Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een nieuwe Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) supervisie (MCAT)

4 februari 2019 bijgewerkt door: Andy Hau Yan Ho, PhD, EdD, Nanyang Technological University

Ontwikkeling en evaluatie van een nieuwe Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) Supervisie voor zelfzorg en collegiale ondersteuning onder zorgprofessionals in de laatste levensfase in Singapore

Achtergrond: De behoefte aan empathie en de moeilijkheden om met moraliteit om te gaan bij de zorg voor stervenden en nabestaanden vormen een grote psychologische en spirituele belasting. Professionals in de zorg aan het levenseinde, waaronder artsen, verpleegkundigen en maatschappelijk werkers, zijn bijzonder vatbaar voor burn-out, gezien de intense emotionele en existentiële aard van hun werk. Begeleiding is een belangrijke manier om adequate ondersteuning te bieden, gericht op zowel professionele als persoonlijke competenties bij het werken met dood en verlies. Eerder onderzoek heeft sterk bewijs geleverd dat de opname van beeldende therapie in supervisie ondersteund wordt, omdat het burn-out effectief heeft verminderd en emotionele regulatie heeft verbeterd. Het combineren van de beoefening van mindfulness in op kunsttherapie gebaseerde supervisie heeft een enorm potentieel om een ​​dynamisch platform te creëren voor zelfzorg en collegiale ondersteuning, waarvan uiteindelijk duurzame veerkracht, mededogen en groei zou kunnen groeien onder degenen die ondergedompeld zijn in de velden van hospice en palliatieve zorg.

Methoden/Ontwerp: Een gerandomiseerd proefontwerp met wachtlijstcontrole. 60 EoL-zorgprofessionals werden willekeurig toegewezen aan een van twee groepen: (i) Interventiegroep (MCAT-supervisie) en (ii) Controlegroep (MCAT-supervisie wordt gegeven nadat de interventiegroep alle supervisiesessies heeft voltooid). Zowel de kwantitatieve als de kwalitatieve resultaten werden beoordeeld bij aanvang, onmiddellijk na de interventie en vier weken na de interventie. De primaire uitkomstmaat omvatte de mate van burn-out. Secundaire uitkomsten omvatten doodshouding en angst voor de dood, emotioneel bewustzijn en regulatie, veerkracht, mededogen en algehele kwaliteit van leven. Kwalitatieve gegevens werden geanalyseerd met behulp van de Framework-methode.

Discussie: De integratie van kunst en mindfulness-oefeningen om de behoeften van professionele EoL-verzorgers aan zelfzorg te verwerken, is een nauwelijks onderzocht gebied op het gebied van hospice- en palliatieve zorg in Singapore en in de internationale context. Deze pilootstudie stelt voor om een ​​nieuwe Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) Supervisie voor professionele EoL-zorgverleners te ontwikkelen en te testen. Het verwachte resultaat zou nieuwe kennis genereren die bijdraagt ​​aan vooruitgang in zowel theorieën als praktijk in hospice en palliatieve zorg voor Singapore en de rest van de wereld.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Ontwerp ontwerpen

Voortbouwend op het gevestigde protocol van op kunsttherapie gebaseerde supervisie samen met de aanvullende elementen van mindfulness-oefeningen, zal deze studie een gerandomiseerde wachtlijst-controlestudie gebruiken die bestaat uit twee groepen: (i) Interventiegroep (MCAT Supervision), en (ii ) Controlegroep (MCAT-supervisie wordt gegeven nadat de interventiegroep alle supervisiesessies heeft voltooid).

Studie site

De deelnemers worden geworven bij een op de gemeenschap gebaseerde samenwerkingspartner, Hospice Care Association (HCA), Singapore's grootste thuiszorgaanbieder. Plaatsvervangend medisch directeur en programmadirecteur van HCA Star PAL's zullen samen met zijn aangestelde staf assistentie verlenen bij de werving en het volgen van deelnemers, waardoor tijdige interventie en efficiënte gegevensverzameling mogelijk zijn.

Deelnemers

De steekproef zal bestaan ​​uit 60 eerstelijns EoL-zorgverleners, waaronder artsen, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers en paramedici die momenteel werkzaam zijn op het gebied van hospice en palliatieve zorg (N=60).

Rekening houdend met een uitvalpercentage van 15% bij de follow-up, levert een steekproef van 60 80% power om een ​​effectgrootte van 0,80 standaarddeviatie-eenheden te detecteren in de primaire uitkomstmaat van Maslach Burnout Inventory-General Survey tussen de interventie- en controlegroep op het (tweezijdige toets) significantieniveau van 5%.

Procedures voor werving, beoordeling, tussenkomst en follow-up

Na geïnformeerde toestemming en nulmeting [T1] uitgevoerd via papieren of elektronische online vragenlijsten, worden deelnemers willekeurig toegewezen aan de interventie- of wachtlijstcontrolegroep. Degenen die zijn toegewezen aan de interventiegroep zullen 6 wekelijkse Mindful-Compassion Art Therapy-supervisie bijwonen onder leiding van een gediplomeerde beeldend therapeut en een ervaren mindfulness-beoefenaar in de trainingsfaciliteiten van HCA. Elke sessie duurt 3 uur en elke groep bestaat uit 15 deelnemers. Uitkomstbeoordelingen worden uitgevoerd op twee tijdstippen: direct na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3]. Degenen die zijn toegewezen aan de wachtlijstcontrolegroep zullen pas ongeveer drie maanden later worden ingegrepen; er zullen gelijkwaardige interventie- en beoordelingsprocedures worden toegepast. De MCAT-supervisie van 6 weken en 3 uur omvat elementen van korte psycho-educatie, wekelijkse mindful bemiddeling die dienen als basis voor het bevorderen van het maken van kunst, reflecterend schrijven, delen in groepen en discussie.

Tussen en binnen deelnemers zullen vergelijkingen van kwantitatieve uitkomsten worden uitgevoerd en de juiste schattingen van de effectgrootte worden gerapporteerd. De interventiegroep en de controlegroep worden vergeleken op de belangrijkste uitkomst (d.w.z. burn-out) en secundaire uitkomsten (d.w.z. angst en negatieve houding ten opzichte van de dood, emotioneel bewustzijn en regulatie, veerkracht, mededogen en algehele kwaliteit van leven). T2- en T3-beoordelingen worden vergeleken met de nulmeting. Ook worden de interventie- en controlegroepen op demografische kenmerken vergeleken met nulmetingen; indien nodig worden deze variabelen gecontroleerd in de analyses. Voor het beheer van de gegevens wordt het statistische softwarepakket SPSS gebruikt.

De Framework-analysemethode zal worden gebruikt om kwalitatieve gegevens te analyseren. 28 Analyses zullen zowel deductief zijn (van vooraf vastgestelde doelen en doelstellingen) als inductief (voortkomend uit de mening van de deelnemers). Deze methode is meestal meer gestructureerd dan sommige andere methoden van kwalitatieve analyse en het proces is explicieter en meer geïnformeerd door a priori vragen. Het is zo ontworpen dat het gemakkelijker kan worden begrepen en beoordeeld door anderen dan de analist, zoals financiers, beleidsmakers en deelnemers. Gedurende het hele analyseproces zullen we strategieën gebruiken om de geloofwaardigheid, kriticiteit en authenticiteit te maximaliseren. Voor het beheer van de gegevens wordt het softwarepakket QSR NVIVO gebruikt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Singapore, Singapore, 308437
        • HCA Hospice Care

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • EoL-zorgverleners in de eerste lijn, waaronder artsen, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers en paramedici
  • Momenteel werkzaam in de hospice en palliatieve zorg
  • Vloeiend in zowel geschreven als mondeling Engels
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven
  • Geen grote psychische problemen hebben

Uitsluitingscriteria:

  • Niet vloeiend in zowel geschreven als mondeling Engels
  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven
  • Lijdt aan grote psychische problemen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MCAT-toezichtgroep
De 6 weken durende 3 uur durende Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) supervisie omvat interventie-elementen van korte psycho-educatie, wekelijkse mindfulness-bemiddeling die dienen als basis voor het bevorderen van creatief kunstmaken, reflectief schrijven, delen in groepen en discussie.
Elke groep "Mindful-Compassion Art Therapy Supervision" zal zich richten op 3 belangrijke gebieden die zelfzorg, veerkracht en gemeenschappelijke ondersteuning cultiveren. De specifieke structuur omvat: (1) Zelfzorg en stressmanagement in week 1 en 2 (d.w.z. concept van mindfulness en kunst, het symbool van de mandala en het gebruik ervan in zelfzorg, mindfulness-oefeningen en kunst); (2) Delen van klinische expertise en ervaringen in week 3 en 4 (d.w.z. maak mindful kunst over één zinvolle en één uitdagende patiënt/cliënt-interactie met kleine groepsdiscussie); en (3) Verdriet en betekenisgeving begrijpen in week 5 en 6 (d.w.z. maak bewuste kunst die een klinische ontmoeting van sterfelijkheid vertegenwoordigt, en betekenisgeving vanuit reflectie over verdriet).
Experimenteel: Wachtlijst controlegroep
Degenen die zijn toegewezen aan de wachtlijstcontrolegroep krijgen pas ongeveer 1,5 maand later supervisie met Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT); er zullen gelijkwaardige interventie- en beoordelingsprocedures worden toegepast.
Elke groep "Mindful-Compassion Art Therapy Supervision" zal zich richten op 3 belangrijke gebieden die zelfzorg, veerkracht en gemeenschappelijke ondersteuning cultiveren. De specifieke structuur omvat: (1) Zelfzorg en stressmanagement in week 1 en 2 (d.w.z. concept van mindfulness en kunst, het symbool van de mandala en het gebruik ervan in zelfzorg, mindfulness-oefeningen en kunst); (2) Delen van klinische expertise en ervaringen in week 3 en 4 (d.w.z. maak mindful kunst over één zinvolle en één uitdagende patiënt/cliënt-interactie met kleine groepsdiscussie); en (3) Verdriet en betekenisgeving begrijpen in week 5 en 6 (d.w.z. maak bewuste kunst die een klinische ontmoeting van sterfelijkheid vertegenwoordigt, en betekenisgeving vanuit reflectie over verdriet).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline 'Maslach Burnout Inventory- General Survey (MBI-GS)' direct na interventie [T2] en 4 weken follow-up [T3].
Tijdsspanne: Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Deze tool meet veranderingen in het niveau van burn-out.
Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline 'Death Attitude Profile-Revised (DAP-R)' direct na interventie [T2] en 4 weken follow-up [T3].
Tijdsspanne: Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Deze tool meet doodshoudingen en angst voor de dood.
Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Verandering ten opzichte van baseline 'Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ)' direct na interventie [T2] en 4 weken follow-up [T3].
Tijdsspanne: Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Deze tool meet emotioneel bewustzijn en regulatie.
Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Verandering bij baseline 'Ego Resilience Scale-Revised (ER89-R)' direct na interventie [T2] en 4 weken follow-up [T3].
Tijdsspanne: Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Deze tool meet weerbaarheid.
Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Verandering bij baseline 'Self-Compassion Scale Short-Form (SCS-SF)' direct na interventie [T2] en 4 weken follow-up [T3].
Tijdsspanne: Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Deze tool meet compassie.
Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Verandering bij baseline 'World Health Organization Quality of Life Scale-8 (WHOQoL-8)' direct na interventie [T2] en 4 weken follow-up [T3].
Tijdsspanne: Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].
Deze tool meet de algehele kwaliteit van leven.
Het wordt beoordeeld bij aanvang [T1], onmiddellijk na de interventie [T2] en vier weken na de interventie [T3].

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Andy Hau Yan Ho, PhD, EdD, Nanyang Technological University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juni 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 februari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 februari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 februari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 februari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 februari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Zorg aan het levenseinde

Klinische onderzoeken op Mindful-Compassion Supervisie voor beeldende therapie

Abonneren