Влияние тренинга осознанности на последствия для здоровья, связанные со стрессом, в правоохранительных органах
16 января 2020 г. обновлено: University of Wisconsin, Madison
Влияние обучения устойчивости на основе осознанности на связанные со стрессом биологические, поведенческие и связанные со здоровьем результаты у сотрудников правоохранительных органов
На выборке из 120 офицеров правоохранительных органов округа Дейн следователи проводят рандомизированное контролируемое испытание 8-недельной программы обучения на основе осознанности для полицейских Madison-Based Mindfulness-Based Training (mMBRT) и изучают влияние это обучение субъективным реакциям на стресс, связанным со стрессом психологическим и физическим последствиям для здоровья, а также биологическим и поведенческим коррелятам воспринимаемого стресса.
Хотя преимущества вмешательств, основанных на осознанности, были задокументированы в различных группах населения, это будет крупнейшее и наиболее всестороннее исследование такого рода сотрудников правоохранительных органов.
В дополнение к показателям самоотчета, это исследование оценивает ряд объективных биологических и поведенческих результатов как в лаборатории, так и в полевых условиях, которые могут говорить о механизмах изменений, связанных с уменьшением симптомов.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
120 полицейских будут набраны из правоохранительных органов округа Дейн для участия в 8-недельной групповой программе обучения, основанной на осознанности, под названием Madison Mindfulness-Based Resilience Training (mMBRT). Офицеры будут рандомизированы в активную группу, которая получит mMBRT сразу после исходных оценок, и контрольную группу списка ожидания, которая получит mMBRT после оценки после вмешательства и последующей оценки. mMBRT похожа на MBRT и вдохновлена ею, и обе эти программы представляют собой специальные меры для правоохранительных органов, основанные на снижении стресса на основе осознанности (MBSR), широко используемой программе осознанности во многих медицинских учреждениях. mMBRT структурно похож на MBSR, с 8 еженедельными 2-часовыми занятиями, включающими управляемые практики медитации, плавные движения и групповые обсуждения (один из этих занятий ближе к концу курса длится примерно 4 часа и объединяет многие практики). и учения, охватываемые на протяжении всей программы обучения). Участникам будут предоставлены еженедельные домашние задания и аудиозаписи с инструктажем по различным практикам медитации и йоги.
В три разных момента времени офицеры примут участие в лабораторной оценке, которая включает следующие процедуры:
- администрирование компьютеризированных поведенческих задач
- заполнение анкет для самоотчетов, которые оценивают историю травм и профессиональных стрессоров, воспринимаемый стресс, сон, физическое и психическое здоровье
- сбор небольшого количества крови путем прокола пальца и/или венепункции (для оценки маркеров периферического воспаления)
- сбор небольшого количества волос с кожи головы (для оценки концентрации кортизола в волосах)
- измерение роста и веса для оценки индекса массы тела и для использования с данными трекеров активности
В связи с этими лабораторными оценками данные будут собираться у офицеров на местах в течение примерно 1 недели (совпадающей с регулярной рабочей неделей), включая следующие процедуры:
- офицеры будут носить монитор активности (например, Fitbit), чтобы обеспечить объективный мониторинг качества сна и частоты сердечных сокращений в состоянии покоя на протяжении всего исследования.
- офицеры будут собирать образцы слюны 4 раза в день в течение 3 дней для оценки кортизола в слюне.
- офицеры будут заполнять ежедневные журналы рабочего времени, типов событий, возникающих во время работы, воспринимаемого стресса, связанного с этими событиями, а также самооценки настроения и влияния на рейтинги.
Эти полевые данные будут связаны с записями об отправке, которые предоставят объективную информацию о типах происшествий, на которые отреагировали, а также о времени и месте этих происшествий.
Лабораторные и полевые оценки будут собираться на исходном уровне (до рандомизации); после того, как активная группа mMBRT завершит вмешательство; и при последующем посещении (примерно через 4 месяца после окончания вмешательства), после чего группе ожидания будет предложено вмешательство.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
115
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53703
- Center for Healthy Minds, University of Wisconsin-Madison
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Не моложе 18 лет
- Способен дать информированное согласие
- Свободно владеющий английским
- В настоящее время работает присяжным офицером правоохранительных органов, работающим в офисе шерифа округа Дейн, полицейском управлении Мэдисона или полицейском управлении Университета Висконсин-Мэдисон.
Критерий исключения:
- Обширный предшествующий опыт практики медитации или предыдущее завершение программ по снижению стресса на основе осознанности, тренинга устойчивости на основе осознанности или аналогичной программы обучения медитации
- График работы, который не позволяет регулярно участвовать в 8-недельной программе обучения.
- Командный состав, выполняющий надзорную роль
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: мМБРТ
Люди в группе mMBRT пройдут 8-недельное вмешательство, основанное на осознанности, в группах примерно из 15 человек на 8 еженедельных двухчасовых занятиях (одно из этих занятий ближе к концу курса длится примерно 4 часа и объединяет многие из практики и учения, охватываемые на протяжении всей программы обучения).
|
Madison Mindfulness-Based Resilience Training (mMBRT) — это 8-недельное вмешательство, основанное на внимательности, разработанное специально для полицейских, которое похоже на программу, разработанную исследователями из Тихоокеанского (OR) университета (Christopher, Goerling et al., 2016).
mMBRT включает в себя 8 еженедельных 2-часовых занятий, включающих управляемую практику медитации, мягкое движение и групповое обсуждение (7-е занятие — более продолжительное, 4-часовое занятие).
Общее время занятий составляет около 18 часов в течение 8 недель, и участников просят заниматься дома до 30 минут в день, 6 дней в неделю на протяжении всего вмешательства.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа списка ожидания
Лица из контрольной группы списка ожидания пройдут те же оценки, что и участники группы активного лечения, но им не будет предложено какое-либо вмешательство до завершения испытания.
В это время участникам контрольной группы будет предложено вмешательство.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение воспринимаемого профессионального стресса
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение совокупных показателей воспринимаемых операционных и организационных стрессоров по опроснику полицейского стресса (McCreary & Thompson, 2004) по сравнению с исходным уровнем до 3 месяцев.
Каждая из этих двух шкал содержит 20 пунктов с оценкой от 1 до 7, где более высокие баллы указывают на более высокий уровень стресса (1 = полное отсутствие стресса, 7 = сильный стресс).
Шкалы организационного и операционного стресса будут суммированы для получения единого значения в диапазоне от 40 до 280.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение суточного наклона кортизола
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Образцы слюны, собранные в каждый из 3 дней, будут использоваться для расчета суточного наклона кортизола, определяемого как изменение между пиковой реакцией кортизола через 45 минут после пробуждения и уровнями кортизола непосредственно перед сном, с предполагаемым более крутым наклоном при вмешательстве по сравнению с суточным. Группа списка ожидания после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение реакции кортизола на пробуждение
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Реакция кортизола на пробуждение (CAR) будет измеряться с использованием образцов слюны, собранных через 0, 30 и 45 минут после пробуждения в каждый из 3 дней, с предполагаемым повышением CAR в группе вмешательства по сравнению с группой ожидания после вмешательства (3 месяца) по сравнению с группой ожидания. базовый уровень.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение маркеров периферического воспаления
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Предполагается, что комбинация вчСРБ и 4-сплетения провоспалительных цитокинов (ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ФНО-альфа) ниже в группе вмешательства по сравнению с группой ожидания после вмешательства (3 месяца) по сравнению с группой ожидания. базовый уровень.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение симптомов гипервозбуждения
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца), последующее наблюдение (6 месяцев)
|
Изменение симптомов гипервозбуждения из Контрольного списка посттравматического стресса для DSM-5 после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца), последующее наблюдение (6 месяцев)
|
|
Изменение субъективного качества сна
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Глобальные показатели Питтсбургского индекса качества сна (Buysse et al., 1988) будут сравниваться после вмешательства (3 месяца) с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение воспринимаемого стресса
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменения в общем количестве баллов по Шкале воспринимаемого стресса (версия из 10 пунктов; Cohen et al., 1988) от исходного уровня до 3 месяцев.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение концентрации кортизола в волосах
Временное ограничение: Исходный уровень, последующее наблюдение (6 месяцев)
|
Концентрация кортизола в волосах будет оцениваться по образцу волос длиной 3 см, собранному с кожи головы участников, что соответствует примерно 3 месяцам роста волос, через 6 месяцев по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, последующее наблюдение (6 месяцев)
|
|
Изменение спокойных минут сна
Временное ограничение: Будет контролироваться 5-7 ночей сна на исходном уровне и после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение минут спокойного сна по поведенческой оценке в течение 1 недели сна, измеренное в полевых условиях с использованием трекеров активности Fitbit Charge 2 после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Будет контролироваться 5-7 ночей сна на исходном уровне и после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение способности разделения поведенческих паттернов
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменения в показателях индекса различения приманки (LDI) из задачи мнемонического сходства (Stark et al., 2015) будут оцениваться между исходным уровнем и после вмешательства (3 месяца).
Оценки LDI имеют теоретический диапазон от -1 до +1, где оценка +1 указывает на идеальную способность отличать новые предметы от ранее увиденных, а 0 указывает на случайное различение новых предметов от ранее увиденных.
Отрицательные оценки, хотя теоретически возможны, встречаются редко, поскольку они указывают на то, что новые элементы чаще помечаются как «старые» по сравнению с ранее замеченными элементами как «старыми».
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение настроения и симптомы тревоги
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение показателей подшкалы депрессии и тревоги из 43-элементной версии Информационной системы измерения исходов, сообщаемых пациентами (PROMIS-43), после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
Существует 6 пунктов депрессии и 6 пунктов тревоги, каждый из которых оценивается по шкале от 1 («никогда») до 5 («всегда»), что дает диапазон от 6 до 30 для каждой подшкалы с более высокими баллами, указывающими на большее ухудшение.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение общих симптомов ПТСР
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение общих симптомов посттравматического стресса из Контрольного списка посттравматического стресса для DSM-5 после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение частоты сердечных сокращений в покое
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменения средней частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, рассчитанные за 3-7 дней сбора полевых данных с использованием трекера активности Fitbit Charge 2 после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение болевой интерференции
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение баллов подшкалы интерференции боли из 43-элементной версии Информационной системы измерения исходов, сообщаемых пациентами (ПРОМИС-43), после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение выгорания
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение двух основных параметров выгорания, истощения и отстранения от Ольденбургского опросника выгорания (Halbesleben & Demerouti, 2005) после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение производительности труда
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение производительности труда, измеренное как расчетный процент рабочего времени, связанного с хроническими проблемами психического и физического здоровья, согласно Опроснику ограничений работы (краткая форма; Lerner et al., 2001) после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение правил хорошего здоровья
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение поведения в отношении физического здоровья и благополучия, измеренное по шкале надлежащей медицинской практики (Hampson et al., 2017) после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение самооценки внимательности
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменения в общих баллах и отдельных параметрах пятифакторной шкалы внимательности (краткая форма; Bohlmeijer et al., 2011) после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
|
Изменение влияния работы на семью
Временное ограничение: Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Изменение распространения работы на семью и семьи на работу по шкале распространения между работой и семьей (Grzywacz & Marks, 2000) после вмешательства (3 месяца) по сравнению с исходным уровнем.
|
Исходный уровень, после вмешательства (3 месяца)
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Daniel W Grupe, PhD, University of Wisconsin, Madison
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Grupe DW, Stoller JL, Alonso C, McGehee C, Smith C, Mumford JA, Rosenkranz MA, Davidson RJ. The Impact of Mindfulness Training on Police Officer Stress, Mental Health, and Salivary Cortisol Levels. Front Psychol. 2021 Sep 3;12:720753. doi: 10.3389/fpsyg.2021.720753. eCollection 2021.
- Chen S, Grupe DW. Trait Mindfulness Moderates the Association Between Stressor Exposure and Perceived Stress in Law Enforcement Officers. Mindfulness (N Y). 2021;12(9):2325-2338. doi: 10.1007/s12671-021-01707-4. Epub 2021 Aug 5.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
6 марта 2018 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 октября 2019 г.
Завершение исследования (Действительный)
10 декабря 2019 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
22 марта 2018 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
28 марта 2018 г.
Первый опубликованный (Действительный)
5 апреля 2018 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
18 января 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
16 января 2020 г.
Последняя проверка
1 января 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-1529
- A483000 (Другой идентификатор: UW Madison)
- 2017-R2-CX-0033 (Другой номер гранта/финансирования: National Institute of Justice)
- L&S (Другой идентификатор: UW, Madison)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .