Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gerincvelő manipuláció hatása a vertebrobasilaris és a belső carotis artériákra egészséges populációban

2018. február 14. frissítette: Burcu Özdemir Kocabey, Bahçeşehir University

A kézi és műszeres kiropraktikus gerincmanipuláció hatásainak összehasonlítása egészséges populáció vertebrobasilaris és belső carotis artériáira

Az ágyéki fájdalom után a nyaki fájdalom a leggyakoribb oka a kiropraktikai ellátásra szoruló betegeknek; a gerincvelő manipuláció használatának második leggyakoribb oka (1). A manipulációt és a mobilizálást általában csontkovácsok, oszteopaták és manipulatív gyógytornászok alkalmazzák a nyaki fájdalmak kezelésére. Számos tanulmány kimutatta, hogy az Activator műszert a kiropraktikus szakmában is használják erre a célra (2) Számos olyan esettanulmány létezik, amely a nyaki manipulációval, a csigolyaartéria disszekciójával és stroke-jával kapcsolatos. Az elterjedt elmélet szerint a nyak kiterjesztése és/vagy forgatása károsíthatja a foramen transversariumban található vertebralis artériát, különösen a C1-C2 szinten (2). Az extracranialis vertebralis artéria disszekció legtöbb esete azonban spontánnak tekinthető (3).

Az irodalomban nem készültek olyan tanulmányok, amelyek a műszeres gerincvelő manipulációnak a vertebrobasilaris és a belső carotis artériákra gyakorolt ​​hatásait vizsgálták volna. Jelen tanulmány célja, hogy összehasonlítsa a kézi és műszeres spinális manipuláció hatását a vertebrobasilaris és az internális carotis artériák véráramlási paramétereire egészséges, mechanikus nyakfájdalmakkal rendelkező és vertebrobasilaris elégtelenség tesztben tünetmentes személyek esetében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Pulyka
      • Istanbul, Pulyka
        • Maslak Acıbadem Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 20-40 éves kor között
  • 3 hónapnál hosszabb nem specifikus mechanikus nyaki fájdalom, nyaktartás, mozgás vagy tapintás által kiváltott tünetekkel
  • Szívesen részt vesz a vizsgálatban
  • A megerősítő űrlap aláírása.

Kizárási kritériumok:

  • Gerincgyökér kompresszió (radiculopathia)
  • Neurológiai tünetek, mint a végtagok és az arc gyengesége és zsibbadása, ellenőrizetlen mozgások, rendellenes járás, szédülés, meghatározatlan hányinger/hányás, nyelési és beszédbeli nehézségek
  • Akut gyulladásos betegség
  • Spontán vertebralis artéria disszekció a családban
  • Pozitív a premanipulatív vertebrobasilaris artéria elégtelenség tesztben
  • Antikoaguláns és antiaggregáns gyógyszert szed.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Manuális kiropraktika gerincmanipuláció
Megkérdőjelezik a demográfiai információkat, fájdalmat, korábbi traumákat, betegségeket, jelenlegi orvostudományt, korábbi műtéteket, terhességet, dohányzást és a nyaki artéria disszekciós történetét a családban. A nyaki hajlítást, extenziót, jobbra és balra forgásokat, jobb és bal oldalirányú hajlításokat gyógytornász, ülő helyzetben és goniométerrel méri. A felső végtagi izomerőt ülő helyzetben, kézi izomteszttel mértük a gyógytornász által. A C4, C5, C6, C7, C8 és T1 nyaki idegek által beidegzett izmokat bilaterálisan vizsgáltuk. Cervicalis foraminalis kompressziós tesztet alkalmaztunk a nyaki gyökér kompressziójának kiküszöbölésére. A vertebrobasilaris artériát premanipulatív vertebrobasilaris elégtelenségi teszttel értékeltük. A nyaki rokkantsági indexet a résztvevők funkcionális nyaki állapotának értékelésére használtuk. Az összes értékelés után a vizsgálatban részt vevő résztvevők Doppler ultrahangvizsgálatot végeztek a manuális manipulatív beavatkozás előtt és után.
Diagnosztikai vizsgálat: Doppler ultrahang
GE LOGIQ S8 ultrahang készüléket használtunk a jobb és bal oldali véráramlási paraméterek mérésére a. carotis communis, a. carotis interna és a. vertebralis. Minden eret axiális síkban, nyomvonalakon keresztül vizsgáltunk B-módban egy C6-15 MHz görbe vonalú mátrixszondával. Ezután Color Doppler segítségével megvizsgáltuk az erek áramlási mintázatát és irányát, és meghatároztuk, hogy van-e szűkület. Intimális vastagsága a. A carotis communist spektrális doppler módszerrel mértük. A méréseket úgy rögzítettük, hogy a CCA-t a supraclavicularis szinten, az ICA carotis sinust (C4 szint) és a VA-t a V2 szegmensben (C3-4 szint) vizualizáltuk, 60 fokban kisebb szöggel. Az alkalmazás előtt és után minden mérés azonos szinten történt. Közvetlenül a manipuláció után a véráramlási paramétereket számszerű adatként rögzítette ugyanaz az orvos az érintett artériák Doppler USG-jával.
Eljárás: Manuális kiropraktika gerincmanipuláció

Manipulációs eljárásokat alkalmaztunk a C1 vagy C2 (atlasz és tengely) csigolyákon minden résztvevőnél egyszer. A csigolyák alkalmazását a gyógytornász által alkalmazott tapintásos módszerrel határozták meg. A C1 csigolya kézi kiropraktikus manipulációját ülő helyzetben alkalmazták a "digit / atlas pull" technikával. Ezt a technikát a gyakorló középső ujjának az atlasz transzverzális folyamatának hátsó részére történő érintkezésével alkalmazzák, és forgóerőt generálnak a C1 és C2 csigolyák között.

Az eljárást C2 csigolyára alkalmazták az "index / facet push" technikával, fekvő helyzetben. Ez a technika a C2-C3 csigolyák közé a forgásirányba helyezi a tolóerőt, és a gyakorló mutatóujját érintkezésbe hozza a C2 fazettás ízület hátsó felületével.
Kísérleti: Instrumentális kiropraktika gerincmanipuláció
Ugyanezeket az értékeléseket alkalmazták a résztvevők alkalmasságának meghatározására ebben a vizsgálatban. Az összes értékelés után a vizsgálatban részt vevő résztvevők Doppler ultrahangvizsgálatot végeztek a műszeres manipulatív beavatkozás előtt és után.
Diagnosztikai vizsgálat: Doppler ultrahang
GE LOGIQ S8 ultrahang készüléket használtunk a jobb és bal oldali véráramlási paraméterek mérésére a. carotis communis, a. carotis interna és a. vertebralis. Minden eret axiális síkban, nyomvonalakon keresztül vizsgáltunk B-módban egy C6-15 MHz görbe vonalú mátrixszondával. Ezután Color Doppler segítségével megvizsgáltuk az erek áramlási mintázatát és irányát, és meghatároztuk, hogy van-e szűkület. Intimális vastagsága a. A carotis communist spektrális doppler módszerrel mértük. A méréseket úgy rögzítettük, hogy a CCA-t a supraclavicularis szinten, az ICA carotis sinust (C4 szint) és a VA-t a V2 szegmensben (C3-4 szint) vizualizáltuk, 60 fokban kisebb szöggel. Az alkalmazás előtt és után minden mérés azonos szinten történt. Közvetlenül a manipuláció után a véráramlási paramétereket számszerű adatként rögzítette ugyanaz az orvos az érintett artériák Doppler USG-jával.
Eszköz: Instrumentális kiropraktika gerincmanipuláció

Az aktivátor technikát minden résztvevőnél egyszer alkalmaztuk C1 vagy C2 (atlasz és tengely) csigolyákon. A csigolyák alkalmazását a gyógytornász által alkalmazott tapintásos módszerrel határozták meg. A gerincvelő műszeres manipulációját Activator V kiropraktikus műszerrel végeztük. A C1 csigolya esetében az eljárást hanyatt fekve végeztük, az Activator eszközt vízszintesen a résztvevő atlasz transzverzális folyamatára helyezve az érintett oldalon, és mediális irányban nyomóerőt alkalmaztunk.

C2 csigolya esetén az eljárást hason fekvő helyzetben végeztük, az Activator eszközt a résztvevő érintett oldalának megfelelő C2 pedicle-lamina találkozási pontjába helyezve, és a fazettízület elülső, felső és enyhe mediális mozgásirányában tolóerőt alkalmaztunk. .

Más nevek:
  • Aktivátor technika

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szisztolés csúcssebesség változása (PSV)
Időkeret: 1 perc
cm/s, minden csoportban mérve
1 perc
Változás a végdiasztolés sebességben (EDV)
Időkeret: 1 perc
cm/s, minden csoportban mérve
1 perc
Az ellenállási index (RI) változása
Időkeret: 1 perc
A képlet: RI = (PSV-EDV) / PSV, nincs mértékegysége, minden csoportban mérve
1 perc
Változás a térfogatáramban (VF)
Időkeret: 1 perc
ml/perc, csak a jobb és bal vertebralis artériákra mérve
1 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Bahçeşehir University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. február 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. április 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. április 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 14.

Első közzététel (Tényleges)

2018. február 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. február 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 14.

Utolsó ellenőrzés

2018. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BahcesehirUni

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Nyaki fájdalom

Klinikai vizsgálatok a Doppler ultrahang

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Uzbekistan

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel