Una nuova supervisione della Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT). (MCAT)

Progettazione dello studio

Basandosi sul protocollo stabilito della supervisione basata sull'arte-terapia insieme agli elementi aggiuntivi della pratica della consapevolezza, questo studio adotterà un disegno di prova di controllo randomizzato in lista d'attesa composto da due gruppi: (i) Gruppo di intervento (supervisione MCAT) e (ii ) Gruppo di controllo (la supervisione MCAT verrà fornita dopo che il gruppo di intervento avrà completato tutte le sessioni di supervisione).

Sito di studio

I partecipanti saranno reclutati da un partner collaborativo basato sulla comunità, Hospice Care Association (HCA), il più grande fornitore di assistenza domiciliare di Singapore. Il vicedirettore medico e direttore del programma di HCA Star PALs, insieme al suo personale incaricato, fornirà assistenza nel reclutamento e nel monitoraggio dei partecipanti, consentendo un intervento tempestivo e un'efficiente raccolta dei dati.

Partecipanti

Il campione comprenderà 60 caregiver EoL in prima linea tra cui medici, infermieri, assistenti sociali e professionisti sanitari affini che attualmente lavorano nel campo dell'hospice e delle cure palliative (N=60).

Tenendo conto di un tasso di abbandono del 15% al ​​follow-up, un campione di 60 persone fornirà l'80% di potenza per rilevare una dimensione dell'effetto di 0,80 unità di deviazione standard nella misura dell'esito primario del Maslach Burnout Inventory-General Survey tra l'intervento e il gruppo di controllo al livello di significatività (test a due code) del 5%.

Procedure di reclutamento, valutazione, intervento e follow-up

Dopo il consenso informato e la valutazione di base [T1] condotta tramite questionari online cartacei o elettronici, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale all'intervento o al gruppo di controllo della lista d'attesa. Coloro che sono assegnati al gruppo di intervento parteciperanno a 6 supervisioni settimanali di Mindful-Compassion Art Therapy guidate da un terapista dell'arte accreditato e da un praticante esperto di mindfulness presso le strutture di formazione di HCA. Ogni sessione durerà 3 ore e ogni gruppo sarà composto da 15 partecipanti. Le valutazioni dei risultati saranno condotte in due momenti: immediatamente dopo l'intervento [T2] e quattro settimane dopo l'intervento [T3]. Quelli assegnati al gruppo di controllo della lista d'attesa non riceveranno alcun intervento fino a circa tre mesi dopo; saranno somministrate procedure di intervento e valutazione equivalenti. La supervisione MCAT di 3 ore di 6 settimane includerà elementi di breve psicoeducazione, mediazione consapevole settimanale che fungerà da base per promuovere la creazione artistica, la scrittura riflessiva, la condivisione di gruppo e la discussione.

Verranno condotti confronti tra e all'interno dei partecipanti dei risultati quantitativi e verranno riportate le stime della dimensione dell'effetto appropriata. Il gruppo di intervento e il gruppo di controllo saranno confrontati sul risultato principale (es. burnout) ed esiti secondari (es. paura e atteggiamenti negativi della morte, consapevolezza emotiva e regolazione, resilienza, compassione e qualità della vita complessiva). Le valutazioni T2 e T3 saranno confrontate con la valutazione di base. I gruppi di intervento e di controllo saranno inoltre confrontati sulle caratteristiche demografiche con le misure di base; se necessario, queste variabili saranno controllate nelle analisi. Per la gestione dei dati verrà utilizzato il pacchetto software statistico SPSS.

Il metodo di analisi Framework verrà utilizzato per analizzare i dati qualitativi. 28 Le analisi saranno sia deduttive (da scopi e obiettivi prefissati) che induttive (derivanti dal punto di vista dei partecipanti). Questo metodo tende ad essere più strutturato rispetto ad altri metodi di analisi qualitativa e il processo più esplicito e più informato da domande a priori. È progettato in modo che possa essere più facilmente compreso e valutato da persone diverse dall'analista, come enti finanziatori, responsabili politici e partecipanti. Durante tutto il processo analitico utilizzeremo strategie per massimizzare la credibilità, la criticità e l'autenticità. Il pacchetto software QSR NVIVO verrà utilizzato per gestire i dati.