Gyógyszeroptimalizálás farmakogenetikai tesztek és G-DIG segítségével a polifarmácia csökkentése érdekében a mentális egészséget kezelő populációban (MedOPT)

Az elmúlt két évtizedben jelentősen megnőtt a több gyógyszerészet alkalmazása, aminek klinikai előnye nem bizonyított, és megnőtt a gyógyszerkölcsönhatások és a káros mellékhatások kockázata. A farmakogenetikai vizsgálatok azzal az állítólagos előnnyel járnak, hogy genetikai markerek alapján képesek előre jelezni az adott gyógyszerre adott válasz(oka)t. Az egyik ilyen vizsgálat a Genomind által gyártott Genecept® Assay, amely 18 gén 63 allélpolimorfizmusát detektálja. Ezenkívül a Genomind kifejlesztette a Genomind Drug Interaction Guide (G-DIG) kézikönyvet, amely a gyógyszer-gyógyszer-gén kölcsönhatásokat vizsgálja. Ez a számítógépes döntéshozó eszköz a gyógyszerszolgáltatók számára a Genecept® Assay genetikai információit használja fel, hogy megvizsgálja a jelenleg használt gyógyszereket annak meghatározására, hogy vannak-e olyan specifikus gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások, amelyek relevánsak lehetnek az egyén specifikus genetikai teszteredményei alapján.

Ez egy 12 hetes, nyílt, naturalista tanulmány a farmakogenetikai vizsgálati információk szolgáltatók és betegek számára történő ellátásáról. A VAPSHCS-n belül ötven olyan veteránt vonnak be ebbe a vizsgálatba, akiknek több gyógyszeres kezelést írnak fel, definíció szerint öt vagy több gyógyszert, és legalább kettőt felírtak a mentális egészségügyi diagnózishoz, és akiknek a kezelési hatása szuboptimális. A résztvevő alanyok tájékozott beleegyezését írják alá, és mintát vesznek a farmakogenomikai vizsgálat elvégzéséhez. A vizsgálatban részt vevő gyógyszerszolgáltatók a farmakogenetikai vizsgálati eredményeket a G-DIG eszközzel együtt egy optimalizált gyógyszeres kezelési rend kialakításához használják fel. A tünetek általános globális szintjét és a betegek egyéb tüneteire vonatkozó intézkedéseket a kiinduláskor, 6 hét és 12 hét után adják be. A szolgáltató gyógyszeres terveit összehasonlítják a farmakogenetikai vizsgálati információk megadása előtt és után. A gyógyszerek számát felülvizsgálják annak megállapítása érdekében, hogy csökkennek-e a többgyógyszerészeti és egészségügyi költségek. A klinikai globális javulási skálát (CGI) és a betegek értékelését, beleértve a depresszió, a szorongás, a PTSD, az álmatlanság, a fájdalom, a kábítószer- és alkoholfogyasztás, az életminőség, a mellékhatások és a gyógyszer-adherencia mérését, a kiinduláskor, 6 héttel, és 12 hetes.