En ny övervakning av Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT). (MCAT)

Studera design

Med utgångspunkt i det etablerade protokollet för konstterapibaserad handledning tillsammans med de ytterligare delarna av mindfulnessövningar, kommer denna studie att anta en randomiserad väntelista kontrollstudiedesign som består av två grupper: (i) Interventionsgrupp (MCAT Supervision) och (ii) ) Kontrollgrupp (MCAT-övervakning kommer att tillhandahållas efter att interventionsgruppen slutfört alla övervakningssessioner).

Studiesajt

Deltagarna kommer att rekryteras från en samhällsbaserad samarbetspartner, Hospice Care Association (HCA), Singapores största leverantör av hospice i hemmet. Biträdande medicinsk chef och programdirektör för HCA Star PALs, tillsammans med hans utsedda personal, kommer att ge assistans vid rekrytering samt spårning av deltagare, vilket möjliggör snabba ingripanden och effektiv datainsamling.

Deltagare

Urvalet kommer att bestå av 60 EoL-vårdgivare i frontlinjen inklusive läkare, sjuksköterskor, socialarbetare och allierad vårdpersonal som för närvarande arbetar inom hospice och palliativ vård (N=60).

Om man tillåter en attrition på 15 % vid uppföljning, kommer ett urval på 60 att ge 80 % kraft för att detektera en effektstorlek på 0,80 standardavvikelseenheter i det primära utfallsmåttet för Maslach Burnout Inventory-General Survey mellan interventions- och kontrollgruppen vid (det tvåsidiga testet) 5 % signifikansnivå.

Rutiner för rekrytering, bedömning, intervention och uppföljning

Efter informerat samtycke och baslinjebedömning [T1] utförd via pappers- eller elektroniska frågeformulär, kommer deltagarna att slumpmässigt tilldelas antingen interventions- eller väntelistans kontrollgrupp. De som tilldelas i interventionsgruppen kommer att delta i 6 veckors handledning av Mindful-Compassion Art Therapy under ledning av en legitimerad konstterapeut och en erfaren mindfulness-utövare vid HCAs träningsanläggningar. Varje pass kommer att pågå i 3 timmar och varje grupp kommer att bestå av 15 deltagare. Resultatbedömningar kommer att utföras vid två tillfällen: omedelbart efter intervention [T2] och fyra veckor efter intervention [T3]. De som tilldelats väntelistans kontrollgrupp kommer inte att få någon intervention förrän cirka tre månader senare; motsvarande interventions- och bedömningsförfaranden kommer att administreras. Den 6-veckors 3-timmars MCAT-handledningen kommer att innehålla inslag av kort psykoeducation, veckovis medveten medling som fungerar som en grund för att främja konstframställning, reflekterande skrivande, gruppdelning och diskussion.

Mellan och inom deltagarna kommer jämförelser av kvantitativa resultat att genomföras och lämpliga uppskattningar av effektstorleken rapporteras. Interventionsgruppen och kontrollgruppen kommer att jämföras på det huvudsakliga resultatet (dvs. utbrändhet) och sekundära utfall (dvs. rädsla och negativa attityder till döden, känslomässig medvetenhet och reglering, motståndskraft, medkänsla och övergripande livskvalitet). T2- och T3-bedömningar kommer att jämföras med baslinjebedömningar. Interventions- och kontrollgrupperna kommer också att jämföras på demografiska egenskaper med baslinjemått; vid behov kommer dessa variabler att kontrolleras i analyserna. SPSS statistiska mjukvarupaket kommer att användas för att hantera data.

Framework-analysmetoden kommer att användas för att analysera kvalitativa data. 28 Analyser kommer att vara både deduktiva (från förinställda mål och mål) och induktiva (från deltagarnas syn). Denna metod tenderar att vara mer strukturerad än vissa andra metoder för kvalitativ analys och processen mer explicit och mer informerad av a priori-frågor. Den är utformad så att den lättare kan förstås och bedömas av andra än analytikern, såsom finansiärer, beslutsfattare och deltagare. Under hela den analytiska processen kommer vi att använda strategier för att maximera trovärdighet, kritik och autenticitet. Mjukvarupaketet QSR NVIVO kommer att användas för att hantera data.