- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03493126
Hüvelyi ösztrogén szülés utáni atrófiára, perineális fájdalomra és szexuális funkcióra
2021. november 23. frissítette: Andrew Hundley, Ohio State University
A hüvelyi ösztrogén kísérleti randomizált, ellenőrzött vizsgálata a szülés utáni sorvadás, perineális fájdalom és szexuális funkciók tekintetében
Kísérleti randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat olyan, nem szülés után szült nőkön, akiknél hüvelyi szülés után perineális sérülést szenvedtek, összehasonlítva a vulvovaginális atrófia tüneteit a szülés utáni időszakban vaginális ösztrogént szedő nők és a placebót szedő nők körében.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak az általános célja annak meghatározása, hogy a szülés utáni időszakban előnyös-e az alacsony dózisú hüvelyi ösztrogén alkalmazása.
A dyspareunia és a hüvelyi/perineális fájdalom jól ismert következmények a hüvelyi szülés után.
Azonban a szülés utáni hüvelysorvadás hozzájárulása ezekhez a problémákhoz nagyrészt ismeretlen.
Bár a laktáció, a relatív ösztrogénhiány és a vulvovaginális atrófia közötti összefüggést megállapították, kevés adat áll rendelkezésre a vulvovaginális atrófiás tünetek prevalenciájáról a szülés utáni időszakban.
Ezen túlmenően, bár a hüvelyi ösztrogén előnyei a menopauza utáni sorvadásban jól ismertek, a szülés utáni időszak előnyei nem ismertek.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
59
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
- The Ohio State University Urogynecology Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Női
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti nők, akik legalább egy előzetes szülés előtti ellátásban részesültek az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjával kapcsolatban; nulliparous; 1-2 nap státusz > 37 hét után és 0 nap hüvelyi szülés legalább másodfokú perineális repedéssel; Angolul beszél és képes tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- allergia az ösztradiol krémre vagy annak összetevőire; méhen belüli magzati pusztulással vagy újszülöttkori halállal összefüggő hüvelyi szülés; képtelenség angol nyelvű kérdőívek kitöltésére vagy a vizsgálati protokoll betartására; és képtelenség önállóan hüvelykrémet alkalmazni. A következő egészségügyi állapotok és diagnózisok szintén mentesülnek: nem diagnosztizált kóros hüvelyi vérzés, ismert vagy feltételezett ösztrogénfüggő neoplázia, aktív vagy anamnézisben szereplő mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia, aktív artériás thromboemboliás betegség, ismert májműködési zavar vagy betegség, ismert protein C, protein S, vagy antitrombin-hiány, vagy más ismert thrombophiliás rendellenességek.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ösztradiol
Estrace: borsónyi mennyiség heti 2 alkalommal a szülés utáni 1. héttől a szülés utáni 3 hónapig.
|
17β-ösztradiol hüvelykrém
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo: borsónyi mennyiség heti 2 alkalommal a szülés utáni 1. héttől a szülés utáni 3 hónapig.
|
Összetett placebo krém
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vulvar Assessment Scale (VUAS)
Időkeret: 3 hónap
|
A VUAS egy négy tételből álló mérés, amelyet egy klinikai szolgáltató végez, és amely számszerűsíti és értékeli a páciens válaszait a szárazságra, fájdalomra, irritációra és fájdalomra külső stimulációra.
A betegeket megkérdezik, hogy tapasztaltak-e specifikus tüneteket ("igen/nem") az elmúlt 4 hét során, és értékelik a tünetek súlyosságát ("nincs", "enyhe", "közepes", "súlyos").
Az első 3 elem a szárazságot, a fájdalmat és az irritációt méri a rutin tevékenységek során, kivéve a szexuális kapcsolatot, a negyedik pedig a fájdalmat külső kézi stimulációval.
A „nincs kísérlet” opció azt jelzi, hogy a páciens az elmúlt 4 hétben nem volt szexuálisan aktív.
A VuAS minden elemét 0-tól 3-ig (súlyos) pontozzák, és az összetett pontszámokat a tételek átlagának figyelembevételével számítják ki, ha a négy elem közül legalább kettő nem hiányzik.
A magasabb pontszámok rosszabb tüneteket jeleznek.
A minimális összetett pontszám 0, a maximális összetett pontszám pedig 3.
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Depresszió
Időkeret: 3 hónap
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) Az EPDS egy validált, 10 kérdésből álló depresszióértékelés a szülés utáni nők számára, amely magában foglalja a szorongásos tüneteket, és kizárja a szülés utáni időszakban gyakori depresszióhoz kapcsolódó alkotmányos tüneteket, például az alvási szokások változásait.
Az 1., 2. és 4. kérdés 0, 1, 2 vagy 3 pontozású, a felső doboz 0, az alsó pedig 3. A 3. és 5--10. kérdések fordított pontozása, a felső doboz 3 és 3 pont. az alsó mező 0-t kapott. Minimális összpontszám: 0 Maximális összpontszám: 30.
A 10 vagy magasabb összpontszám szülés utáni depresszióra utalhat.
|
3 hónap
|
|
Húgyúti tünetek
Időkeret: 3 hónap
|
Vizeletzavarok leltár (UDI-6) Az UDI-6 egy olyan kérdőív, amely 6 elemet tartalmaz, amelyek a vizeletürítési tünetekből eredő zavart értékelik, magasabb pontszámokkal, amelyek nagyobb fogyatékosságra utalnak.
Minden elemet 0-3-ig pontoznak.
Az összpontszám az átlagos egyéni pontszám szorozva 25-tel.
A minimális pontszám 0, a maximális pontszám 100.
|
3 hónap
|
|
Széklet inkontinencia
Időkeret: 3 hónap
|
A széklet inkontinencia súlyossági indexe (FISI) a béltünetekre A FISI értékeli a betegek széklet inkontinencia tüneteinek súlyosságát, magasabb pontszámokkal, ami zavaróbb anális inkontinencia tüneteket jelez.
A FISI pontszám 0 és 61 között mozog, a magasabb pontszám pedig a széklet inkontinencia súlyosságát jelzi.
|
3 hónap
|
|
Szexuális funkció
Időkeret: 3 hónap
|
Női Szexuális Funkció Index (FSFI) Az FSFI egy validált kérdőív a szexuális funkció értékelésére a szexuális funkció hat területén, beleértve a vágyat, izgalmat, lubrikációt, orgazmust, elégedettséget és fájdalmat a kérdőív beadása előtti 4 hét során, alacsonyabb pontszámokkal több szexuális diszfunkció.
Az FSFI pontszám 2 és 36 között mozog, az ALACSONYabb pontszám pedig rosszabb szexuális diszfunkciót jelez.
|
3 hónap
|
|
Elégedettség a Likert Skálán keresztül
Időkeret: 3 hónap
|
Likert skála Az elégedettséget a betegelégedettségi kérdőív segítségével értékeljük a következő kérdésre válaszolva: "Mennyire volt elégedett a kezelés előrehaladásával?"
|
3 hónap
|
|
Kedvezőtlen következmények
Időkeret: 3 hónap
|
Minden klinikai/kutatási látogatás alkalmával a résztvevőt megkérdezik az esetleges nemkívánatos eseményekről (AE).
A nemkívánatos eseményeket a vizsgálati eredményekkel együtt jelentik.
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andrew F Hundley, MD, The Ohio State University, Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Tennfjord MK, Hilde G, Staer-Jensen J, Ellstrom Engh M, Bo K. Dyspareunia and pelvic floor muscle function before and during pregnancy and after childbirth. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1227-35. doi: 10.1007/s00192-014-2373-2. Epub 2014 Apr 1.
- Wisniewski PM, Wilkinson EJ. Postpartum vaginal atrophy. Am J Obstet Gynecol. 1991 Oct;165(4 Pt 2):1249-54. doi: 10.1016/s0002-9378(12)90737-1.
- Haran C, van Driel M, Mitchell BL, Brodribb WE. Clinical guidelines for postpartum women and infants in primary care-a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Jan 29;14:51. doi: 10.1186/1471-2393-14-51.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Eaton AA, Baser RE, Seidel B, Stabile C, Canty JP, Goldfrank DJ, Carter J. Validation of Clinical Tools for Vaginal and Vulvar Symptom Assessment in Cancer Patients and Survivors. J Sex Med. 2017 Jan;14(1):144-151. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.11.317. Epub 2016 Dec 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. október 15.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. szeptember 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. szeptember 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. március 16.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. április 2.
Első közzététel (Tényleges)
2018. április 10.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. december 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. november 23.
Utolsó ellenőrzés
2021. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018H0006
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .