Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Újszerű Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) szupervízió (MCAT)

2019. február 4. frissítette: Andy Hau Yan Ho, PhD, EdD, Nanyang Technological University

Újszerű Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) szupervízió kidolgozása és értékelése az öngondoskodásra és a kollégium támogatására az életvégi gondozásban dolgozó szakemberek körében Szingapúrban

Háttér: Az empátia iránti igény, valamint az erkölcsösséggel való megbirkózás nehézségei a haldoklók és a gyászolók gondozása során nagy pszichológiai és lelki megterhelést jelentenek. Az életvégi (EoL) gondozással foglalkozó szakemberek, köztük orvosok, ápolónők és szociális munkások különösen hajlamosak a kiégésre, munkájuk intenzív érzelmi és egzisztenciális jellege miatt. A szupervízió az egyik fontos módja annak, hogy megfelelő támogatást nyújtsunk, amely mind a szakmai, mind a személyes kompetenciákra összpontosít a halállal és a veszteséggel kapcsolatos munkában. Korábbi kutatások erős bizonyítékokat szolgáltattak arra vonatkozóan, hogy a művészetterápia felügyelet alá vonását alátámasztja, mivel az hatékonyan csökkentette a kiégést és javította az érzelmi szabályozást. A mindfulness gyakorlatának a művészetterápia alapú szupervízióban való kombinálása óriási lehetőséget rejt magában az öngondoskodás és a kollegiális támogatás dinamikus platformjának megteremtésében, amely végső soron tartós rugalmasságot, együttérzést és növekedést fejleszthet ki a hospice és a palliatív ellátás területén élők körében.

Módszerek/tervezés: Véletlenszerű várólista kontrollvizsgálati terv. 60 EoL gondozási szakembert véletlenszerűen két csoport egyikébe osztottak be: (i) Beavatkozó csoport (MCAT Supervision) és (ii) Kontroll csoport (MCAT felügyeletet azután biztosítanak, hogy az intervenciós csoport befejezte az összes szupervíziót). Mind a mennyiségi, mind a minőségi eredményeket kiinduláskor, közvetlenül a beavatkozás után és négy héttel a beavatkozás után értékelték. Az elsődleges kimeneti mérőszám a kiégés szintjét foglalta magában. A másodlagos kimenetelek közé tartozott a halálhoz való hozzáállás és a halálfélelem, az érzelmi tudatosság és szabályozás, a rugalmasság, az együttérzés és az általános életminőség. A kvalitatív adatokat Framework módszerrel elemeztük.

Megbeszélés: A művészet és az éberség gyakorlatának integrálása a professzionális EoL-gondozók önellátási igényeinek feldolgozására a hospice és a palliatív ellátás területén Szingapúrban és nemzetközi viszonylatban is alig feltárt terület. Ez a kísérleti tanulmány egy új, Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) szupervízió kifejlesztését és tesztelését javasolja professzionális EoL-gondozók számára. A várt eredmény olyan új ismereteket generálna, amelyek hozzájárulnak a hospice és a palliatív ellátás elméleteinek és gyakorlatának fejlődéséhez Szingapúrban és szerte a világon.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

Dizájnt tanulni

A művészetterápia alapú szupervízió bevett protokolljára, valamint a mindfulness gyakorlat további elemeire építve ez a tanulmány egy randomizált várólista kontrollvizsgálati tervet fog alkalmazni, amely két csoportból áll: (i) Beavatkozó csoport (MCAT Supervision) és (ii) ) Kontroll csoport (MCAT felügyeletet azután biztosítunk, hogy az intervenciós csoport befejezte az összes szupervíziós munkamenetet).

Tanulmányi oldal

A résztvevőket egy közösségi alapú együttműködő partner, a Hospice Care Association (HCA), Szingapúr legnagyobb otthoni hospice gondozási szolgáltatója veszi fel. A HCA Star PAL-ok egészségügyi igazgató-helyettese és programigazgatója, valamint kijelölt munkatársai segítséget nyújtanak a toborzásban, valamint a résztvevők nyomon követésében, lehetővé téve az időben történő beavatkozást és a hatékony adatgyűjtést.

Résztvevők

A minta 60 frontvonalbeli EoL-gondozóból áll, köztük orvosok, ápolók, szociális munkások és rokon egészségügyi szakemberek, akik jelenleg a hospice és a palliatív ellátás területén dolgoznak (N=60).

Ha a nyomon követéskor 15%-os kopási arányt tesz lehetővé, egy 60 fős minta 80%-os teljesítményt biztosít a 0,80 szórási egységnyi hatásméret kimutatására a Maslach Burnout Inventory-General Survey elsődleges eredménymérőjében a beavatkozás és a kontrollcsoport között. a (kétfarkú teszt) 5%-os szignifikanciaszinten.

Toborzási, értékelési, beavatkozási és nyomon követési eljárások

A tájékoztatáson alapuló beleegyezés és a papíralapú vagy elektronikus online kérdőívek segítségével végzett kiindulási értékelés [T1] alapján a résztvevőket véletlenszerűen besorolják a beavatkozási vagy a várólistás kontrollcsoportba. Az intervenciós csoportba beosztottak heti 6 Mindful-Compassion Art Therapy-szupervízión vesznek részt, melyet egy képesített művészetterapeuta és egy tapasztalt mindfulness-gyakorló vezet a HCA képzési létesítményeiben. Minden foglalkozás 3 órás, és minden csoport 15 résztvevőből áll. Az eredményértékelés két időpontban történik: közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3]. A várólista kontrollcsoporthoz rendelt személyek körülbelül három hónappal később nem kapnak beavatkozást; egyenértékű beavatkozási és értékelési eljárásokat kell alkalmazni. A 6 hetes, 3 órás MCAT szupervízió tartalmazni fogja a rövid pszicho-oktatás elemeit, a heti tudatos mediációt, amely alapjául szolgál a művészetalkotás, a reflektív írás, a csoportos megosztás és a beszélgetés előmozdításához.

A résztvevők között és a résztvevőkön belül elvégzik a kvantitatív eredmények összehasonlítását, és jelentést készítenek a megfelelő hatásméretről. Az intervenciós csoportot és a kontrollcsoportot a fő eredmény (pl. kiégés) és másodlagos kimenetelek (pl. halálfélelem és negatív attitűdök, érzelmi tudatosság és szabályozás, rugalmasság, együttérzés és általános minőségi élet). A T2 és T3 értékeléseket össze kell vetni az alapszintű értékeléssel. Az intervenciós és kontrollcsoportokat demográfiai jellemzők alapján is összehasonlítják az alapintézkedésekkel; ha szükséges, ezek a változók ellenőrzésre kerülnek az elemzésekben. Az adatok kezelésére az SPSS statisztikai szoftvercsomag kerül felhasználásra.

A minőségi adatok elemzésére a Framework elemzési módszert alkalmazzuk. 28 Az elemzések deduktívak (előre meghatározott célokból és célkitűzésekből) és induktívak (a résztvevők nézetéből fakadóak). Ez a módszer általában strukturáltabb, mint néhány más kvalitatív elemzési módszer, és a folyamat explicitebb és a priori kérdések által jobban megalapozott. Úgy tervezték, hogy az elemzőkön kívüli személyek, például finanszírozó szervek, politikai döntéshozók és résztvevők is könnyebben megérthessék és értékelhessék. Az elemzési folyamat során stratégiákat fogunk alkalmazni a hitelesség, kritikusság és hitelesség maximalizálására. Az adatok kezelésére a QSR NVIVO szoftvercsomag kerül felhasználásra.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Singapore, Szingapúr, 308437
        • HCA Hospice Care

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Frontline EoL gondozók, köztük orvosok, ápolók, szociális munkások és rokon egészségügyi szakemberek
  • Jelenleg a hospice és a palliatív ellátás területén dolgozik
  • Folyékonyan beszél angolul írásban és szóban egyaránt
  • Képes tájékozott beleegyezést adni
  • Nem szenved súlyos mentális egészségügyi problémáktól

Kizárási kritériumok:

  • Írásban és szóban sem beszél folyékonyan angolul
  • Nem tud tájékozott beleegyezést adni
  • Súlyos mentális egészségügyi problémáktól szenved

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MCAT Felügyeleti Csoport
A 6 hetes, 3 órás Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) szupervíziója magában foglalja a rövid pszicho-oktatás intervenciós elemeit, a heti mindfulness mediációt, amelyek alapjául szolgálnak a kreatív művészetalkotás, a reflektív írás, a csoportos megosztás és a megbeszélés elősegítésében.
Minden "Mindful-Compassion Art Therapy Supervision" csoport 3 fő területre összpontosít, amelyek az öngondoskodást, a rugalmasságot és a közösségi támogatást ápolják. A konkrét struktúra a következőket tartalmazza: (1) Öngondoskodás és stresszkezelés az 1. és 2. héten (azaz a mindfulness és a művészet fogalma, a mandala szimbóluma és használata az öngondoskodásban, az éberség gyakorlatában és a művészetben); (2) Klinikai szakértelem és tapasztalatok megosztása a 3. és 4. héten (azaz tudatos művészet létrehozása egy értelmes és egy kihívást jelentő páciens/kliens interakcióról kiscsoportos beszélgetéssel); és (3) A gyász és a jelentésalkotás megértése az 5. és 6. héten (azaz éber művészet létrehozása, amely a halandóság klinikai találkozását reprezentálja, és jelentésalkotást a gyászról való gondolkodásból).
Kísérleti: Várólista vezérlőcsoport
A várólistás kontrollcsoporthoz rendelt személyek csak körülbelül 1,5 hónappal később kapják meg a Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) felügyeletét; egyenértékű beavatkozási és értékelési eljárásokat kell alkalmazni.
Minden "Mindful-Compassion Art Therapy Supervision" csoport 3 fő területre összpontosít, amelyek az öngondoskodást, a rugalmasságot és a közösségi támogatást ápolják. A konkrét struktúra a következőket tartalmazza: (1) Öngondoskodás és stresszkezelés az 1. és 2. héten (azaz a mindfulness és a művészet fogalma, a mandala szimbóluma és használata az öngondoskodásban, az éberség gyakorlatában és a művészetben); (2) Klinikai szakértelem és tapasztalatok megosztása a 3. és 4. héten (azaz tudatos művészet létrehozása egy értelmes és egy kihívást jelentő páciens/kliens interakcióról kiscsoportos beszélgetéssel); és (3) A gyász és a jelentésalkotás megértése az 5. és 6. héten (azaz éber művészet létrehozása, amely a halandóság klinikai találkozását reprezentálja, és jelentésalkotást a gyászról való gondolkodásból).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási „Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS)”-hez képest közvetlenül a beavatkozás után [T2] és 4 hetes követés után [T3].
Időkeret: A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Ez az eszköz a kiégés szintjének változásait méri.
A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási „halálozási attitűdprofil-felülvizsgált (DAP-R)”-hez képest közvetlenül a beavatkozás után [T2] és 4 hetes követés után [T3].
Időkeret: A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Ez az eszköz a halálhoz való hozzáállást és a halálfélelmet méri.
A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Változás a kiindulási „Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ)”-hoz képest közvetlenül a beavatkozás után [T2] és 4 hetes követés után [T3].
Időkeret: A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Ez az eszköz az érzelmi tudatosságot és szabályozást méri.
A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Változás az alapvonalon „Ego Resilience Scale-Revised (ER89-R)” közvetlenül a beavatkozás után [T2] és 4 hetes követés után [T3].
Időkeret: A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Ez az eszköz a rugalmasságot méri.
A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Változás a kiindulási „Self-Compassion Scale Short Form (SCS-SF)” azonnali beavatkozás után [T2] és 4 hetes követés [T3].
Időkeret: A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Ez az eszköz az együttérzést méri.
A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Változás az „Egészségügyi Világszervezet életminőség-skálája-8-as (WHOQoL-8)” kiindulási állapotában, közvetlenül a beavatkozás után [T2] és 4 hetes követés után [T3].
Időkeret: A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.
Ez az eszköz az általános életminőséget méri.
A vizsgálat kezdetén [T1], közvetlenül a beavatkozás után [T2] és négy héttel a beavatkozás után [T3] történik.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Andy Hau Yan Ho, PhD, EdD, Nanyang Technological University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. június 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 19.

Első közzététel (Tényleges)

2018. február 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. február 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. február 4.

Utolsó ellenőrzés

2019. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB-2015-04-021

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel