- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03493126
Vaginalt østrogen på postpartum atrofi, perineal smerte og seksuel funktion
23. november 2021 opdateret af: Andrew Hundley, Ohio State University
Et randomiseret kontrolleret pilotforsøg med vaginalt østrogen på postpartum atrofi, perineal smerte og seksuel funktion
Pilot randomiseret, placebokontrolleret forsøg med nuliparøse postpartum kvinder med en perineal laceration efter en termin vaginal fødsel, der sammenligner vulvovaginal atrofi symptomer mellem kvinder, der bruger vaginalt østrogen i postpartum perioden med dem, der bruger placebo.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det overordnede mål med denne undersøgelse er at afgøre, om der er fordele ved at bruge lavdosis vaginalt østrogen i postpartum-perioden.
Dyspareuni og vaginale/perineale smerter er velkendte følgesygdomme efter vaginal fødsel.
Bidraget fra postpartum vaginal atrofi til disse problemer er dog stort set ukendt.
Selvom sammenhængen mellem amning, relativ østrogenmangel og vulvovaginal atrofi er blevet etableret, er der mangel på data vedrørende forekomsten af vulvovaginale atrofisymptomer i postpartum-perioden.
Derudover, selvom fordelene ved vaginalt østrogen i postmenopausal atrofi er veletablerede, er fordelene i postpartum-perioden ukendte.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
59
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43215
- The Ohio State University Urogynecology Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinder >18 år med mindst én forudgående aftale om prænatal pleje tilknyttet The Ohio State University Wexner Medical Center; nulliparøs; 1-2 dages status efter >37 uger og 0 dages vaginal fødsel med mindst en anden grads perineal laceration; Engelsktalende og i stand til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- allergi over for østradiolcreme eller dets bestanddele; en vaginal levering forbundet med en intrauterin føtal død eller neonatal død; manglende evne til at udfylde spørgeskemaer på engelsk eller overholde undersøgelsesprotokol; og manglende evne til at anvende vaginal creme uafhængigt. Følgende medicinske tilstande og diagnoser er også undtaget: udiagnosticeret unormal vaginal blødning, kendt eller formodet østrogenafhængig neoplasi, aktiv eller tidligere dyb venøs trombose eller lungeemboli, aktiv arteriel tromboembolisk sygdom, kendt leverdysfunktion eller sygdom, kendt protein C, protein S eller antitrombinmangel eller andre kendte trombofile lidelser.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Østradiol
Estrace: mængde på størrelse med ærter 2 gange om ugen fra uge 1 efter fødslen til 3 måneder efter fødslen.
|
17β-østradiol vaginal creme
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo: mængde på størrelse med ærter 2 gange om ugen fra uge 1 efter fødslen til 3 måneder efter fødslen.
|
Sammensat placebocreme
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vulvar Assessment Scale (VUAS)
Tidsramme: 3 måneder
|
VUAS er en måling med fire elementer, der administreres af en klinisk udbyder, der kvantificerer og vurderer patientens reaktioner på spørgsmål om tørhed, ømhed, irritation og smerte på ekstern stimulation.
Patienterne bliver spurgt, om de har oplevet specifikke symptomer ("ja/nej") i løbet af de sidste 4 uger og vurderer symptomernes sværhedsgrad ("ingen", "mild", "moderat", "alvorlig").
De første 3 punkter vurderer tørhed, ømhed og irritation under rutinemæssige aktiviteter eksklusive samleje, og det fjerde punkt vurderer smerte med ekstern manuel stimulering.
En mulighed for "intet forsøg" indikerer, at en patient ikke har været seksuelt aktiv inden for de sidste 4 uger.
Hvert element i VuAS'et scores fra 0 (ingen) til 3 (alvorligt) med sammensatte scores beregnet ved at tage gennemsnittet af elementerne, når mindst to af fire elementer ikke mangler.
Højere score indikerer værre symptomer.
Den mindste sammensatte score er 0 og den maksimale sammensatte score er 3.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depression
Tidsramme: 3 måneder
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) EPDS er en valideret 10-spørgsmåls depressionsvurdering for postpartum kvinder, som inkluderer angstsymptomer og udelukker konstitutionelle symptomer forbundet med depression, der er almindelige i postpartum perioden, såsom ændringer i søvnmønstre.
Spørgsmål 1, 2 og 4 er scoret 0, 1, 2 eller 3 med den øverste boks scoret som 0 og den nederste boks scoret som 3. Spørgsmål 3 og 5--10 er omvendt scoret, med den øverste boks scoret som en 3 og den nederste boks scorede som 0. Minimum samlet score: 0 Maksimal samlet score: 30.
Samlet score på 10 eller højere kan være tegn på postpartum depression.
|
3 måneder
|
|
Urinvejssymptomer
Tidsramme: 3 måneder
|
Urinary Distress Inventory (UDI-6) UDI-6 er et spørgeskema, der indeholder 6 punkter, der evaluerer gener fra urinvejssymptomer med højere score, der indikerer mere handicap.
Hvert element scores fra 0-3.
Den samlede score er den gennemsnitlige individuelle score ganget med 25.
Minimumsscore er 0 og maksimumscore er 100.
|
3 måneder
|
|
Fækal inkontinens
Tidsramme: 3 måneder
|
Fecal Incontinence Severity Index (FISI) for tarmsymptomer FISI evaluerer patientresponssymptomernes sværhedsgrad på fækal inkontinens med højere score, der indikerer mere generende analinkontinenssymptomer.
FISI-scoren varierer fra 0 til 61 med højere score, der indikerer højere sværhedsgrad af den fækale inkontinens.
|
3 måneder
|
|
Seksuel funktion
Tidsramme: 3 måneder
|
Female Sexual Function Index (FSFI) FSFI er et valideret spørgeskema til vurdering af seksuel funktion inden for seks domæner af seksuel funktion, herunder lyst, ophidselse, smøring, orgasme, tilfredshed og smerte over de 4 uger forud for administration af spørgeskemaet med lavere score, der indikerer mere seksuel dysfunktion.
FSFI-scoren varierer fra 2-36 med LAVERE score, der indikerer værre seksuel dysfunktion.
|
3 måneder
|
|
Tilfredshed via Likert-skalaen
Tidsramme: 3 måneder
|
Likert-skalaen Tilfredshed vil blive vurderet ved hjælp af patienttilfredshedsspørgeskemaet som svar på spørgsmålet "Hvor tilfreds var du med dine fremskridt med denne behandling?"
|
3 måneder
|
|
Uønskede resultater
Tidsramme: 3 måneder
|
Ved hvert klinisk/forskningsbesøg vil deltageren blive spurgt om eventuelle bivirkninger (AE'er).
AE'er vil blive rapporteret med undersøgelsesresultater.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew F Hundley, MD, The Ohio State University, Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Tennfjord MK, Hilde G, Staer-Jensen J, Ellstrom Engh M, Bo K. Dyspareunia and pelvic floor muscle function before and during pregnancy and after childbirth. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1227-35. doi: 10.1007/s00192-014-2373-2. Epub 2014 Apr 1.
- Wisniewski PM, Wilkinson EJ. Postpartum vaginal atrophy. Am J Obstet Gynecol. 1991 Oct;165(4 Pt 2):1249-54. doi: 10.1016/s0002-9378(12)90737-1.
- Haran C, van Driel M, Mitchell BL, Brodribb WE. Clinical guidelines for postpartum women and infants in primary care-a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Jan 29;14:51. doi: 10.1186/1471-2393-14-51.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Eaton AA, Baser RE, Seidel B, Stabile C, Canty JP, Goldfrank DJ, Carter J. Validation of Clinical Tools for Vaginal and Vulvar Symptom Assessment in Cancer Patients and Survivors. J Sex Med. 2017 Jan;14(1):144-151. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.11.317. Epub 2016 Dec 20.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. oktober 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2020
Studieafslutning (Faktiske)
1. september 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. marts 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. april 2018
Først opslået (Faktiske)
10. april 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. december 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. november 2021
Sidst verificeret
1. november 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018H0006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vaginal atrofi
-
Love WellnessCitruslabsAfsluttetVaginal sundhed | Vaginal pHForenede Stater
-
University Hospital, GenevaAktiv, ikke rekrutterende
-
Love WellnessCitruslabsAfsluttetVaginal sundhed | Vaginal pHForenede Stater
-
University of LouisvilleAfsluttetFysisk aktivitet | Kirurgi | Vaginal hysterektomi | Vaginal kirurgiForenede Stater
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityAfsluttetVaginal undersøgelseKalkun
-
Instituto PalaciosAfsluttetVaginal floraSpanien
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttetVaginal slaphedKorea, Republikken
-
Dr. August Wolff GmbH & Co. KG ArzneimittelAfsluttetVaginal tørhedTyskland
Kliniske forsøg med Østradiol
-
Mst.Sumyara KhatunBangladesh Medical UniversityAfsluttetPCOS (polycystisk ovariesyndrom)Bangladesh
-
MedSIRBoehringer IngelheimIkke rekrutterer endnuAvanceret brystkræft | HER2 mutation | Hormonreceptorpositiv / HER2-negativ brystkræft
-
Shanghai Henlius BiotechIkke rekrutterer endnu
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuLokalt avanceret eller metastatisk brystkræftKina
-
Shanghai Best-Link Bioscience, LLCIkke rekrutterer endnuPostmenopausale kvinder
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttetTranskønnede kvinder | Hæmostase | Blodkoagulation | Transkønnede personer, M01.777.500 | Koagulationsfaktorer | Kønsdysfori, voksenIsrael
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityNovartis; Hoffmann-La RocheIkke rekrutterer endnu
-
Faeth TherapeuticsRekrutteringHR+ HER2- BrystkræftForenede Stater
-
Boundless Bio, Inc.RekrutteringBrystkræft | Avanceret brystkræft | Metastatisk brystkræftForenede Stater
-
Zhejiang Cancer HospitalRekruttering