groepen. Chronische therapie-arm: Dagelijkse ernst van misselijkheid en braken beoordeeld met gevalideerde schaal 0-32 (0=geen symptomen; 32=ergst mogelijke misselijkheid/braken) waarbij hogere scores wijzen op slechtere uitkomsten (meer misselijkheid/braken). Dagelijkse scores werden per week gemiddeld gedurende de 6 weken therapie en vergeleken tussen een baseline-beoordeling en week 6 van de therapie. |
Acute arm: aan het begin van de eerste en tweede ziektecyclus gedurende de volgende 7 dagen voor elke ziektecyclus (actieve en shamtherapie). Chronische arm: vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) gedurende 6 weken therapie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Numerieke Pijnschaal
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de basislijnbeoordeling (startdatum therapie) gedurende de volgende 7 dagen voor elke therapiecyclus, waarbij dag 7 wordt gerapporteerd als het einde van de therapie.
|
Dagelijkse pijnernst beoordeeld met een numerieke pijnschaal van 0-10 (0=geen pijn; 10=ergst mogelijke pijn) waarbij hogere scores een slechtere uitkomst aangeven (meer pijn).
|
Vanaf de datum van de basislijnbeoordeling (startdatum therapie) gedurende de volgende 7 dagen voor elke therapiecyclus, waarbij dag 7 wordt gerapporteerd als het einde van de therapie.
|
|
Angst
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) tot het einde van de therapie. Voor de Chronische therapie-arm is einde therapie = 6 weken. Voor de Acute therapie-arm is einde therapie = dag 7 (op locatie).
|
State-Trait Anxiety Inventory voor Kinderen en Volwassenen.
State- en trait-angst worden beoordeeld met een gevalideerd instrument (ruwe score 20=minimale angst; 60=maximale angst) waarbij hogere scores wijzen op slechtere uitkomsten (grotere angst).
Scores worden omgezet naar gestandaardiseerde T-scores (gemiddelde 50; standaarddeviatie 10).
|
Vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) tot het einde van de therapie. Voor de Chronische therapie-arm is einde therapie = 6 weken. Voor de Acute therapie-arm is einde therapie = dag 7 (op locatie).
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems - Gezondheidsgerelateerde Kwaliteit van Leven
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de basislijnbeoordeling (startdatum therapie) tot het einde van de therapie en bij de follow-up na 3 maanden. Voor de chronische therapiegroep, einde van de therapie = 6 weken. Voor de acute therapiegroep, einde van de therapie = dag 7.
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS).
Kwaliteit-van-leven uitkomstmaat die fysiek, emotioneel en psychosociaal functioneren beoordeelt over zes domeinen (Fysieke functie, Angst, Vermoeidheid, Pijninterferentie).
Ruwe score 37 = maximum/beste kwaliteit van leven; ruwe score 185 = minimum/slechtste kwaliteit van leven.
Scores worden omgezet naar gestandaardiseerde T-scores (gemiddelde 50; SD 10).
Een lagere score duidt op een verbeterde kwaliteit van leven.
|
Vanaf de datum van de basislijnbeoordeling (startdatum therapie) tot het einde van de therapie en bij de follow-up na 3 maanden. Voor de chronische therapiegroep, einde van de therapie = 6 weken. Voor de acute therapiegroep, einde van de therapie = dag 7.
|
|
Functionele Beperkingen Inventaris - Beperkingen bij Kinderen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) tot het einde van de therapie en 3 maanden follow-up. Voor de Chronische therapiegroep, einde therapie = 6 weken. Voor de Acute therapiegroep, einde therapie = 7 dagen.
|
Functionele Beperkingen Inventaris.
Een zelfrapportage-instrument met 15 items dat meet in hoeverre kinderen moeite ervaren met fysiek en psychosociaal functioneren als gevolg van een verminderde fysieke gezondheid.
Hogere scores duiden op slechtere uitkomsten (0=minimale beperking; 60=maximale beperking) en ernstigere beperkingen.
|
Vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) tot het einde van de therapie en 3 maanden follow-up. Voor de Chronische therapiegroep, einde therapie = 6 weken. Voor de Acute therapiegroep, einde therapie = 7 dagen.
|
|
Beperkingen bij Volwassenen
Tijdsspanne: Verwachte beoordeling vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) en einde van de therapie voor elke therapiecyclus, evenals een follow-upbezoek na het einde van de therapie. Er zijn echter geen volwassen deelnemers ingeschreven.
|
Sheehan Disability Scale die invaliditeit en beperking beoordeelt op een schaal van 0-10 waarbij hogere scores meer invaliditeit aangeven. Drie subschalen: 1) school/werk, 2) sociaal leven en 3) gezinsleven worden beoordeeld (schaal 0-10) met een totaalscore die de som van de 3 subschalen weerspiegelt (totaalscorebereik 0-30 waarbij hogere score meer invaliditeit aangeeft). Geen gegevens verzameld omdat er geen volwassen deelnemers waren ingeschreven. |
Verwachte beoordeling vanaf de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) en einde van de therapie voor elke therapiecyclus, evenals een follow-upbezoek na het einde van de therapie. Er zijn echter geen volwassen deelnemers ingeschreven.
|
|
Symptoomresponsschaal
Tijdsspanne: Van de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) tot de globale symptoombeoordeling aan het einde van de therapie. Voor de Chronische therapie-arm, einde van therapie = 6 weken. Voor de Acute therapie-arm, einde van therapie = 7 dagen.
|
Globale symptoomverbeteringsschaal, score variërend van -7 tot +7 (0=geen verandering, positieve score duidt op verbetering terwijl negatieve score duidt op verslechtering).
|
Van de datum van de baselinebeoordeling (startdatum therapie) tot de globale symptoombeoordeling aan het einde van de therapie. Voor de Chronische therapie-arm, einde van therapie = 6 weken. Voor de Acute therapie-arm, einde van therapie = 7 dagen.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Katja Kovacic, MD, Medical College of Wisconsin
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- Babygirija R, Sood M, Kannampalli P, Sengupta JN, Miranda A. Percutaneous electrical nerve field stimulation modulates central pain pathways and attenuates post-inflammatory visceral and somatic hyperalgesia in rats. Neuroscience. 2017 Jul 25;356:11-21. doi: 10.1016/j.neuroscience.2017.05.012. Epub 2017 May 17.
- Roberts A, Sithole A, Sedghi M, Walker CA, Quinn TM. Minimal adverse effects profile following implantation of periauricular percutaneous electrical nerve field stimulators: a retrospective cohort study. Med Devices (Auckl). 2016 Nov 3;9:389-393. doi: 10.2147/MDER.S107426. eCollection 2016.
- Miranda A, Taca A. Neuromodulation with percutaneous electrical nerve field stimulation is associated with reduction in signs and symptoms of opioid withdrawal: a multisite, retrospective assessment. Am J Drug Alcohol Abuse. 2018;44(1):56-63. doi: 10.1080/00952990.2017.1295459. Epub 2017 Mar 16.
- Karrento K, Zhang L, Conley W, Qazi Z, Venkatesan T, Simpson P, Li BUK. Percutaneous electrical nerve field stimulation improves comorbidities in children with cyclic vomiting syndrome. Front Pain Res (Lausanne). 2023 Jun 14;4:1203541. doi: 10.3389/fpain.2023.1203541. eCollection 2023.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1102505-4
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Percutane neurostimulatie
-
Veronique VidalVoltooidLies pijn | HeupgewrichtsaandoeningenZwitserland