- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03493126
Emättimen estrogeeni synnytyksen jälkeiseen atrofiaan, perineaalikipuun ja seksuaaliseen toimintaan
tiistai 23. marraskuuta 2021 päivittänyt: Andrew Hundley, Ohio State University
Pilotti satunnaistettu kontrolloitu emättimen estrogeenikoe synnytyksen jälkeiseen atrofiaan, perineaalikipuun ja seksuaaliseen toimintaan
Satunnaistettu, lumekontrolloitu pilottitutkimus synnyttämättömillä naisilla, joilla oli välikalvon repeämä emättimen synnytyksen jälkeen, ja siinä verrattiin emättimen atrofian oireita synnytyksen jälkeisellä estrogeeniä käyttävien naisten ja lumelääkettä käyttävien naisten välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on selvittää, onko pieniannoksisen emättimen estrogeenin käytöstä synnytyksen jälkeisenä aikana hyötyä.
Dyspareunia ja vaginaalinen/perineaalinen kipu ovat hyvin tunnettuja jälkitauteja emättimen synnytyksen jälkeen.
Synnytyksen jälkeisen emättimen atrofian vaikutus näihin ongelmiin on kuitenkin suurelta osin tuntematon.
Vaikka yhteys imetyksen, estrogeenin suhteellisen puutteen ja vulvovaginaalisen atrofian välillä on osoitettu, vulvovaginaalisen atrofian oireiden esiintyvyydestä synnytyksen jälkeisellä kaudella on vähän tietoa.
Lisäksi, vaikka emättimen estrogeenin hyödyt postmenopausaalisessa atrofiassa ovat vakiintuneet, synnytyksen jälkeisiä etuja ei tunneta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
59
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
- The Ohio State University Urogynecology Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 18-vuotiaat naiset, joilla on vähintään yksi aikaisempi synnytyshoitokäynti Ohio State Universityn Wexner Medical Centerissä; nollasyntynyt; 1-2 päivän tila yli 37 viikon ja 0 päivän emättimen synnytyksen jälkeen vähintään toisen asteen perineaalihaavalla; puhuu englantia ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- allergiat estradiolivoideelle tai sen aineosille; emättimen synnytys, joka liittyy kohdunsisäiseen sikiön kuolemaan tai vastasyntyneen kuolemaan; kyvyttömyys täyttää englanninkielisiä kyselylomakkeita tai noudattaa tutkimusprotokollaa; ja kyvyttömyys levittää emätinvoidetta itsenäisesti. Myös seuraavat sairaudet ja diagnoosit ovat vapautettuja: diagnosoimaton epänormaali emättimen verenvuoto, tunnettu tai epäilty estrogeeniriippuvainen neoplasia, aktiivinen tai aiemmin ollut syvä laskimotukos tai keuhkoembolia, aktiivinen valtimotromboembolinen sairaus, tunnettu maksan toimintahäiriö tai sairaus, tunnettu proteiini C, proteiini S:n tai antitrombiinin puutos tai muut tunnetut trombofiiliset häiriöt.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Estradioli
Estrace: herneen kokoinen määrä 2 kertaa viikossa synnytyksen jälkeisestä viikosta 3 kuukauteen synnytyksen jälkeen.
|
17β-estradioli emätinvoide
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo: herneen kokoinen määrä 2 kertaa viikossa synnytyksen jälkeisestä viikosta 3 kuukauteen.
|
Yhdistetty lumelääkevoide
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vulvar Assessment Scale (VUAS)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
VUAS on kliinisen palveluntarjoajan hallinnoima neljän kohteen mittaus, joka mittaa ja arvioi potilaan vastaukset kuivuuteen, arkuuteen, ärsytykseen ja kipuun ulkoiseen stimulaatioon.
Potilailta kysytään, ovatko he kokeneet erityisiä oireita ("kyllä/ei") viimeisten 4 viikon aikana, ja arvioida oireiden vakavuus ("ei mitään", "lievä", "keskivaikea", "vaikea").
Ensimmäiset 3 kohtaa arvioivat kuivuutta, arkuutta ja ärsytystä rutiinitoimintojen aikana, lukuun ottamatta yhdyntää, ja neljäs kohta arvioi kipua ulkoisella manuaalisella stimulaatiolla.
Vaihtoehto "ei yritystä" tarkoittaa, että potilas ei ole ollut seksuaalisesti aktiivinen viimeisten 4 viikon aikana.
Jokainen VuAS-kohde pisteytetään 0 (ei mitään) - 3 (vakava) yhdistelmäpisteillä, jotka lasketaan ottamalla kohteiden keskiarvo, kun vähintään kaksi neljästä ei puuttu.
Korkeammat pisteet osoittavat pahempia oireita.
Yhdistelmäpisteiden vähimmäismäärä on 0 ja enimmäispistemäärä 3.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) EPDS on validoitu 10 kysymyksestä koostuva masennuksen arviointi synnytyksen jälkeisille naisille, joka sisältää ahdistuneisuusoireet ja sulkee pois synnytyksen jälkeiseen aikaan yleisiin masennukseen liittyvät perustuslailliset oireet, kuten muutokset nukkumistavoissa.
Kysymykset 1, 2 ja 4 pisteytetään 0, 1, 2 tai 3, ylimmäinen ruutu 0 ja alalaatikko 3. Kysymykset 3 ja 5--10 pisteytetään käänteisesti, ylin laatikko 3 ja 3. alimmassa laatikossa pistemäärä on 0. Kokonaispistemäärä: 0 Maksimi kokonaispistemäärä: 30.
Kokonaispistemäärä 10 tai enemmän voi olla osoitus synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.
|
3 kuukautta
|
|
Virtsatieoireet
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Virtsahaittakartoitus (UDI-6) UDI-6 on kyselylomake, joka sisältää 6 kohtaa, jotka arvioivat virtsaamisoireiden aiheuttamaa vaivaa ja korkeammat pisteet osoittavat vammaisuutta.
Jokainen kohde pisteytetään 0-3.
Kokonaispistemäärä on keskimääräinen henkilökohtainen pistemäärä kerrottuna 25:llä.
Minimipistemäärä on 0 ja maksimipistemäärä 100.
|
3 kuukautta
|
|
Ulosteen pidätyskyvyttömyys
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ulosteen inkontinenssin vakavuusindeksi (FISI) suolen oireille FISI arvioi potilaan vasteen oireiden vakavuuden ulosteen pidätyskyvyttömyyteen korkeammilla pisteillä, jotka osoittavat kiusallisempia peräaukon inkontinenssin oireita.
FISI-pisteet vaihtelevat 0–61, ja korkeampi pistemäärä osoittaa ulosteenpidätyskyvyttömyyden suurempaa vakavuutta.
|
3 kuukautta
|
|
Seksuaalinen toiminta
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Female Sexual Function Index (FSFI) FSFI on validoitu kyselylomake seksuaalisen toiminnan arvioimiseksi kuudella seksuaalisen toiminnan alueella, mukaan lukien halu, kiihottuminen, voitelu, orgasmi, tyytyväisyys ja kipu 4 viikon aikana ennen kyselylomakkeen antamista, ja alhaisemmat pisteet osoittavat, että enemmän seksuaalista toimintahäiriötä.
FSFI-pisteet vaihtelevat välillä 2-36, ja ALEMPI pistemäärä viittaa pahempaan seksuaaliseen toimintahäiriöön.
|
3 kuukautta
|
|
Tyytyväisyys Likert-asteikon kautta
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Likert-asteikko Tyytyväisyyttä arvioidaan potilastyytyväisyyskyselyllä vastauksena kysymykseen "Kuinka tyytyväinen olit edistymiseen tämän hoidon suhteen?"
|
3 kuukautta
|
|
Haitalliset seuraukset
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Jokaisella kliinisellä/tutkimuskäynnillä osallistujalta kysytään mahdollisista haittatapahtumista (AE).
Haitat raportoidaan tutkimustulosten kanssa.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew F Hundley, MD, The Ohio State University, Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Tennfjord MK, Hilde G, Staer-Jensen J, Ellstrom Engh M, Bo K. Dyspareunia and pelvic floor muscle function before and during pregnancy and after childbirth. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1227-35. doi: 10.1007/s00192-014-2373-2. Epub 2014 Apr 1.
- Wisniewski PM, Wilkinson EJ. Postpartum vaginal atrophy. Am J Obstet Gynecol. 1991 Oct;165(4 Pt 2):1249-54. doi: 10.1016/s0002-9378(12)90737-1.
- Haran C, van Driel M, Mitchell BL, Brodribb WE. Clinical guidelines for postpartum women and infants in primary care-a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Jan 29;14:51. doi: 10.1186/1471-2393-14-51.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Eaton AA, Baser RE, Seidel B, Stabile C, Canty JP, Goldfrank DJ, Carter J. Validation of Clinical Tools for Vaginal and Vulvar Symptom Assessment in Cancer Patients and Survivors. J Sex Med. 2017 Jan;14(1):144-151. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.11.317. Epub 2016 Dec 20.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 15. lokakuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. syyskuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. syyskuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 16. maaliskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 2. huhtikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 10. huhtikuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 22. joulukuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 23. marraskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. marraskuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018H0006
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Emättimen atrofia
-
Rambam Health Care CampusAktiivinen, ei rekrytointi
-
Hospices Civils de LyonValmisAnterior prolapsin leikkaus käyttämällä transobturaattorin korjausta, jonka on valmistanut Vaginal PlastronRanska
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustEi vielä rekrytointiaSMA - Spinal Muscular AtrophyYhdistynyt kuningaskunta
-
Teachers College, Columbia UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Endeavor HealthValmisLeikkauksen jälkeinen virtsanpidätys | Lantion korjaava kirurgia | Sacrospinous vaginal Vault SuspensionYhdysvallat
-
Tokyo UniversityNobelpharmaRekrytointiMultiple System Atrophy (MSA)Japani
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsTuntematonDistaalisen alaleuan kalteva atrofia | Socket Like Atrophy of the Aesthetic ZoneSaksa
-
Synusight Biotech (Shanghai) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaParkinsonin tauti (PD) | Multiple System Atrophy (MSA)Kiina
-
Novartis Gene TherapiesValmisGeeniterapia | SMA - Spinal Muscular AtrophyYhdysvallat
-
Biocells MedicalEi vielä rekrytointiaMSA - Multiple System Atrophy | MSAPuola
Kliiniset tutkimukset Estradioli
-
TriHealth Inc.Ei vielä rekrytointiaVulvan jäkälä Sclerosus | Vulvodynia | DyspareuniaYhdysvallat
-
Warner ChilcottValmisVulvovaginaalinen atrofiaYhdysvallat
-
Warner ChilcottValmisPostmenopausaalinen vulvovaginaalinen atrofiaYhdysvallat
-
ProHealth Care, IncValmisHypoaktiivinen seksuaalisen halun häiriöYhdysvallat
-
Bio-innova Co., LtdEi vielä rekrytointia
-
Warner ChilcottValmisVulvovaginaalinen atrofiaYhdysvallat
-
Bio-innova Co., LtdRekrytointi
-
Rigshospitalet, DenmarkTuntematonPerustuslaillinen korkea asema
-
The Hospital for Sick ChildrenThe Physicians' Services Incorporated FoundationTuntematon
-
University of OuluValmis