- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03456336
A PDA próba kezelése (PDA)
A Patent Ductus Arteriosus kezelése koraszülötteknél (PDA-próba)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy pragmatikus, randomizált, többközpontú, hatékonysági vizsgálat, amely összehasonlítja a tünetekkel járó nyílt ductus arteriosus (sPDA) aktív kezelését a várható kezeléssel. Feltételezéseink szerint sPDA-val rendelkező koraszülötteknél a várható kezelés 10%-kal (50%-ról 40%-ra) csökkenti a halálozás vagy a BPD előfordulási arányát az aktív kezeléshez képest.
Az aktív kezelési karhoz rendelt sPDA-val rendelkező résztvevők intravénás indometacint vagy ibuprofént kapnak (a központ preferenciájától függően). A lekötésről a klinikai csapat dönt. Azok a résztvevők, akiknek sPDA-ja a várandós kezelési ághoz van hozzárendelve, a klinikai csapat döntése szerint támogató kezelésben részesülnek, és indometacin/ibuprofen kezelésben vagy lekötésben részesülnek, ha a csecsemőnél kardiopulmonális kompromittáció alakul ki. A lekötésről a klinikai csapat dönt.
A vizsgálat elsődleges végpontja a halál vagy a BPD (a fiziológiai meghatározás szerint) a 36 hetes posztmenstruációs életkorban (PMA).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Stanford University
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- Sharp Mary Birch Hospital for Women & Newborns
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
- University of Mississippi Medical Center - Children's of Mississippi
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87131
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Research Institute at Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02905
- Brown University - Women and Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84108
- University of Utah
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szülés utáni életkor 48 óra - 21 nap
- Csecsemő 22 0/7 és 28 6/7 hetes terhesség születéskor
sPDA, a következőképpen definiálva:
- Enyhe, közepes vagy súlyos klinikai kritériumok kis vagy közepes méretű PDA-val az echokardiogramon
- Enyhe vagy közepes klinikai kritériumok nagy PDA-val az echokardiogramon
Kizárási kritériumok:
- Kardiopulmonális kompromisszum
- Ismert veleszületett szívbetegség (a pitvari septum defektuson vagy a kamrai sövény defektuson kívül)
- Ismert tüdőfejlődési rendellenesség (pl. veleszületett lebeny emphysema, veleszületett tüdő adenomatosus malformáció)
- Minden olyan körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárná a beiratkozást
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Aktív kezelési csoport
Az aktív kezelési csoportba rendelt csecsemők indometacint vagy ibuprofént kapnak a helyi szokásos gondozási adagolás és ütemezés szerint, ha a csecsemő sPDA-val rendelkezik.
Az indometacin vagy az ibuprofen megválasztása a központban marad, azonban a csecsemők csak az egyiket vagy a másikat kaphatják.
|
Az aktív kezelési csoportba rendelt csecsemők indometacint vagy ibuprofént kapnak a helyi szokásos gondozási adagolás és ütemezés szerint, ha a csecsemő sPDA-val rendelkezik.
Az indometacin vagy az ibuprofen megválasztása a központban marad, azonban a csecsemők csak az egyiket vagy a másikat kaphatják.
Ha a csecsemő mindkettőt megkapja, az protokollsértésnek minősül.
|
|
Aktív összehasonlító: Várható Menedzsment Csoport
A várandós csoportba rendelt csecsemők indometacint vagy ibuprofént kapnak, ha szív- és tüdőkárosodás lép fel.
|
A várandós csoportba rendelt csecsemők indometacint vagy ibuprofént kapnak, ha szív- és tüdőkárosodás lép fel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Death or Bronchopulmonary Dysplasia (BPD) at 36 Weeks PMA
Időkeret: Randomization to 36 weeks PMA
|
A composite outcome for infants who were diagnosed with physiologic bronchopulmonary dysplasia (BPD) or died by 36 weeks postmenstrual age (PMA).
Physiologic BPD is determined using existing Neonatal Research Network Generic Database criteria at 36 weeks PMA.
Infants alive an in hospital are classified based on respiratory status at 36 weeks PMA or by a room air weaning challenge performed between 36 and 37 weeks PMA.
Infants who are transferred or discharged before 36 weeks are classified based on the support they are receiving at that time.
Infants who died before 36 weeks PMA are not assessed for BPD.
Deaths include all-cause deaths between randomization and 36 weeks PMA.
|
Randomization to 36 weeks PMA
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mortality at 36 Weeks PMA
Időkeret: birth to 36 week postmenstrual age
|
mortality assessed at 36 week postmenstrual age
|
birth to 36 week postmenstrual age
|
|
Mortality Before Discharge
Időkeret: birth to 120 days of life
|
mortality assessed prior to hospital discharge
|
birth to 120 days of life
|
|
Bronchopulmonary Dysplasia - Physiological Test
Időkeret: birth to 36 week postmenstrual age
|
BPD defined by the physiologic test of oxygen therapy
|
birth to 36 week postmenstrual age
|
|
Bronchopulmonary Dysplasia - NIH Consensus Definition
Időkeret: birth to 36 week postmenstrual age
|
BPD defined by the NIH consensus definition of moderate or severe
|
birth to 36 week postmenstrual age
|
|
Necrotizing Enterocolitis (NEC) at 36 Weeks PMA
Időkeret: birth to 36 weeks post menstrual age
|
Proven NEC, no surgery, Stages IIA, IIB, or IIIA AND proven, surgery, Stage IIIB
|
birth to 36 weeks post menstrual age
|
|
Retinopathy of Prematurity at 36 Weeks PMA
Időkeret: birth to 36 weeks post menstrual age
|
Stage 3 or worse in either eye AND as any intervention therapy-retinal ablation, scleral buckle/vitrectomy, avastin or other anti-VEGF drug
|
birth to 36 weeks post menstrual age
|
|
Receipt of Therapies Designed to Close the PDA
Időkeret: birth to 120 days
|
Defined as ligation or cardiac catheterization
|
birth to 120 days
|
|
Weight at 36 Weeks PMA
Időkeret: birth to 36 weeks post menstrual age
|
Weight assessed at 36 weeks post menstrual age
|
birth to 36 weeks post menstrual age
|
|
Height at 36 Weeks PMA
Időkeret: birth to 36 weeks post menstrual age
|
Height assessed at 36 weeks post menstrual age
|
birth to 36 weeks post menstrual age
|
|
Head Circumference at 36 Weeks PMA
Időkeret: birth to 36 weeks post menstrual age
|
Head Circumference assessed at 36 weeks post menstrual age
|
birth to 36 weeks post menstrual age
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Necrotizing Enterocolitis (NEC) at Status (2 Years)
Időkeret: 26 months corrected age
|
Proven NEC, no surgery, Stages IIA, IIB, or IIIA AND proven, surgery, Stage IIIB
|
26 months corrected age
|
|
Retinopathy of Prematurity at Status (2 Years)
Időkeret: 26 months corrected age
|
Stage 3 or worse in either eye AND as any intervention therapy-retinal ablation, scleral buckle/vitrectomy, avastin or other anti-VEGF drug
|
26 months corrected age
|
|
Weight at Status (2 Years)
Időkeret: 26 months corrected age
|
Weight assessed at status (2 years)
|
26 months corrected age
|
|
Height at Status (2 Years)
Időkeret: 26 months corrected age
|
Height assessed at status (2 years)
|
26 months corrected age
|
|
Head Circumference at Status (2 Years)
Időkeret: 26 months corrected age
|
Head Circumference assessed at status (2 years)
|
26 months corrected age
|
|
Neurodevelopmental Impairment (NDI) at Status (2 Years)
Időkeret: 26 months corrected age
|
Severe NDI will be defined by any of the following: a Bayley Scales of Infant and Toddler Development (BSID) III cognitive score < 70, Gross Motor Functional (GMF) Level of 3-5, blindness (<20/200 vision) or profound hearing loss (inability to understand commands despite amplification); moderate NDI will be defined as a BSID III cognitive score 70-84 and either a GMF level of 2 or a hearing deficit requiring amplification to understand commands or unilateral blindness; mild NDI will be defined by a cognitive score 70-84, or a cognitive score ≥ 85 and any of the following: presence of a GMF level 1 or hearing loss not requiring amplification.
Normal (no NDI) will be defined by a cognitive score ≥ 85 and absence of any neurosensory deficits.
|
26 months corrected age
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Szívbetegségek
- Szülészeti munka, koraszülött
- Szülészeti szövődmények
- Terhességi szövődmények
- Veleszületett rendellenességek
- Szív- és érrendszeri rendellenességek
- Veleszületett szívhibák
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Koraszülés
- Ductus Arteriosus, szabadalom
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Egészségügyi szolgáltatások igazgatása
- Egészségügyi ellátás minősége
- Eredményértékelés, egészségügyi ellátás
- Eredmény- és folyamatértékelés, egészségügyi ellátás
- Vigyázó várakozás
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NICHD-NRN-0059
- UG1HD112079 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- UG1HD112097 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- UG1HD112100 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aktív kezelés
-
Universidad Complutense de MadridIsmeretlenAtlétikai teljesítménySpanyolország
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineBefejezveA csigolyaközi lemez elmozdulása | DiskectomiaHollandia
-
Aesculap Implant SystemsBefejezveDegeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.BefejezveVizelettartási nehézség | Medencefenéki rendellenességek | A medencefenék izomgyengesége | Vizelet inkontinencia, stresszSpanyolország
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...KCRIToborzásCD20-pozitív akut limfoblasztos leukémiaLengyelország
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Befejezve