Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Mindfulness Training hatása a stresszhez kapcsolódó egészségügyi eredményekre a bűnüldözésben

2020. január 16. frissítette: University of Wisconsin, Madison

Az éberségen alapuló reziliencia tréning hatása a stresszhez kapcsolódó biológiai, viselkedési és egészségügyi eredményekre a rendfenntartó tisztekben

A Dane megyei bűnüldöző szervek 120 tisztjéből álló mintán a nyomozók egy 8 hetes, éberségen alapuló, rendőrtisztek képzési programján, a Madison Mindfulness-Based Resilience Training (mMBRT) randomizált, kontrollált vizsgálatát végzik, és vizsgálják a ez a tréning a stresszre adott szubjektív válaszokról, a stresszhez kapcsolódó pszichológiai és fizikai egészségi állapotokról, valamint az észlelt stressz biológiai és viselkedési összefüggéseiről szól. Noha a tudatosság alapú beavatkozások előnyeit számos populációban dokumentálták, ez lesz a legnagyobb és legátfogóbb tanulmány a rendészeti személyzetről. Az önbevallásos intézkedéseken kívül ez a tanulmány számos objektív biológiai és viselkedési eredményt értékel mind a laboratóriumban, mind a terepen, amelyek a tünetek csökkentésében szerepet játszó változási mechanizmusokról beszélhetnek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

120 rendőrt vesznek fel a Dane megyei bűnüldöző szervektől, hogy részt vegyenek a Madison Mindfulness-Based Resilience Training (mMBRT) elnevezésű 8 hetes, csoportos, mindfulness-alapú képzési programban. A tiszteket véletlenszerűen besorolják egy aktív csoportba, amely azonnal megkapja az mMBRT-t az alapállapot-értékelések után, és egy várólistás kontrollcsoportba, amely a beavatkozás utáni értékelést és az azt követő nyomon követési értékelést követően kap mMBRT-t. Az mMBRT hasonló az MBRT-hez, és azt ihlette, és mindkét program a bűnüldözési specifikus beavatkozások a Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) alapján, amely egy általánosan használt éberségi program számos egészségügyi környezetben. Az mMBRT szerkezetileg hasonló az MBSR-hez, heti 8 2 órás órával, amely irányított meditációs gyakorlatokat, gyengéd mozgást és csoportos beszélgetést foglal magában (az egyik ilyen óra a tanfolyam vége felé körülbelül 4 órás, és sok gyakorlatot integrál és a képzési program során lefedett tanítások). A résztvevők heti házi feladatokat és hangfelvételeket kapnak, amelyek irányított oktatást nyújtanak a különböző meditációs és jógagyakorlatokhoz.

A tisztek három különböző időpontban vesznek részt egy laboratóriumi értékelésben, amely a következő eljárásokat foglalja magában:

  • számítógépes viselkedési feladatok adminisztrációja
  • önbeszámoló kérdőívek kitöltése, amelyek felmérik a trauma történetét és a foglalkozási stresszorokat, az észlelt stresszt, az alvást, a fizikai és mentális egészséget
  • kis mennyiségű vér gyűjtése ujjszúrással és/vagy vénapunkcióval (a perifériás gyulladásos markerek értékelésére)
  • kis mennyiségű haj összegyűjtése a fejbőrről (a haj kortizol koncentrációjának felmérésére)
  • magasság és súly mérése a testtömeg-index meghatározásához és az aktivitáskövető adatokkal való használatra

Ezekkel a laboratóriumi értékelésekkel összefüggésben adatokat gyűjtenek a terepen dolgozó tisztektől körülbelül 1 hét alatt (amely egybeesik a rendszeres munkahéttel), beleértve a következő eljárásokat:

  • A tisztek aktivitásmérőt (pl. Fitbit) viselnek, hogy objektíven nyomon követhessék az alvás minőségét és a nyugalmi pulzusszámot a vizsgálat során.
  • a tisztek 3 napon keresztül naponta négyszer nyálmintát vesznek a nyál kortizol szintjének értékeléséhez
  • a tisztek napi naplót készítenek a munkaidőről, a munka közben tapasztalt események típusairól, az ezekkel az eseményekkel kapcsolatos észlelt stresszről, valamint a saját maguk által bejelentett hangulatról és a besorolásokról.

Ezek a terepi adatok a feladási rekordokhoz kapcsolódnak, amelyek objektív információt nyújtanak a reagált események típusairól, valamint ezen események idejéről és helyéről.

A laboratóriumi és helyszíni értékeléseket a kiinduláskor (a véletlenszerű besorolás előtt) gyűjtik össze; miután az aktív mMBRT csoport befejezte a beavatkozást; és utóellenőrző látogatáson (kb. 4 hónappal a beavatkozás befejezése után), amely után a várólistás csoportnak felajánlják a beavatkozást.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

115

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53703
        • Center for Healthy Minds, University of Wisconsin-Madison

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legalább 18 éves
  • Képes tájékozott beleegyezést adni
  • Folyékonyan beszél angolul
  • Jelenleg alkalmazott esküdt bűnüldöző tiszt, aki a Dane megyei seriff hivatalán, a Madisoni rendőrségen vagy a Wisconsin-Madison Egyetem rendőrségén dolgozik.

Kizárási kritériumok:

  • Meditációs gyakorlatban szerzett széleskörű korábbi tapasztalat, vagy mindfulness-alapú stresszcsökkentés, mindfulness-alapú reziliencia tréning, vagy egy lényegében hasonló meditációs tréning program elvégzése
  • Olyan munkarend, amely kizárja a 8 hetes képzési programban való rendszeres részvétel elköteleződését
  • Felügyeleti szerepkörben dolgozó parancsnoki állomány

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: mMBRT
Az mMBRT csoportba tartozó egyének 8 hetes mindfulness-alapú beavatkozást kapnak körülbelül 15 fős csoportokban, 8 heti 2 órás tanfolyamon (a tanfolyam vége felé az egyik ilyen óra körülbelül 4 órás, és számos gyakorlatok és tanítások a képzési program során).
Viselkedési: mMBRT
A Madison Mindfulness-Based Resilience Training (mMBRT) egy 8 hetes tudatosság-alapú beavatkozás, amelyet kifejezetten rendőrök számára fejlesztettek ki, és amely hasonló a Pacific (OR) Egyetem kutatói által kidolgozott programhoz, és azt ihlette (Christopher, Goerling et al., 2016). Az mMBRT 8 heti 2 órás órát tartalmaz, amelyek irányított meditációs gyakorlatot, gyengéd mozgást és csoportos beszélgetést foglalnak magukban (a 7. óra egy hosszabb, 4 órás óra). A teljes tanítási idő körülbelül 18 óra 8 héten keresztül, és a résztvevőket arra kérik, hogy vegyenek részt otthoni gyakorlatban legfeljebb napi 30 percig, heti 6 napon keresztül a beavatkozás során.
Más nevek:
  • MBRT
  • Madison Mindfulness-alapú rugalmassági tréning
Nincs beavatkozás: Várólista vezérlőcsoport
A várólista kontrollcsoportba tartozó egyének ugyanazokat az értékeléseket végzik el, mint az aktív kezelési csoport tagjai, de a vizsgálat befejezéséig nem ajánlanak fel semmilyen beavatkozást. Ekkor a kontrollcsoport résztvevőinek felajánlják a beavatkozást.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az észlelt munkahelyi stresszben
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A Police Stress Questionnaire (McCreary & Thompson, 2004) észlelt működési és szervezeti stresszorok kombinált pontszámainak változása a kiindulási értékről 3 hónapra. E 2 skála mindegyike 20 elemet tartalmaz 1-7 értékeléssel, ahol a magasabb pontszámok nagyobb stresszt jeleznek (1 = egyáltalán nincs stressz, 7 = sok stressz). A szervezeti és működési stresszskálák összegzésével egyetlen érték jön létre 40-280 között.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A napi kortizol meredekségének változása
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A 3 naponként gyűjtött nyálmintákat a napi kortizol meredekség kiszámításához használjuk, amely az ébredés utáni 45 percben elért csúcskortizolválasz és a közvetlenül lefekvés előtti kortizolszint közötti változás, a beavatkozás feltételezett meredekebb lejtésével. várólistás csoport a beavatkozást követően (3 hónap) vs.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kortizol ébredési reakciójában
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A kortizol ébredési választ (CAR) mérjük nyálminták segítségével, amelyeket 0, 30 és 45 perccel az ébredés után vettünk, mind a 3 napon, a feltételezett, hogy a CAR a beavatkozás utáni várólista csoportban megnövekedett a beavatkozás után (3 hónap) vs. alapvonal.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A perifériás gyulladásos markerek változása
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Feltételezik, hogy a hsCRP-ből és 4-plex proinflammatorikus citokinekből (IL-6, IL-8, IL-10, TNF-alfa) álló összetétele alacsonyabb az intervencióban, mint a várólistás csoportban a beavatkozás után (3 hónap) szemben. alapvonal.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A hiperarousal tünetek megváltozása
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás utáni (3 hónap), utánkövetés (6 hónap)
Változás a hiperarousalis tünetekben a DSM-5 PTSD ellenőrzőlistájában a beavatkozás után (3 hónap) a kiindulási állapothoz képest
Kiindulási állapot, beavatkozás utáni (3 hónap), utánkövetés (6 hónap)
A szubjektív alvásminőség változása
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A Pittsburgh-i alvásminőségi index (Buysse és mtsai, 1988) globális pontszámait a beavatkozás után (3 hónap) hasonlítják össze az alapértékkel
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás az észlelt stresszben
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Az észlelt stressz skála (10 tételes változat; Cohen és mtsai, 1988) összpontszámának változása a kiindulási értékről 3 hónapra.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A haj kortizol koncentrációjának változása
Időkeret: Kiindulási állapot, nyomon követés (6 hónap)
A haj kortizol-koncentrációját a résztvevők fejbőréről gyűjtött 3 cm-es hajmintából értékeljük, amely körülbelül 3 hónapos hajnövekedésnek felel meg, 6 hónapnál az alapvonalhoz képest.
Kiindulási állapot, nyomon követés (6 hónap)
Változás a pihentető alvási percekben
Időkeret: Az 5-7 éjszakai alvást a kiinduláskor és a beavatkozás után (3 hónap) ellenőrizzük.
A viselkedés alapján értékelt pihentető alvási idő perceinek változása 1 hét alvás alatt, a Fitbit Charge 2 aktivitáskövetőkkel a terepen mérve a beavatkozás után (3 hónap) az alapvonalhoz képest.
Az 5-7 éjszakai alvást a kiinduláskor és a beavatkozás után (3 hónap) ellenőrizzük.
A viselkedési minták elválasztási képességének változása
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A csali megkülönböztetési index (LDI) pontszámainak változásait a Mnemonikus hasonlósági feladatból (Stark et al., 2015) a kiindulási és a beavatkozás utáni (3 hónap) között értékeljük. Az LDI-pontszámok elméleti tartománya -1-től +1-ig terjed, ahol a +1-es pontszám az új elemek és a korábban látottak közötti tökéletes megkülönböztetés képességét jelzi, a 0 pedig az újdonság és a korábban látott tételek véletlen megkülönböztetését. A negatív pontszámok, bár elméletileg lehetségesek, ritkák, mivel azt jelzik, hogy az új elemek nagyobb mértékben „régi”-ként címkéznek, mint a korábban látott tételek „régiként”.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Hangulatváltozás és szorongásos tünetek
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A depresszió és a szorongás alskála pontszámainak változása a Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-43) 43 tételes verziójából a beavatkozás után (3 hónap) a kiindulási értékhez képest. 6 depressziós és 6 szorongásos tétel létezik, amelyek mindegyikét egy 1-től ("soha") 5-ig ("mindig") terjedő skálán értékelik, így mindegyik alskálára 6-30 között van, ahol a magasabb pontszámok nagyobb károsodást jeleznek.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás a teljes PTSD-tünetekben
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Az összes PTSD-tünet változása a DSM-5 PTSD-ellenőrzőlistájában a beavatkozás után (3 hónap) a kiindulási állapothoz képest
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A nyugalmi pulzusszám változása
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Az átlagos nyugalmi pulzusszám változásai a Fitbit Charge 2 aktivitáskövetővel 3-7 napos terepi adatgyűjtés során számítva a beavatkozás után (3 hónap) az alapértékhez képest.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A fájdalom interferenciájának változása
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A fájdalom-interferencia alskála pontszámainak változása a Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-43) 43 tételes verziójából a beavatkozás után (3 hónap) a kiindulási értékhez képest.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás a kiégésben
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás a kiégés, a kimerültség és az elszakadás két alapvető dimenziójában, az Oldenburg Burnout Inventory (Halbesleben & Demerouti, 2005) szerint a beavatkozás után (3 hónap) az alapállapothoz képest.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás a munka termelékenységében
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A munka termelékenységének változása, amelyet a munkakorlátozási kérdőíven (rövid formában; Lerner et al., 2001) a krónikus mentális és fizikai egészségügyi problémák által érintett munkaidő becsült százalékos arányaként mérnek a beavatkozás után (3 hónap) az alapvonalhoz képest.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás a helyes egészségügyi gyakorlatokban
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
A fizikai egészség és a jólléti viselkedés változása a helyes egészségügyi gyakorlatok skála szerint (Hampson és mtsai, 2017) a beavatkozás után (3 hónap) a kiindulási értékhez képest.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás az önbeszámoló éberségben
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Az Öttényezős Mindfulness Skála összpontszámának és egyéni dimenzióinak változása (rövid forma; Bohlmeijer et al., 2011) a beavatkozás után (3 hónap) a kiindulási értékhez képest.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás a munka-család átgyűrűzésében
Időkeret: Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)
Változás a munkáról a családra és a családról a munkára való átgyűrűzésben a munka-család átgyűrűző skála alapján (Grzywacz & Marks, 2000) a beavatkozás után (3 hónap) a kiindulási állapothoz képest.
Kiindulási állapot, beavatkozás után (3 hónap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University of Wisconsin, Madison

Együttműködők

U.S. Department of Justice

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Daniel W Grupe, PhD, University of Wisconsin, Madison

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. március 6.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. december 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. március 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 28.

Első közzététel (Tényleges)

2018. április 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. január 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. január 16.

Utolsó ellenőrzés

2020. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2017-1529
  • A483000 (Egyéb azonosító: UW Madison)
  • 2017-R2-CX-0033 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: National Institute of Justice)
  • L&S (Egyéb azonosító: UW, Madison)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel